Desenvolvimento Humano e
Envelhecimento
Pirâmide etária Brasileira
Entre 1980 e 2000

Fecundidade: 4,4
para 2,3 filhos por
mulher

População de
idosos cresceu
107%, e o grupo até
14 anos apenas
14%

Mortalidade infantil
proporcional: 23,9%
para 7,2%

Proporção de óbitos
em maiores de 50
anos: 48,4% para
67,1%
1980
2025
2000
2050
Envelhecimento Populacional
Estimativa de crescimento da população Brasileira:
População Brasileira (milhões)
Ano
1960
1980
1991
2000
2025
Total
119
146
169
245
Mais de 60 anos
3
7,2 (6%)
10,7 (7,3%)
14,5 (8,6%)
33 (>13%)
Fatores determinantes no
envelhecimento:
Genéticos;
Radiação;
Poluição;
Condições precárias de
moradia;
Trabalho excessivo.
Fatores determinantes no
envelhecimento
Relações sociais;
Alimentação;
Consumo e álcool;
Tabagismo;
Atividade física.
Envelhecimento Humano
Processo gradual, universal e irreversível,
que acelera na maturidade e
que provoca uma perda funcional
progressiva no organismo.
- Relacionado com inúmeras transformações
com implicações na funcionalidade, na
mobilidade, na autonomia, na saúde e na
QdV.
Alguns termos:

Idade biológica x cronológica;

Geriatria x gerontologia

Meia-idade: 40-45 a 60-64
Alterações fisiológicas:






↓ propriedade elástica dos vasos sanguíneos;
↑ sensibilidade ao estresse oxidativo;
↓ da densidade óssea;
↓ das atividades hormonais (menopausa) =
compromete a absorção de cálcio;
↓ da massa muscular
↑ da massa gorda
- resistência periférica à insulina;
- ↑ da glicemia (1,5 mg/dl a cada década de vida)
- ↓ consumo de oxigênio (VO2)
Alterações fisiológicas:



↓ de 40 a 50% na massa muscular, devido à perda
de unidades motoras e à atrofia das fibras
musculares entre 25 e 80 anos de idade;
↓ VO2max, aproximadamente 5 a 15 % por década
após 25 anos
Perda de massa óssea à medida em que o esqueleto
em processo de envelhecimento se desmineraliza e
se torna poroso. Podendo sofrer uma redução de 30
a 50% nas pessoas com mais de 60 anos de idade.
Outras mudanças:






↑ tempo de reação (quedas e machucados)
↓ capacidade de aprendizado
Perda da independência,
Falta de uma rede social de apoio,
Questões de ordem financeira
Depressão
Levantamento Rio Claro
(n total: 1218)
Prevalência de Doenças - por idade
20-39
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40-59
60-79
80-99
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N. Pessoas
150
120
90
60
30
0
Doenças
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N. pessoas
Levantamento Rio Claro
(n total: 1218)
Prevalência doenças - nível de AF
250
200
150
100
50
0
ativo
sedentário
Doenças
Atividades da Vida Diária
(AVDs)
Para um indivíduo ser considerado
independente deve ser capaz de tomar
banho, vestir-se, deslocar-se da cama
ou da cadeira, andar, comer e ir à casa
de banho sem necessidade de ajuda.
(Rogers, et al. )
Atividades da Vida Diária
(AVD)

Básicas (ABVD): São as atividades de Auto-Cuidado;


Intermediárias (AIVD): Englobam as ABVD e incluem
tarefas essenciais para a manutenção da
independência;


banhar-se, vestir-se, alimentar-se
gerir o orçamento doméstico, utilizar o telefone, sair só,
fazer compras
Avançadas (AAVD):Referem-se às funções
necessárias para se viver sozinho, sendo específica
para cada indivíduo.

manutenção das funções ocupacionais, recreacionais e
prestação de serviços comunitários.
Classificação funcional do idoso
(American Geriatric Society)
0 – fisicamente incapaz: nenhuma AVD;
1 – fisicamente dependente: algumas ABVD;
2 – fisicamente frágil: tarefas domésticas leves;
3 – fisicamente independente: realiza todas as AIVD e
AAVD;
4 – fisicamente apto/ativo: capazes de fazer todas AAVD
(exercício moderado, resist. e jogos)
5 – atleta: realiza atividades competitivas, aparenta ser mais
jovem que seus pares.
Aptidão física relacionada à
saúde:

