Estudo do complemento Prof.Doutor José Cabeda Técnicas de Imunologia O sistema do complemento Prof. Doutor José Cabeda Técnicas de Imunologia Testes funcionais do complemento (I) CH50 Baseada na lise pelo complemento de eritrócitos de carneiro sensibilizados com anticorpo de coelho anti-eritrócitos de carneiro Diluições seriadas de soro teste são misturados com igual volume dos eritrócitos sensibilizados e incubados a 37ºC A reacção é parada com PBS frio A lise é estimada pela [hemoglobina] por espectrofotometria Comparação com 0% de lise (sem soro) e 100% lise (por acção de água pura). Actividade do complemento dada pela diluição necessária para obter 50% de lise. Resultado expresso pelo inverso desta diluição em unidades de CH50/mL soro. Resultado baixo pode significar deficiência ou consumo Heterozigotos têm habitualmente valores normais-baixos de CH50 Prof. Doutor José Cabeda Técnicas de Imunologia Testes funcionais do complemento (II) AH50 Semelhante ao CH50, por se basear na quantificação da lise de eritrócitos Baseia-se no facto de a via alterna ser activada por e provocar a lise de eritrócitos de coelho Activação da via clássica inibida por quelatação do Ca2+ com EGTA A maior parte das deficiências de C3 por consumo são devidas à activação da via alterna, devido ao ciclo de amplificação do C3 Prof. Doutor José Cabeda Técnicas de Imunologia Testes funcionais do complemento (III) Outros ELISA Detecção do componente terminal da cascata de activação clássica • C5b-6-7-8-9 Medida de lise de liposomas contendo enzimas Utiliza processos automáticos de quimica clínica Prof. Doutor José Cabeda Técnicas de Imunologia Testes funcionais do complemento (IV) Testes funcionais para componentes do complemento Fazer CH50 ou AH50 com Complementação por soros deficientes num componente Complementação com componentes puros Prof. Doutor José Cabeda Técnicas de Imunologia Testes quantitativos do complemento Quantificação de proteínas do complemento Identificação das deficiências Quantificação de produtos de hidrólise do complemento Diferenciação entre deficiência e consumo C4a/C4 ou C4d/C4=> via clássica Bb => via alterna C3a e C5a => via final (mas têm curtas semividas, pelo que a Protein S é uma melhor alternativa) Nefelometria Prof. Doutor José Cabeda Técnicas de Imunologia Prof. Doutor José Cabeda Técnicas de Imunologia Colheitas Má colheita => deficiência de complemento Evitar >2 ciclos de congelação/descongelação Soro com crioglobulinas tem que ser testado de imediato Utilizar tubo sem anticoagulante, deixar coagular (30 min a 37ºC ou 60 a RT), centrifugar e guardar a –70ºC Tempo excessivo de espera origina deficiência (as proteases celulares degradam as proteínas do complemento) Crioglobulinas, complexos imunes, bactérias e particulas activam o complemento in vitro provocando falsa deficiência Hemólise interfere na leitura Prof. Doutor José Cabeda Técnicas de Imunologia Análise Genética do C4 Prof.Doutor José Cabeda Técnicas de Imunologia O Gene do C4 localiza-se no MHC-III Prof. Doutor José Cabeda Técnicas de Imunologia O gene do C4 Prof. Doutor José Cabeda dois genes: C4A (ácido) C4B (básico) 6p21.3 41 exões intrão 9 tem 7 Kb Se intrão 7 presente o gene tem 21 Kb Se intrão 7 ausente o gene tem 16 Kb. Técnicas de Imunologia Os Módulos RCCX Módulo RCCX RP1 C4 CYP21 Tenascin X Normalmente 2 módulos em tandem RP1-C4A-CYP21A-TNXA --- RP2-C4B-CYP21B-TNXB Prof. Doutor José Cabeda Técnicas de Imunologia Os alelos C4A e C4B C4B o aminoácido nucleofílico (His) ataca C4A o grupo tiol de um C4B resíduo de cisteína, formando um intermediário acídico C4A a asparagina, não sendo nucleofílica não origina a formação do intermediário pelo que a reacção de ligação ás outras moléculas é mais lenta Técnicas de Imunologia Prof. Doutor José Cabeda P C L D AC CCC TGT CCA GTG TTA GAC AGG AC CTC TCT CCA GTG ATA CAT AGG L 1101 S 1102 I H 1105 1106 TaqI - RFLP (quantificação dos elementos RCCX) Prof. Doutor José Cabeda Técnicas de Imunologia Taq I e pshA I RFLP Prof. Doutor José Cabeda Técnicas de Imunologia Imunofixação de C4A e C4B Prof. Doutor José Cabeda Técnicas de Imunologia Prof. Doutor José Cabeda Técnicas de Imunologia Determinação de fenótipo C4 Prof. Doutor José Cabeda Técnicas de Imunologia PFGE para genotipagem C4 M B T S => 75Kb; L => 85Kb LS => 105Kb; LL => 115 Kb LSS => 135 Kb LLS => 140 Kb LLL => 150 Kb Prof. Doutor José Cabeda Técnicas de Imunologia Número de módulos RCCX RP1-C4A-CYP21A-TNXA --- RP2-C4B-CYP21B-TNXB Prof. Doutor José Cabeda Técnicas de Imunologia