Universidade Federal de Alfenas – UNIFAL-MG Faculdade de Ciências Farmacêuticas QUÍMICA FARMACÊUTICA II ANTIBIÓTICOS b-LACTÂMICOS: penicilinas Prof. Diogo T. Carvalho Alfenas - 2012 NATUREZA PEPTÍDICA DOS ANTIBIÓTICOS processos fermentativos 2 Obtenção de matéria-prima para a semi-síntese dos antibióticos b-lactâmicos H H N S O N CO2H S O HO O penicilina G N O N O NH2 CO2H processo de hidrólise enzimática seletiva H2N S O cefalosporina C S H2N N N O O O O CO2H Ácido 6-aminopenicilânico (6-APA) CO2H O Ácido 7-aminocefalosporânico (7-ACA) 3 N O CO2H Semi-síntese dos antibióticos penicilínicos e cefalosporânicos H2N S H2N S N N O O O CO2H CO2H O Exemplo S H2N N O O CO2H O Agente acilante mais usual (outros: ácidos carboxílicos e anidridos) 4 Representação esquemática de diferenças entre bactérias Gram-positivas e negativas 5 FINALIZAÇÃO DA REDE DE PEPTIDEOGLICANA POR TRANSPEPTIDASES 1 2 3 4 6 Similaridade estrutural: antibiótico b-lactâmico x resíduo D-ala-D-Ala R 1,48 O 1,38 1,25 H H H N 1,40 S 1,52 1,17 1,40 N O O penicilina R 1,53 O 1,32 1,24 OH H N H 1,47 1,53 1,24 1,32 N H O D-Ala-D-Ala O OH 7 Interferência dos b-lactâmicos na formação da parede celular bacteriana penicilinas 1 2 3 cefalosporinas 1 2 3 Cefalosporinas são menos reativas que penicilinas, por isso deve haver um bom grupo abandonador em C-3 para facilitar a abertura do anel b-lactâmico quando este for atacado pela transpeptidase. 8 A reatividade peculiar do anel b-lactâmico amida terciária .. b-lactâmico 9 INSATABILIDADE DOS COMPOSTOS b-LACTÂMICOS Hidrólise em meio ácido Hidrólise em meio ácido com auxílio da cadeia lateral A abertura do anel b-lactâmico anula o efeito antibiótico 10 PENICILINAS RESISTENTES AO MEIO ÁCIDO NH2 H N O H N S S N O N O OH O fenoximetilpenicilina (penicilina V) OH O O ampicilina O NH2 biodisponibilidade 50-90% H S N O NH2 N O S N S O O O OH O fenoximetilpenicilina (penicilina V) H N H N O HO N O O amoxicilina O ampicilina OH O biodisponibilidade 50-90% NH2 11 INATIVAÇÃO PELA AÇÃO DE b-LACTAMASE 1 2 3 4 A abertura do anel b-lactâmico anula o efeito antibiótico 12 INSERÇÃO DE GRUPO VOLUMOSO NA CADEIA LATERAL Bloqueio do acesso do fármaco ao sítio ativo da b-lactamase o volume do grupo deve ser devidamente controlado para não prejudicar a ação antibiótica 13 PENICILINAS RESISTENTES À b-LACTAMASE O O H N O H N S N O OH Onafcilina H N S O H N SO N H N OH meticilina OH O oxacilina H N O S N Cl OH O O oxacilina OH O OH H N cloxacilina H N S Cl OH O O cloxacilina S N OH O O N O O Cl O N O O Cl nafcilina O O N N O N PENICILINAS RESISTENTES À b-LACTAMASE E AO MEIO O ÁCIDO Cl O N N O O O O S O S O N O OH O O H N N N O O meticilina O S O dicloxacilina H N N N O Cl S OH O O dicloxacilina 14 Penicilinas de espectro ampliado a espécies Gram-negativas Esquema de membrana/parede de bactéria Gram-negativa proteína porina proteína cadeia lateral com grupamentos hidrofílicos lipopolissacarídeo (LPS) O polissacarídeo lipídeo A porção mais externa da membrana lipoproteína peptidoglicano aumento de hidrossolubilidade da molécula membrana citoplasmática difusão por porinas da parede fosfolipídeos 15 Penicilinas de espectro ampliado a espécies Gram-negativas * apenas um dos isômeros óticos da carbenicilina é ativo: possível interação da carboxila com sítio extra na enzima alvo 16 Pró-fármacos de ampicilina empregados para incremento na absorção oral Ruptura in vivo de ésteres aciloxialquílicos esterase formaldeído 17 Sais de penicilinas de baixa hidrossolubilidade: ação antibiótica prolongada H N O S O +N H N O O O NH2 O benzilpenicilina-procaína H N O S + N H2 N + N H2 O O O 2 Benzilpenicilina-benzatina (Benzetacil R) Administração IM em veículo oleoso forma depósito 18 Mecanismo da inibição irreversível de b-lactamases pelo ácido clavulânico 19 SULTAMICILINA - pró-fármaco duplo ou recíproco AÇÃO ANTIBIÓTICA E INIBIDORA DE b-LACTAMASE hidrólise ampicilina sulbactama 20