Programa Nacional de Controle do Tabagismo em Escolas Programa Saber Saúde I ENCONTRO ESTADUAL DO PROGRAMA DE PREVENÇÃO PRIMÁRIA DE CÂNCER/TABAGISMO - MATO GROSSO DO SUL/2008 Programa Nacional de Controle do Tabagismo Prevenção: o melhor caminho 30% a ocorrência de câncer doenças cardiovasculares e respiratórias custo social e econômico Prioridade do Ministério da Saúde (Política Nacional de Promoção a Saúde / Pacto pela Vida) Programa Nacional de Controle do Tabagismo Ações Desenvolvidas Contínuas SABER SAÚDE Pontuais Educativas Legislativas Econômicas Vigilância / Avaliação Programa Saber Saúde Aumento do adoecimento e morte por doenças não transmissíveis Estabelecimento da forte relação causal com a exposição a determinados fatores: álcool, alimentação, exposição ao sol, sedentarismo, stress, obesidade e, sobretudo, tabaco. Efeito cumulativo dessas exposições. População jovem Programa Saber Saúde População em idade escolar no Brasil (milhões) Faixa etária 07 - 18 anos 07 - 14 anos 15 - 18 anos Total % 46,30 (100) 36,27 (78,3) 10,03 (21,7) Na escola % 40,68 (90,1) 34,27 (94,8) 6,41 (63,9) Ministério da Educação:CENSO ESCOLAR 1997 e 2000 Taxa de atendimento em 2000 era de 96,4% INEP/MEC Programa Saber Saúde O contexto brasileiro Inquérito Domiciliar sobre Comportamentos de Risco e Morbidade Referida de Doenças e Agravos não Transmissíveis Proporção de indivíduos que referiram estar expostos à radiação solar por qualquer motivo por pelo menos 30 minutos 100 100 90 90 86 80 79 70 70 65 64 81 80 77 76 73 71 73 70 61 60 % 76 75 73 79 60 50 50 40 40 30 30 20 20 10 10 0 0 Porto Alegre Florianópolis Curitiba São Paulo Rio de Janeiro Vitória Belo Horizonte Distrito Federal Campo Grande Aracaju Recife João Pessoa Natal Fortaleza Belém Manaus Capital Proporção de indivíduos que referiram usar sempre chapéu com abas ou qualquer tipo de proteção para o rosto, orelhas e pescoço 40 40 35 35 30 30 28 27 25 24 23 % 26 22 25 24 22 22 20 20 19 19 19 15 20 20 19 15 15 10 10 5 5 0 0 Porto Alegre Florianópolis Curitiba São Paulo Rio de Janeiro Vitória Belo Horizonte Distrito Federal Campo Grande Aracaju Recife João Pessoa Natal Fortaleza Belém Manaus Capital % Percentual de indivíduos insuficientemente ativos (sedentários + irregularmente ativos) – Atividade Física Na população de estudo de 15 a 69 anos em capitais brasileiras e no DF, 2002-2005 100 90 80 70 60 55 50 40 30 38 43 38 27 32 41 31 45 41 34 20 10 0 Capitais 32 42 35 44 31 34 36 Distribuição do consumo de frutas, legumes ou verduras Na população de estudo de 15 anos ou mais em capitais brasileiras e no DF, 2002-2005 Menos que 1 1 a menos que 3 100% 80% 60% 40% 20% 0% Capitais 3 a menos que 5 5 ou mais Prevalência de consumo diário de álcool considerado de risco* nos últimos 30 dias Na população de estudo de 15 anos ou mais em capitais brasileiras e no DF, 2002-2005 100 90 80 70 % 60 50 40 30 20 10 8 13 7 7 11 10 8 12 8 11 12 9 5 5 0 Capitais *Consumo diário de álcool considerado de risco: superior a 2 doses/dia para homens superior a 1 dose/dia para mulheres. 5 7 7 8 Programa Saber Saúde Publicidade Indireta 2008 2001 Programa Saber Saúde Publicidade Indireta Prevalência de sobrepeso, obesidade e excesso de peso Na população de estudo de 15 anos ou mais em capitais brasileiras e no DF, 2002-2005 Capitais 100 90 80 70 % 60 50 40 30 20 10 0 Sobrepeso Obesidade Excesso de peso Programa Saber Saúde Depoimento da Indústria “Atingir o jovem pode ser mais eficiente mesmo que o custo para atingi-los seja maior, porque eles estão desejando experimentar, eles têm mais influência sobre os outros da sua idade do que eles terão mais tarde, e porque eles são muito mais leais a sua primeira marca” Philip Morris, 1975 “ um cigarro para o iniciante é um ato simbólico. Eu não sou mais a criança da minha mãe, eu sou forte, eu sou um aventureiro, eu não sou quadrado... A medida em que a força do simbolismo psicológico diminui, o efeito farmacológico assume o papel de manter o hábito” Um rascunho de relatório do Quadro de Diretores da Phillip Morris Programa Saber Saúde A ótica do Programa é a Promoção da Saúde visando formar cidadãos críticos capazes de fazer opções