Ampliando a cobertura da verificação
metrológica por meio das informações do
CNES e da RAIS
GRUPO DE TRABALHO DE INDICADORES DA RBMLQ-I
Alexandre Soratto
Pesquisador em Metrologia e Qualidade
Agosto de 2012
Tópicos da apresentação
• Índice de Cobertura da Verificação Periódica
• Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde
(CNES) e Relação Anual de Informações Sociais
(RAIS)
• Resultados de visitas em estabelecimentos do
CNES e da RAIS em Santa Catarina
• Dificuldades encontradas
• Conclusões
Tópicos da apresentação
• Índice de Cobertura da Verificação Periódica
• Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde
(CNES) e Relação Anual de Informações Sociais
(RAIS)
• Resultados de visitas em estabelecimentos do
CNES e da RAIS em Santa Catarina
• Dificuldades encontradas
• Conclusões
Sistema de Indicadores da Rbmlq-I
1
IMPACTO DOS SERVIÇOS DA RBMLQ-I
(ECONOMIA, SAÚDE, SEGURANÇA E MEIO AMBIENTE)
2
3
Cobertura da
verificação metrológia
e da fiscalização
5
Produtividade
7
Adequação
de recursos
4
Sustentabilidade
Satisfação
dos usuários dos
serviços
8
Investimento
em treinamento
6
Conformidade
na execução dos
serviços
9
Investimento
em infraestrutura
Estimativas da cobertura na área da saúde no Brasil - 2010
ESTIMATIVA DO NÚMERO DE
BALANÇAS SAÚDE
BALANÇAS SAÚDE
VERIFICADAS 2010 (SGI)
ÍNDICE DE COBERTURA
207.762
7.722
3,7%
ESTIMATIVA DO NÚMERO
DE ESFIGMO´s
ESFIGMO´s
VERIFICADOS 2010 (SGI)
ÍNDICE DE COBERTURA
537.736
34.016
6,3%
Fontes: RAIS 2010 (SCE), SGI 2010, CNES 2011 e resultados das visitas em Santa Catarina.
Tópicos da apresentação
• Índice de Cobertura da Verificação Periódica
• Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde
(CNES) e Relação Anual de Informações Sociais
(RAIS)
• Resultados de visitas em estabelecimentos do
CNES e da RAIS em Santa Catarina
• Dificuldades encontradas
• Conclusões
Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES)
http://cnes.datasus.gov.br/
EQUIPAMENTOS DE MEDIÇÃO REGULAMENTADOS PELO INMETRO
O que poderia
ser feito? Em uso:
Existente:
SUS:
Parceria
com a Secretaria
de Atenção1à Saúde SIM
BALANÇAS
PEDIÁTRICAS
1
(Datasus) do MTE para
incluir no CNES1 exigênciaSIM
BALANÇAS ADULTO
1
das informações sobre
os instrumentos 2de medição
ESFIGMOMANÔMETROS
2
SIM
regulamentados pelo Inmetro.
Equipamento:
Relação Anual de Informações Sociais – RAIS
Sistema de Consulta a Estabelecimentos – SCE
ftp://200.135.32.6
Tópicos da apresentação
• Índice de Cobertura da Verificação Periódica
• Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde
(CNES) e Relação Anual de Informações Sociais
(RAIS)
• Resultados de visitas em estabelecimentos do
CNES e da RAIS em Santa Catarina
• Dificuldades encontradas
• Conclusões
Objetivo das visitas:
verificar a validade das informações do CNES e da RAIS
no suporte à localização de balanças clínicas (adulto e
pediátrica) e esfigmomanômetros em estabelecimentos
de saúde em Santa Catarina.
Municípios:
Criciúma, Içara, Braço do Norte e Orleans.
Tipos de estabelecimentos visitados:
CNES: postos de saúde, clínicas, consultórios, hospitais...
RAIS: farmácias e academias de condicionamento físico.
Período da pesquisa: Set-nov 2011; Jan-Jul 2012.
Base de dados: CNES 2012 e RAIS 2010.
Resultados das visitas em estabelecimentos do CNES:
%
Estab.
fechados
ou com
erros de
endereço
Município
Estab.
visitados
Estab. com
instrument
os
Bal.
clínicas
Esfigmo
Estab.
sem
instrume
ntos
Braço do
Norte
32
78%
43
57
4
3
Orleans
22
64%
25
44
3
5
Içara
44
73%
56
54
8
4
Criciúma
50
98%
147
281
0
1
TOTAIS E
MÉDIAS
148
81%
301
482
15
13
Vantagens do CNES para a Rbmlq-I
Endereço de “todos” os estabelecimentos de saúde do
país - Atualização contínua - Facilidade de acesso
Alto % de estabelecimentos com instrumentos.