Aptidão cardiovascular (aeróbia)

Força

Flexibilidade

Composição Corporal
Aptidão Cardiovascular






Degeneração das fibras musculares no miocárdio;
Limitação do ATP disponível;
Estreitamento do diâmetro das artérias;
↓ da elasticidade dos pulmões;
Atrofia dos músculos respiratórios.
Conseqüências:
- aumento da pressão arterial;
- diminuição do débito cardíaco;
- diminuição da FCmáx;
- diminuição do VO2max;
- aumento da ventilação durante o exercício
Aptidão Cardiovascular

a capacidade aeróbia entre as pessoas
fisicamente ativas é, em média, 25%
mais alta que aquela das pessoas
sedentárias em cada categoria etária
50 anos (ativo) = 20 anos (sedentária)
Força Isométrica de preensão
manual
Força
50
40
30
homens
mulheres
20
10
0
10
20
30
40
Idade
50
60
70
Força










perda de massa muscular (sarcopenia)
↓ secção transversal do músculo
↑ gordura intramuscular
atrofia muscular (↓20% das fibras, princ. tipo II)
↓ força: 15% por década
Conseqüências:
↑ fadiga;
Alterações na marcha;
Equilíbrio precário
↑ incidência de acidentes, quedas, dor, fraturas.
SARCOPENIA
↓ unidades motoras
↓ fibra muscular
Atrofia muscular
Atividade Física
- Hormonais
- Nutricionais
- Metabólicos
- Imunológicos
↓massa muscular
↓ força muscular
Sarcopenia
-Fraqueza
- Imobilidade
- Perda da
Independência
- Imobilidade
Flexibilidade
Flexibilidade





Alterações das fibras de colágeno;
Perda de elastina;
↓ água dos tendões e ligamentos = ↑rigidez;
↓ capacidade regenerativa
↓ elasticidade / afinamento da derme e epiderme
Conseqüências:
- AVD: sentar-se, pentear os cabelos, banhar-se, vestirse, amarrar os sapatos.

Composição Corporal








Peso
↓ água;
↑ gordura;
↓ massa muscular esquelética e massa óssea
Estatura
↓1,0 a 1,5 cm / década (dos 30 aos 70 anos)
mais acelerado após 70 anos
fatores:
- achatamento das vértebras
- redução dos discos intervertebrais
- ↑ cifose dorsal
- achatamento do arco plantar dos pés
Atividade Física:







Melhoria: perfil lipídico, tolerância à glicose e da
sensibilidade da insulina.
Preservar níveis mais altos de capacidade funcional,
particularmente na esfera cardiovascular e muscular;
Prevenir a sarcopenia e a obesidade;
Melhorar a execução de mtas atividade cotidianas;
Relaxamento;
Melhor saúde mental (depressão);
Rede social ampliada.
Atividade física:

Melhora:
- tempo de reação;
- equilíbrio;
- postura;
- locomoção;
- mobilidade;
Programa de Atividade Física

Deve proporcionar melhoria da
capacidade física do individuo idoso,
diminuindo os efeitos noviços
conseqüentes do processo de
envelhecimento.
Deve
também
proporcionar maior contato social
possível entre os indivíduos
Objetivos do programa:

Objetivos do programa de AF:
- desenvolver competências motoras que
aumentem a segurança na execução de AVD;
- contribuir para o desenvolvimento da aptidão
cardiovascular, aumentar os níveis de força e
de resistência musculares, manter ou atenuar
a perda da flexibilidade, coordenação e
equilíbrio;
- desenvolver o gosto pela prática de AF;
- Promover a melhoria da QdV nos idosos
envolvidos no programa.
Recomendações




Atividades de resistência em geral: 30 min ou
mais por dia – na maioria dos dias da
semana- caminhada e dança
Força: 2 a 4 dias da semana- levantar ou
carregar objetos ou fazer exercícios com
peso, subir escadas
Flexibilidade: exercícios de alongamentos –
todos os dias
Além de exercícios de coordenação, agilidade,
equilíbrio!!!
Cuidados








Aquecimento e volta a calma;
Minimizar riscos;
Variabilidade das sessões;
Ludicidade;
Orientações para vida ativa e saudável;
Reconhecimento e respeito às limitações e
diferenças individuais;
Respiração;
Competição
Atividade
Física
Mobilidade
Autonomia
Dignidade