Ampliando a cobertura da verificação
metrológica: análise da validade das
informações do CNES e da RAIS
REUNIÃO REGIONAL NORTE – Manaus/AM
GRUPO DE TRABALHO DE INDICADORES DA RBMLQ-I
Alexandre Soratto
Pesquisador em Metrologia e Qualidade
Setembro de 2012
Tópicos da apresentação
1 Índice de Cobertura da Verificação Periódica
2 Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES)
Resultados de visitas usando em estabelecimentos do CNES
3 Relação Anual de Informações Sociais (RAIS)
Resultados de visitas em estabelecimentos da RAIS
4 Dificuldades encontradas
5 Conclusões
Tópicos da apresentação
1 Índice de Cobertura da Verificação Periódica
2 Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES)
Resultados de visitas em estabelecimentos do CNES
3 Relação Anual de Informações Sociais (RAIS)
Resultados de visitas em estabelecimentos da RAIS
4 Dificuldades encontradas
5 Conclusões
Sistema de Indicadores da Rbmlq-I
1
IMPACTO DOS SERVIÇOS DA RBMLQ-I
(ECONOMIA, SAÚDE, SEGURANÇA E MEIO AMBIENTE)
2
Cobertura da
verificação metrológia
e da fiscalização
5
Produtividade
7
Adequação
de recursos
3
Satisfação
dos usuários dos
serviços
4
Sustentabilidade
8
Investimento
em treinamento
6
Conformidade
na execução dos
serviços
9
Investimento
em infraestrutura
Estimativas da cobertura na área da saúde no Brasil - 2010
ESTIMATIVA DO NÚMERO DE
BALANÇAS SAÚDE
BALANÇAS SAÚDE
VERIFICADAS 2010 (SGI)
ÍNDICE DE COBERTURA
207.762
7.722
3,7%
ESTIMATIVA DO NÚMERO DE
ESFIGMO´s
ESFIGMO´s VERIFICADOS
2010 (SGI)
ÍNDICE DE COBERTURA
537.736
34.016
6,3%
Fontes: RAIS 2010 (SCE), SGI 2010, CNES 2011 e resultados das visitas em Santa Catarina.
Tópicos da apresentação
1 Índice de Cobertura da Verificação Periódica
2 Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES)
Resultados de visitas em estabelecimentos do CNES
3 Relação Anual de Informações Sociais (RAIS)
Resultados de visitas em estabelecimentos da RAIS
4 Dificuldades encontradas
5 Conclusões
Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES)
http://cnes.datasus.gov.br/
EQUIPAMENTOS DE MEDIÇÃO REGULAMENTADOS PELO INMETRO
Equipamento:
Existente:
Em uso:
SUS:
BALANÇAS PEDIÁTRICAS
1
1
SIM
BALANÇAS ADULTO
1
1
SIM
ESFIGMOMANÔMETROS
2
2
SIM
Objetivo das visitas:
verificar a validade das informações do CNES para a
localização de balanças clínicas (adulto e pediátrica) e
esfigmomanômetros em estabelecimentos de saúde em
Santa Catarina.
Municípios:
Criciúma, Içara, Braço do Norte e Orleans.
Tipos de estabelecimentos visitados:
CNES: postos de saúde, clínicas, consultórios, hospitais...
Período da pesquisa: Set-nov 2011; Mar-Jul 2012.
Base de dados: CNES 2012.
Resultados das visitas em estabelecimentos do CNES:
%
Estab.
fechados
ou com
erros de
endereço
Município
Estab.
visitados
Estab. com
instrument
os
Bal.
clínicas
Esfigmo
Estab.
sem
instrume
ntos
Braço do
Norte
32
78%
43
57
4
3
Orleans
22
64%
25
44
3
5
Içara
44
73%
56
54
8
4
Criciúma
50
98%
147
281
0
1
TOTAIS E
MÉDIAS
148
81%
301
482
15
13
Vantagens do CNES para a Rbmlq-I
- Abrange praticamente todos os estabelecimentos de
saúde do país
- Alto % de estabelecimentos com instrumentos
- Atualização contínua
- Facilidade de acesso
Limitações do CNES para a Rbmlq-I
- O cadastro não abrange as farmácias privadas
- Consultórios odontológicos não estão separados
Tópicos da apresentação
1 Índice de Cobertura da Verificação Periódica
2 Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES)
Resultados de visitas em estabelecimentos do CNES
3 Relação Anual de Informações Sociais (RAIS)
Resultados de visitas em estabelecimentos da RAIS
4 Dificuldades encontradas
5 Conclusões
Relação Anual de Informações Sociais – RAIS
Sistema de Consulta a Estabelecimentos – SCE
ftp://200.135.32.6
Objetivo das visitas:
verificar a validade das informações do RAIS para a
localização de balanças clínicas (adulto e pediátrica) e
esfigmomanômetros em estabelecimentos de saúde em
Santa Catarina.
Municípios:
Criciúma, Içara, Braço do Norte e Orleans.
Tipos de estabelecimentos visitados:
RAIS: farmácias e academias de condicionamento físico.
Período da pesquisa: Set-nov 2011; Mar-Jul 2012.
Base de dados: RAIS 2010.
Resultados das visitas em estabelecimentos da RAIS 2010
FARMÁCIAS (CNAE 4771701 - Comércio varejista de produtos
farmacêuticos, sem manipulação de fórmulas)
Município
Estab. sem
Estab. % estab.
instrum., ou
visitado
com
fechado ou
s
instrum.
com erros
Esfigmo
Balanças
clínicas
Balanças
“novas”
(sem
verificação
válida)
%
crescim.
balanças
Braço do
Norte
24
79%
5
16
17
3
21%
Orleans
14
50%
7
6
7
1
17%
Içara
38
71%
12
22
24
4
20%
Criciúma
148
53%
60
64
4
21
40%
TOTAIS/
MÉDIAS
224
59%
94
108
122
29
31%
Algumas extrapolações para reflexão...