Limitações do CNES para a Rbmlq-I
Consultórios odontológicos não estão separados
O cadastro abrange apenas as farmácias públicas
Resultados das visitas em estabelecimentos da RAIS:
CNAE 4771701 - Comércio varejista de produtos
farmacêuticos, sem manipulação de fórmulas
%
“Novas”
balanças
sem
verificação
válida
Estab.
sem
instrume
ntos
Estab.
fechado
ou com
erros de
endereço
Município
Estab.
visitados
estab.
com
instrum
entos
Braço do
Norte
24
79%
17
16
3 (21%)
0
5
Orleans
Criciúma
14
38
148
50%
71%
53%
7
24
74
6
22
64
1 (17%)
4 (20%)
21 (40%)
0
1
2
7
11
58
TOTAIS E
MÉDIAS
224
59%
122
108
29 (31%)
3
91
Içara
Balanças
Esfigmo
clínicas
Resultados das visitas em estabelecimentos da RAIS:
Índice de Cobertura em Farmácias - 2011
SC
GO
MT
MS
TO
56%
63%
68%
65%
47%
Número de estabelecimentos não visitados - 2011
SC
GO
MT
MS
TO
1458
1188
594
419
336
30% ativos e com instrumentos
sujeitos ao controle metrológico!
Resultados das visitas em estabelecimentos da RAIS:
CNAE 9313100 - Atividades de Condicionamento Físico
%
Balança”
nova”
Esfigmo
(sem
verificaçã
o válida)
Estab.
sem
instrume
ntos
Estab.
fechado
ou com
erros de
endereç
o
Estab.
visitados
estab.
com
instrume
ntos
Balança
clínica
Içara
6
2
4
33%
50%
50%
2
1
2
2
2
0
2
1
2
1
1
1
3
0
1
Criciúma
41
49%
24
10
23
5
16
14
28
(97%)
8
20
Município
Braço do Norte
Orleans
TOTAIS E
MÉDIAS
53
47%
29
Resultados das visitas em estabelecimentos da RAIS:
Índice de Cobertura em Academias - 2011
SC
GO
MT
MS
TO
2%
3%
3%
2%
2%
Número de estabelecimentos não visitados - 2011
SC
GO
MT
MS
TO
849
424
165
191
45
47% ativos e com instrumentos
sujeitos ao controle metrológioco!
SUD
RJ
19.541
17,0
SP
72.394
63,0
PR
23.468
20,4
SUL
Para atender a demanda na Região Centro-Oeste...
RS
L
C-OESTE
SUDESTE
SC
ESTIMATIVA
20,5
23.536
DIMENSIONAMENTO
ESTABELECIMENTOS SAÚDE
EQUIPES
12,9
14.865
(com Balanças
e/ou esfigmos)
ES
TO
7.434
1.639
6,5
1,4
MG
GO
38.926
15.949
33,8
13,9
RJ
MS
19.541
4.500
17,0
3,9
SP
MT
72.394
5.666
63,0
4,9
PR
23.468
Fontes:
RAIS 2010 (SCE), CNES 2011 e resultados das
visitas em Santa Catarina.
20,4
Resultados das visitas em estabelecimentos da RAIS:
CNAE 4783101 - Comércio varejista de artigos de joalheria
Município
Estab.
visitados
Criciúma
40
%
estab. com
instrumentos
52,5
Balanças
I e II
Balança”nova”
(sem
verificação
válida)
Estab.
sem
instrumentos
Estab.
fechado ou
com erros
de endereço
25
25
3
15
Índice de Cobertura em Joalherias - 2011
SC
GO
MT
MS
TO
3%
2%
3%
15%
2%
Número de estabelecimentos não visitados - 2011
SC
GO
MT
MS
TO
831
397
247
116
42
52% ativos e com instrumentos
sujeitos ao controle metrológico!
Tópicos da apresentação
• Indice de Cobertura da Verificação Periódica
• Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde
(CNES) e Relação Anual de Informações Sociais
(RAIS)
• Resultados de visitas em estabelecimentos do
CNES e da RAIS em Santa Catarina
• Dificuldades encontradas
• Conclusões
DIFICULDADES ENCONTRADAS
- Resistência dos proprietários (médicos);
- Necessidade de equipes com perfil e capacitação
diferenciada;
- Número elevado de estabelecimentos fechados.
PÉROLAS DE ALGUNS PROFISSIONAIS DE SAÚDE
- “Não precisa aferir. Minha referência são meus
pacientes. Conheço bem a pressão de alguns pacientes
frequentes e o medidor bate certinho.” (paciente
padrão???)
- “Essa balancinha não precisa aferir, porque é só para
pesar crianças”. (a minha filha não!)
- “Esse medidor é importado, de fabricação alemã, não
precisa de calibração”. (quero um desse!)
- “Esse medidor é novo, não precisa de verificação”.
Tópicos da apresentação
• Índice de Cobertura da Verificação Periódica
• Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde
(CNES) e Relação Anual de Informações Sociais
(RAIS)
• Resultados de visitas em estabelecimentos do
CNES e da RAIS em Santa Catarina
• Dificuldades encontradas
• Conclusões
CONCLUSÕES
- A composição das informações do CNES com a RAIS
mostrou-se eficaz na ampliação da cobertura da verificação
periódica na área da saúde.
- No caso da RAIS, o índice de estabelecimentos com
instrumentos sujeitos à verificação pode ser melhorado com
uma atualização mais frequente das informações.
Obrigado!
GRUPO DE TRABALHO DE INDICADORES DA RBMLQ-I
Alexandre Soratto
[email protected]
(48) 3381 5254