As mulheres e o tabaco
Natasha Jategaonkar, MSc
British Columbia Centre of Excellence for Women’s Health
Aliança da Convenção-Quadro
 2007 Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
Objetivos do aprendizado
Discutir por que as mulheres e o fumo são uma área específica de
pesquisa
 Questões específicas
 Como o tabagismo afeta os corpos e as vidas das mulheres
Demonstrar estatísticas e dados sobre o tabagismo entre as
mulheres
Explicar como a produção e o marketing do fumo influenciam a
vida das mulheres, mesmo entre aquelas que não fumam
 2007 Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
2
Os padrões do tabagismo estão mudando
Homens
 48% dos homens do mundo
fumam (35% nos países
desenvolvidos; 50% nos países
em desenvolvimento)
 Os índices de tabagismo entre os
homens já atingiram o pico e
agora estão em lento declínio
O tabaco continua a matar quatro
milhões de homens por ano
Fonte do texto: The Tobacco Atlas 2nd Edition. (2006); Fonte da imagem: Lung Health Image Library. (2007).
Permissão concedida para uso educacional.
 2007 Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
3
Os padrões do tabagismo estão mudando
Mulheres
 12% das mulheres fumam
(22% nos países desenvolvidos;
9% nos países em desenvolvimento)*
 Até 2005, as previsões apontam que
20% das mulheres do mundo serão
fumantes†
Fonte do texto: *The Tobacco Atlas 2nd Edition. (2006); †Greaves, L., et al. (2006); Fonte da imagem: Lung Health
Image Library. (2007). Permissão concedida para uso educacional.
 2007 Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
4
Os padrões do tabagismo estão mudando
Juventude
 Mundialmente, os garotos
têm mais propensão a
fumar do que as garotas
 No entanto, na metade
dos países pesquisados
pela Global Youth
Tobacco Survey, não
houve diferença de
gêneros com relação ao
fumo na juventude
 Ao redor do mundo, o
tabagismo entre as
garotas está aumentando
Fonte do texto: The Tobacco Atlas 2nd Edition. (2006); Fonte da imagem: Lung Health Image Library. (2007).
Permissão concedida para uso educacional.
 2007 Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
5
Estágios da epidemia de tabagismo
Fonte: adaptado por CTLT do autor Lopez, A.D., et. al. (1994).
 2007 Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
6
Como o fumo afeta a vida das mulheres
Fontes das imagens: (inferiores) Lung Health Image Library. (2007); (superior) © ILO/Deloche, P.(2000).
Permissão concedida para uso educacional.
 2007 Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
7
Formas de tabaco além de cigarros
Bidis: pequenos cigarros, finos,
enrolados a mão
Cachimbo de água: o tabaco
queima e a fumaça passa pela água
antes de ser inalada (hookah, shisha
ou narguilé)
Snus: um tipo de tabaco oral sem
fumaça
Fonte das imagens: Lung Health Image Library. (2007). Permissão concedida para uso educacional.
 2007 Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
8
Mulheres, tabaco e saúde
1964: o relatório do U.S. Surgeon General mostrou a relação
“definitiva” entre o tabagismo e câncer em homens, e uma relação
“provável” entre tabagismo e câncer em mulheres
O fumo tem efeitos negativos em quase todos os sistemas do corpo
da mulher
Cigarros “light” e de “baixo alcatrão” são criados e
comercializados para mulheres, mas os riscos à saúde permanecem
os mesmos
Fonte: Greaves, L., et al. (2006).
 2007 Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
9
As mulheres e doenças cardiovasculares
O fumo de cigarros aumenta dramaticamente o risco de doença
cardíaca e derrames
A doença cardíaca é a maior causa de morte entre mulheres nos
países desenvolvidos e, cada vez mais, no mundo em
desenvolvimento
As mulheres que fumam e tomam comprimidos anticoncepcionais
aumentam ainda mais o risco de doença cardíaca
Os bidis também aumentam o risco de doença cardíaca
Fonte: Greaves, L., et al. (2006).
