Planejamento em Saúde Luciana Tolstenko Nogueira Planejamento em Saúde Alice – Poderia me dizer, por favor, qual é o caminho para sair daqui? Gato Risonho – Isso depende muito do lugar para onde você quer ir. Alice – Não me importa muito onde. Gato Risonho – Nesse caso, não importa por qual caminho você vá. Planejamento em Saúde Utilidades do Planejamento: O planejamento serve para determinar aonde se quer chegar. Para onde queremos conduzir um sistema de saúde. Escolher quais as decisões pertinentes que levarão ao ponto desejado. Planejamento em Saúde Características: O planejamento pode ser utilizado como instrumento de ação governamental para a produção de políticas, como instrumento do processo de gestão das organizações e como prática social. Planejamento em Saúde O principal objetivo do planejamento em saúde é a saúde: - contribuir para a melhoria do nível de saúde da população tanto quanto seja possível, dado o conhecimento e os recursos disponíveis. Planejamento em Saúde Características: O planejamento deve ser feito pelos atores envolvidos na ação. Um bom planejamento deve enunciar objetivos factíveis e alcançáveis. Quando o planejamento é utilizado como instrumento de gestão ele promove o desenvolvimento institucional. Planejamento em Saúde Características: O planejamento é uma arma poderosa para apoiar o desenvolvimento e sofisticação administrativa. Planejar é a arte de elaborar o plano de um processo de mudança. Planejamento em Saúde Vantagens O planejamento permite um melhor aproveitamento do tempo e dos recursos, possibilitando que os objetivos sejam alcançados facilmente. Planejamento em Saúde Vantagens Quando se pretende alcançar coletivamente, objetivos complexos, é imprescindível contar com um método de planejamento. Planejamento no Setor de Saúde É o instrumento que permite: melhorar o desempenho; otimizar a produção; elevar a eficiência dos sistemas no desenvolvimento das funções de proteção, promoção, recuperação e reabilitação da saúde. Planejar e Gerenciar Gerenciar é o processo de tomar decisões que afetam a estrutura, os processos de produção e o produto de um sistema. O gerente leva a organização a atingir os resultados que se esperam dela. Pensamento Estratégico Pensamento Estratégico Toda a energia aplicada no planejamento do funcionamento dos serviços de saúde deve convergir para gerar resultados e não apenas produtos. Pensamento Estratégico O planejamento estratégico se preocupa com o resultado que certos procedimentos terão sobre a saúde dos indivíduos e o impacto que as ações planejadas terão sobre indicadores de saúde na população. Níveis de Planejamento em Saúde Planejamento normativo ou de políticas; Planejamento estratégico; Planejamento tático/operacional: ações, planos para a execução da estratégia previamente planejada. A Informação Como Insumo Para o Planejamento A Informação Como Insumo Para o Planejamento Só é possível planejar tendo conhecimento do sistema sob nosso comando e do contexto em que ele se insere. A efetividade dos resultados mantém relação direta com a qualidade das informações. A Informação Como Insumo Para o Planejamento Exemplos de informações relevantes para o planejamento em saúde: Dados demográficos; Dados epidemiológicos; ESTIMATIVA RÁPIDA PARTICIPATIVA Estimativa Rápida Participativa É um método que apóia o planejamento participativo no sentido de contribuir para identificação das necessidades de saúde de grupos distintos, a partir da própria população, em conjunto com os administradores de saúde. Estimativa Rápida Participativa Vantagens: simplicidade; baixo custo; rapidez; informações específicas de populações definidas. Estimativa Rápida Participativa Apoia-se em 3 princípios: coletar dados pertinentes e necessários; coletar informações que reflitam as condições locais e as situações específicas; envolver a comunidade na definição de seus próprios problemas e na busca de soluções. Estimativa Rápida Participativa A importância maior do método ERP reside no fato de evidenciar os problemas que afetam a população e seus determinantes sociais, econômicos e ambientais. Estimativa Rápida Participativa A ERP trabalha, fundamentalmente, com três fontes de dados: registros escritos; entrevistas com informanteschaves; observação de campo. Estimativa Rápida Participativa Permite: - Sistematizar dados em categorias bem definidas, específicas e facilmente gerenciáveis. - Expressar claramente as diferenças em termos de condições de vida e saúde dos diferentes grupos sociais. Estimativa Rápida Participativa - Características Envolve setores e organizações que participam do problema. Sua utilização apóia o planejamento participativo porque contribui para a identificação das condições de vida da população. ERP-Apresenta como resultado: - Um conjunto de necessidades específicas, estruturadas a partir da própria população, em conjunto com técnicos e gestores de saúde, além de intervir tanto na esfera dos dirigentes e usuários da Vigilância Sanitária como na esfera das relações de poder entre atores sociais, estimulando a participação e o compromisso das partes envolvidas. Planejamento Estratégico Situacional (PES) Planejamento Estratégico Situacional (PES) Indicação: O PES é indicado para o nível de direção central, onde se enfrentam problemas de alta complexidade. Também é indicado para enfrentar problemas de baixa interação e baixa complexidade. Planejamento Estratégico Situacional (PES) Indicação: Indicado para planificação de ações regionais e locais. Planejamento Estratégico Situacional (PES) Características: Dispõe de métodos para lidar com surpresas, reconhece, a existência de recursos escassos – político, econômico, cognitivo e organizacional. Útil para tomada de decisões no presente e preparo para renovar cálculo sobre futuro, de acordo com as mudanças da realidade. Exemplo Hipotético – problema com valor político governabilidade Problema selecionado pela SS do município de Tumpum. Alta mortalidade infantil. Cálculo da mortalidade e comparação com padrões pré-estabelecidos. Identificar as causas dessa alta mortalidade. Exemplo Hipotético Identificar nós críticos para a mudança dos descritores do problema. Exemplo de nós críticos: baixo controle de patologias maternas, falta de treinamento adequado de profissionais. Programação de operações capazes de solucionar os nós críticos. Exemplo Hipotético Definição da situação objetivo; Análise de viabilidade: definir táticas para viabilizar as operações de conflito; Implementação Estimando os Custos de uma Operação Os planos operacionais destinados a estimar os custos são denominados orçamentos. Se realiza uma previsão da necessidade de recursos financeiros. Necessidade de recursos x disponibilidade orçamentária. Normas e Métodos O método utilizado para descrever todas as etapas necessárias para executar uma atividade é denominado procedimento. O procedimento se refere ao detalhamento de como fazer, quando, por quem e de que maneira todos os passos de uma atividade deveram ser seguidos. Plano de Saúde Objetivos - expressam o que se pretende fazer acontecer afim de superar, reduzir, eliminar ou controlar os problemas identificados. Diretrizes - são formulações que indicam as linhas de ação a serem seguidas. São expressas sob a forma de um enunciado-síntese que visa delimitar a estratégia geral e as prioridades do Plano de Saúde. Plano de Saúde metas são expressões quantitativas de um objetivo. As metas concretizam o objetivo no tempo e esclarecem e quantificam “o que”, “para quem”, “quando”. estratégia é a forma que se pretende adotar ou operacionalizar determinada diretriz. Plano de Saúde prioridades são as medidas que serão privilegiadas ou que terão caráter essencial. MUITO OBRIGADA! MUITO OBRIGADA!