conscientes que contribuam para sua saúde, a saúde coletiva e a do meio ambiente. A proposta está em consonância com os temas transversais: Saúde, Meio Ambiente, Ética, Cidadania, Trabalho e Consumo, Sexualidade, Pluralidade Cultural sob a ótica interdisciplinar, preconizados pelos PCNs do Ministério da Educação. Programa Saber Saúde Enfrentamento Promoção da Saúde Alguns conceitos Informação/educação comunitária - socialização do conhecimento científico Transformação de ambiente/contexto social para que favoreçam as mudanças positivas Capacitação profissional Capacitação da comunidade (empowerment) - desenvolvimento de habilidades em defesa da saúde - advocacy Reorientação das políticas públicas quer no âmbito da saúde quer em outras dimensões Promoção da Saúde Programa Saber Saúde Escola: principal canal Referência de comportamento Multiplicador para a comunidade Programa Saber Saúde Fatores Trabalhados Tabaco Álcool Exposição aos raios solares Alimentação Atividade física Estilo de vida Programa Saber Saúde POPULAÇÃO ALVO Professores Alunos do Ensino Médio Demais profissionais Alunos ( 6 a 14 anos) Ensino Fundamental Família Educação Infantil Comunidade Ensino Superior (apropriação) Programa Saber Saúde O papel dos professores é evidenciado como modelo de comportamento e o papel da própria estrutura da escola como modelo para a comunidade. Nesse sentido, ela deve ser coerente com o que ensina na sala de aula. Contexto local Educação Planejamento em conjunto Saúde Programa Saber Saúde Importância dos Modelos de Comportamento “queria mt saber q cigarro é aquele q a Silvia fuma na novela se alguém souber, por favor, me passa o nome dele... pode ser por e-mail. brigadão!” Fonte: http://espacodamoda.blogspot.com/2007/11/moda-novela-duas-caras.html Mais um exemplo de como a influência de uma personagem que fuma pode se dar na vida de um telespectador. Por mais que essa pessoa já fumasse outro tipo de cigarro, essa imagem só está reafirmando esse péssimo hábito Intervenção na Escola Programa Saber Saúde Módulo Escola Livre de Tabaco Módulo Atividade Física Núcleo Módulo Sol Molho na salada visão crítica cidadania auto-estima encontro de saberes Módulo Alimentação Saudável Abordagem multidisciplinar e interdisciplinar Programa Saber Saúde Depoimento de Professor "este não foi melhor curso que eu fiz. Foi a melhor coisa que aconteceu na minha vida; pois eu não só mudei meu comportamento com meus alunos mas, comigo mesma!" Brasília/DF - abril de 2008 NÃO É UMA SOBRECARGA Programa Saber Saúde Como chegamos à escola? INCA/MS Capacitam as escolas do município, com base no planejamento SES/SEE Regionais S e E SMS/SME SMS e SME Recebem o Material Projeto conjunto Saúde/Educação para o município Programa Saber Saúde Requisitos previstos para recebimento de material Sensibilização da escola e cadastramento; Instrumento de avaliação preenchido; Pesquisa inicial com professores, funcionários e alunos (facultativa); Capacitação dos professores; Preenchimento e envio da Ficha de Remessa de Material (padrão) Programa Saber Saúde Propostas de Atividades Análise dos documentos secretos da Indústria do Tabaco - sites: http://www.ash.org.uk/?press http://www.library.ucsf.edu/tobacco/ http://tobaccofreekids.org/campaign/global/reports.shtml#r eport2 Programa Saber Saúde Propostas de Atividades ANÁLISES das PROPAGANDAS (pontos de vendas, maços, etc) “Minha cabeça está aberta 24 horas por dia, para grandes saques e depósitos interessantes.” “Eu acho a vida muito boa para ser levada a sério.” Programa Saber Saúde Propostas de Atividades Pesquisas – Internet, Jornais, Revistas etc 1993 1999-2008 14.141 escolas Implantação no Brasil 7.642 escolas Alunos envolvidos 1999-2008 Professores capacitados 1999-2008 Escolas com 70% dos professores capacitados representantes capacitados Escolas sensibilizadas/com DF e 26 estados 100% SMS/SME 1998 Capacitação SES/SEE Capacitacão Como chegamos à escola? Estudo Piloto Programa Saber Saúde 2000-2008 1999-2008 118.354 professores 2.368.650 alunos Removedor de esmalte de unhas Desinfectante para pisos e banheiros Solvente e de tinta Veneno para baratas Conservante de cadáveres Mata ratos