 2007 Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
10
As mulheres e o câncer
O câncer de pulmão é o mais comum causado pelo fumo
Em vários países desenvolvidos o câncer de pulmão está
ultrapassando o de mama como a principal causa de morte por
câncer nas mulheres
O fumo aumenta o risco das mulheres de terem câncer de boca,
garganta, laringe, esôfago, estômago, pâncreas, bexiga, rins, colo
do útero e útero
Há novas evidências da relação entre o tabagismo e o câncer de
mama
Os bidis aumentam o risco do câncer de pulmão, boca, estômago
e esôfago
Fonte: Greaves, L., et al. (2006).
 2007 Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
11
As mulheres e a saúde dos pulmões
As garotas que fumam cigarros têm desenvolvimento pulmonar
inferior
As mulheres que fumam cigarros sofrem declínio precoce da função
dos pulmões
O fumo de cigarros causa enfisema e bronquite crônica, aumenta o
risco de doenças agudas do trato respiratório inferior, e piora a
asma
A fumaça do cigarro é acrescentada a outros problemas de pulmão,
tal como resíduos de carvão e fumaça da queima de madeira
Os bidis também aumentam o risco de bronquite crônica
Fonte: Greaves, L., et al. (2006).
 2007 Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
12
As mulheres e a saúde dos pulmões
O fumo aumenta o risco de menstruação dolorosa e irregular
O fumo durante a gestação aumenta o risco de gravidez ectópica,
aborto espontâneo, parto de natimorto e da Síndrome da Morte
Súbita Infantil (SMSI)
A fumaça do cachimbo de água pode causar complicações na
gravidez
O uso do tabaco sem fumaça durante a gestação reduz o peso do
feto e dobra o risco de natimortos
Fonte: Greaves, L., et al. (2006).
 2007 Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
13
As mulheres e vício, saúde mental e outros problemas
O vício e a saúde mental
 A nicotina é um agente que vicia
 Em alguns países, fumar é mais comum entre as mulheres que
têm problemas de saúde mental
Outros problemas de saúde
 O fumo de cigarros pode reduzir a densidade dos ossos,
contribuir para a catarata e causar periodontite
 O trabalho nos campos de tabaco pode causar a doença da
folha verde do tabaco
Fonte: Greaves, L., et al. (2006).
 2007 Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
14
As mulheres e o tabagismo passivo
O tabagismo passivo causa doença cardíaca e câncer de pulmão nos
adultos
As mulheres não fumantes têm mais propensão do que os homens
não fumantes de ter câncer de pulmão*
De acordo com um estudo feito em 2006 pelo Conselho de Recursos
do Ar da Califórnia, a inalação de fumaça do fumo aumenta o risco
de câncer de mama entre as mulheres não fumantes na prémenopausa†
Fonte do texto: *Greaves, L., et al. (2006); †California Environmental Protection Agency: Air Resources Board. (2005).
 2007 Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
15
As mulheres, tabaco e pobreza
As mulheres têm mais probabilidade do que os homens de viver
na pobreza
 Gastar com produtos de tabaco reduz os recursos disponíveis
para alimentação, educação e saúde
Tabaco e agricultura
 Relações desiguais de poder entre empresas e cultivadores
de tabaco
 O trabalho das mulheres e crianças não é reconhecido ou
remunerado
Nos países desenvolvidos, o fumo se concentra cada vez mais nos
pobres e nas comunidades carentes
O tabaco tem diferentes maneiras de impactar a vida da mulher
 2007 Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
16
As mulheres, tabaco e meio ambiente
As plantações de tabaco
precisam de quantidades
enormes de fertilizantes e
pesticidas – até 16 aplicações
durante um período de
crescimento de três meses*
A exposição crônica a estes
pesticidas pode causar
problemas de saúde em
mulheres, homens e crianças
que trabalham nos campos
de tabaco†
As mulheres expostas a
pesticidas podem dar à luz a
bebês com defeitos congênitos
Fonte do texto: *Tobacco and the Environment Fact Sheet No. 22. Action on Smoking and Health. (2004);
†The Tobacco Atlas (2006).; Fonte da imagem: © ILO/Deloche, P.(2000). Permissão concedida para uso educacional.