Índice de Cobertura em Farmácias - 2011
SC
56%
AC
0,4%
AM
AP
PA
27,6% 46,6% 10,3%
RO
0,9%
RR
0,0%
Número de estabelecimentos não visitados - 2011
SC
AC
AM
AP
PA
RO
RR
1458
248
550
125
2.128
738
141
Destes, estima-se que 30% estão ativos e possuem
instrumentos sujeitos ao controle metrológico!
Resultados das visitas em estabelecimentos da RAIS 2010
ATIVIDADES DE CONDICIONAMENTO FÍSICO (CNAE 9313100)
Município
% estab.
Estab.
com
visitados
instrum.
Estab. sem
instrum., ou
fechado ou
com erros
Esfigmo
Balanças
clínicas
Balanças
“novas” (sem
verificação
válida)
Braço do
Norte
6
33%
1
2
2
2
Orleans
2
50%
1
2
1
1
Içara
4
50%
1
0
2
2
Criciúma
41
49%
5
10
24
23
TOTAIS/
MÉDIAS
53
47%
8
14
29
28
Algumas extrapolações para reflexão...
Índice de Cobertura em Academias - 2011
SC
2%
AC
0,0%
AM
1,6%
AP
25,0%
PA
1,4%
RO
0,0%
RR
0,0%
Número de estabelecimentos não visitados - 2011
SC
AC
AM
AP
PA
RO
RR
849
17
61
9
138
59
Destes, estima-se que 47% estão ativos e possuem
instrumentos sujeitos ao controle metrológico!
26
Outras atividades econômicas investigadas na RAIS 2010:
Atividade econômica
% de estabalecimentos
com instrumentos
Restaurantes
76,5%
52,5%
38,7%
Agropecuárias e Pet Shops
(menos SGI)
31,3%
Loja de tintas
25,0%
Farmácias de manipulação
Joalherias
Resultados das visitas em estabelecimentos da RAIS:
JOALHERIAS (CNAE 4783101 - Comércio varejista de artigos de joalheria)
Município
Criciúma
%
Estab.
estab. com
visitados
instrum.
40
Estab. sem
instrum., ou
fechado ou
com erros
Balanças
I e II
Balanças ”novas”
(sem verificação
válida)
18
25
25
52,5%
Índice de Cobertura em Joalherias - 2011
SC
3%
AC
0,0%
AM
3,9%
AP
16,0%
PA
3,6%
RO
0,9%
RR
0,0%
Número de estabelecimentos não visitados - 2011
SC
831
AC
AM
AP
PA
RO
RR
34
147
21
159
110
32
Destes, 52% estão ativos e possuem
instrumentos sujeitos ao controle metrológico!
NORTE
Para atender a demanda na área da saúde na Região
Norte...
ESTIMATIVA
ESTABELECIMENTOS SAÚDE
(com Balanças e/ou esfigmos)
DIMENSIONAMENTO
EQUIPES
AC
816
0,7
AM
2.175
1,9
AP
607
0,5
PA
6.673
5,8
RO
2.055
1,8
RR
515
0,4
AL
3.661
3,2
Tópicos da apresentação
1 Índice de Cobertura da Verificação Periódica
2 Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES)
Resultados de visitas em estabelecimentos do CNES
3 Relação Anual de Informações Sociais (RAIS)
Resultados de visitas em estabelecimentos da RAIS
4 Dificuldades encontradas
5 Conclusões
DIFICULDADES ENCONTRADAS
- Resistência dos proprietários (médicos)
- Necessidade de equipes com perfil e capacitação
diferenciada
PÉROLAS DE ALGUNS PROFISSIONAIS DE SAÚDE
- “Não precisa aferir. Minha referência são meus
pacientes. Conheço bem a pressão de alguns pacientes
frequentes e o medidor bate certinho.”
- “Essa balancinha não precisa aferir, porque é só para
pesar crianças”.
- “Esse medidor é importado, de fabricação alemã, não
precisa de calibração”.
Tópicos da apresentação
1 Índice de Cobertura da Verificação Periódica
2 Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES)
Resultados de visitas em estabelecimentos do CNES
3 Relação Anual de Informações Sociais (RAIS)
Resultados de visitas em estabelecimentos da RAIS
4 Dificuldades encontradas
5 Conclusões
CONCLUSÕES
- Existe espaço considerável para crescimento no número de
verificações periódicas na área da saúde.
- A composição das informações do CNES com a RAIS
apresentou grande potencial para a identificação de
estabelecimentos a serem visitados.
- Há a necessidade de uma política consistente de
investimentos em novas e capacitadas equipes, para atuarem
exclusivamente na área da saúde no Brasil.
AGRADECIMENTOS:
- Presidente do Imetro/SC – Luiz Carlos Silva
- Diretor de Metrologia – Adeldato Matos de Oliveira
- Coordenador Regional Tubarão – Francisco Martins
- Agente Fiscal de Metrologia – Walkíria da Costa
- Agente Fiscal de Metrologia – Janine May
Obrigado!
GRUPO DE TRABALHO DE INDICADORES DA RBMLQ-I
Alexandre Soratto
[email protected]
(48) 3381 5254
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APRESENTAÇÃO CNES e RAIS - ALEXANDRE