Estresse: Teu Gênero é Feminino... Dr. Renato M.E. Sabbatini Faculdade de Ciências Médicas UNICAMP Boa tarde ! E aí, tudo tranqüilo? O dia foi bom? Pouca coisa para fazer.... O chefe gostou ? E em casa, maravilha ? Os filhos são uns anjinhos ? E a sogra é um amor ? O nosso “amiguinho” do dia a dia: Estresse Kit Anti-Estresse Instruções: Para passar o estresse: 1. BATA A CABEÇA AQUI 2. 3. 4. Afixe em uma parede bem firme Siga as instruções dentro do circulo Repita o passo 2 até desmaiar O estresse acabará ao ocorrer o passo 3 Estresse é um grande problema Afeta de 30 a 35% da população urbana, sendo um fator importante para outras doenças Maior causa de absenteísmo Grande aumento no estresse pós-traumático (desastres, perdas, violência, terrorismo) Grande aumento entre crianças e adolescentes Varia amplamente entre faixas etárias, sexo e profissões, tamanho da cidade e faixa de renda Estresse e as mulheres Estresse é duas vezes mais comum em mulheres do que em homens: Estudo francês: 20,8% de alto estresse entre mulheres de 30 a 39 anos de idade, versus 2% para homens da mesma idade Mulheres reagem de forma diferente dos homens ao estresse Mulheres são mais vulneráveis ao estresse e têm mais depressão, ansiedade e fobias como conseqüências (3 a 4 vezes mais do que homens) Você é estressada? 1. 2. 3. 4. Sim, muito estressada, sou ansiosa e reajo mal e por muito tempo às coisas que me afetam negativamente Me estresso bastante no dia a dia, mas os efeitos passam logo Nada de anormal, apenas os estresses cotidianos, que me afetam pouco Não sou estressada, levo a vida numa boa A escala do estresse Estresse moderado 70-75% Hipoestresse 2-3% Estresse alto 10-25% Sintomas psíquicos do estresse Irritabilidade, raiva Reações emocionais negativas desproporcionais à causa Choro fácil, “vontade de sumir” Fadiga crônica, cansa-se facilmente Insônia, acorda cansada Memória e concentração afetadas Sintomas físicos do estresse Dores de cabeça freqüentes Tensão e dores musculares Boca seca, mãos frias Opressão cardíaca, taquicardia Sintomas gastrointestinais (acidez, refluxo, úlcera, constipação) Infecções e viroses freqüentes O que causa o estresse ? “Amor e trabalho são os pilares da nossa humanidade” Sigmund Freud O estresse é uma resposta normal do organismo... Faz parte da nossa herança biológica... E é essencial para a nossa sobrevivência As Causas do Estresse Ameaça Agressão Dor Reação de Luta ou Fuga Secreção de hormônios (adrenalina, cortisol) Contração dos vasos sanguineos da pele Dilatação dos vasos sanguineos dos músculos Taquicardia Aumento da respiração Dilatação das pupilas Piloerecção Estresses na vida urbana Os elos da cadeia do estresse Estressor Resposta Vulnerabilidade Ações Padrão de resposta Fases do estresse Perigo! Alerta Resistência Exaustão As Causas do Estresse Pressão Controle Pressão versus controle Alto Baixo estresse Ativo Passivo Alto estresse Baixa Alta CONTROLE Baixo PRESSÃO As Causas do Estresse Mudança Mudanças ruins causam estresse... Morte do cônjugue Separação conjugal Prisão Morte de parente próximo Doença crônica ou prolongada Perda do emprego Doença em família Dificuldades sexuais 100 73 65 63 53 47 44 39 Mas mudanças boas também! Casamento Aposentadoria Gravidez Nascimento de um filho Aumento de salário Novo emprego Promoção no emprego Férias 50 45 44 43 38 36 29 13 Conseqüências do estresse crônico Destruição neuronal extensa Ansiedade e fobias Síndrome do pânico Depressão Hipertensão Cardiopatia Doenças somatiformes O círculo vicioso Depressão Estresse Lesão cerebral As Causas do Estresse Incerteza Medo Outro círculo vicioso Ansiedade Estresse Depressão Os companheiros do estresse Ansiedade (“ânsia”): preocupação + medo + expectativa negativa Angústia (do alemão “angst”: medo indefinido) Fobia (do grego “phobos”, medo) Como evitar o estresse X Estressor X Resposta Vulnerabilidade X Ações Padrão de resposta Estresse e as mulheres Química cerebral sinapse Neurotransmissores envolvidos nas emoções Serotonina Dopamina Noradrenalina Endorfina Maiores Causas de Estresse na Mulher Mudanças hormonais (menstruação e menopausa) e seus efeitos sobre as emoções Conflitos entre o trabalho e os cuidados com filhos menores “Dupla jornada”: carga alta de responsabilidade na gestão emocional e educacional familiar Conflitos conjugais e familiares Ciclo Menstrual Personalidade e Estresse Personalidade tipo A (dominante): impaciência, velocidade, agressividade Personalidade tipo D (distímica): mau humor, irritabilidade, pessimismo, negativismo Estresse, depressão e libido feminino Maior sensibilidade às flutuações hormonais Hormônios mais importantes: Testosterona Oxitocina Maior vulnerabilidade a fatores de relacionamento e auto-estima Estresse na menstruação Mudanças físicas e psicológicas que antecedem e acompanham a menstruação Aumenta muito a susceptibilidade com a queda de hormônios sexuais Síndrome da tensão premenstrual (TPM) Síndrome da disforia menstrual (SDM) Prevenção do estresse na menstruação Evitar determinados alimentos e excitantes (cafeína, nicotina, etc.) Tratamento do edema com diurético Tratamento farmacológico da irritabilidade e das flutuações do humor Terapia cognitiva comportamental Terapia hormonal com anticoncepcional hormonal trifásico ou implante hormonal TPM e SDM Maior labilidade emocional Episódios de irritabilidade e agressividade Depressão Edema corporal (abdômen, seios, cérebro) Sensação de mal estar, cefaléia, náusea Queda no libido Estresse e a crise da menopausa Desconforto físico causado pelos sintomas Alterações na aparência física e na autoestima Alterações no padrão de sono Alterações na vida sexual e marital Flutuações buscas de humor e afeto Síndrome do ninho vazio Depressão Prevenção do estresse na menopausa Dieta e nutrição mais saudáveis e regulares Aconselhamento psicológico e médico frequentes Fazer exercícios físicos Balancear melhor trabalho e lazer, adotar um passatempo relaxante, realizar trabalhos sociais Tomar suplementos vitamínicos e minerais Tratamento farmacológico dos distúrbios de humor e do sono Terapia de reposição hormonal A pílula da felicidade Descoberta dos antidepressivos do tipo Prozac (fluoxetina) Diminui as preocupações normais da vida e a ansiedade reativa Aumenta o bom humor e as emoções positivas Diminui a vulnerabilidade ao stress Estresse e o cérebro