 2007 Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
17
As mulheres, tabaco e meio ambiente
O efluente químico dos campos de
tabaco e da fabricação de tabaco
polui os cursos de água locais*
O tabaco bruto é curado pela
queima de madeira e no mundo
todo causa perdas de 200.000
hectares de florestas por ano*
As mulheres geralmente são
responsáveis por coletar água e
lenha para a família e devem andar
e trabalhar mais para cumprir as
responsabilidades domésticas†
Fonte do texto: *Tobacco and the Environment Fact Sheet No. 22. Action on Smoking and Health. (2004);
†Greaves, L. et al. (2006).
 2007 Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
18
As mulheres, tabaco, e vendas e marketing
Imagens (esquerda para a direita): Ruby Lane. (2007); Tobacco Documents Online. (1994).
Permissão concedida para uso educacional.
 2007 Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
19
As mulheres, tabaco, e vendas e marketing
Fontes das imagens: (esquerda) Tobacco Documents Online. (1996); (direita) Trinkets & Trash. (2007).
Permissão concedida para uso educacional.
 2007 Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
20
As mulheres, tabaco, e vendas e marketing
Imagens (esquerda para a direita): Rediff.com. (2004); Campanha para crianças livres de cigarros. (1999).
Permissão concedida para uso educacional.
 2007 Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
21
As mulheres, tabaco, e vendas e marketing
Fonte das imagens: Campanha para crianças livres de cigarros. (2004). Permissão concedida para uso educacional.
 2007 Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
22
As mulheres, tabaco, e vendas e marketing
Os corpos das mulheres são
geralmente explorados para a
venda de produtos de tabaco
Fonte da imagem: Wen, et al. (2005).
 2007 Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
23
As mulheres e a CQCT (FCTC)
Artigo 8: proteção contra a exposição à fumaça do tabaco
Artigo 11: embalabem e rótulos dos produtos de tabaco
Artigo 12: educação, comunicação, treinamento e conscientização
pública
Artigo 13: publicidade, patrocínio e promoção de produtos do
tabaco
Fonte: Organização Mundial da Saúde. (2005).
 2007 Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
24
As mulheres e a CQCT (FCTC)
Artigo 14: dependência e cessação do fumo
Artigo 17: provisão de suporte para atividades alternativas
economicamente viáveis
Artigos 20 a 22: cooperação científica e técnica e comunicação
das informações
Fonte: Organização Mundial da Saúde. (2005).
 2007 Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
25
Recomendações sobre políticas
Assinar, ratificar e implementar a Framework Convention on
Tobacco Control - FCTC (Convenção-Quadro para o Controle do
Tabaco)
Criar mensagens e publicidade de tom forte que visem melhorar a
saúde da mulher
Promover políticas abrangentes relacionadas ao tabaco que não
tratem somente da saúde, mas também dos aspectos de políticas
sociais e econômicas
Fonte: Greaves, L., et al. (2006).
 2007 Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
26
Recomendações para pesquisas
Estabelecer ou ampliar os dados existentes de vigilância para
monitorar as taxas de tabagismo entre homens e mulheres
Fazer mais pesquisas sobre os efeitos sobre a saúde de homens e
de mulheres decorrentes dos produtos de tabaco sem ser os
cigarros
Aumentar a capacidade e envolver mulheres e garotas na condução
de pesquisas sobre o tabaco
Fonte: Greaves, L., et al. (2006).
 2007 Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
27
Recomendações para os programas
Implementar programas de prevenção e cessação do fumo que
sejam específicos para gêneros e idades
Fornecer informações sobre segurança ocupacional para mulheres
e garotas envolvidas no cultivo e na produção de tabaco
Desenvolver programas centrados nas mulheres para tratar do
tabagismo na gestação e pós-parto
Envolver as mulheres na criação e execução de programas
Fonte: Greaves, L., et al. (2006).
 2007 Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
28
Resumo
O tabaco afeta a vida das mulheres de infinitas formas
 O fumo tem efeitos negativos em quase todos os sistemas do
corpo da mulher
 Os corpos das mulheres são frequentemente explorados para a
venda de produtos de tabaco
 O cultivo e o processamento do tabaco exploram o trabalho de
mulheres e garotas
Devemos restringir o tabagismo entre as mulheres, criando ao
mesmo tempo oportunidades para sua educação e empoderamento
 2007 Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
29