INFORMAÇÕES AO CLIENTE SOBRE O EXAME DE DENSITOMETRIA
ÓSSEA
Conceitos Básicos:
A densitometria óssea é um exame realizado com doses MÍNIMAS de radiação
(raios-X), menor que a radiação empregada nas cintilografias, tomografias e na
maioria das radiografias. Saiba mais sobre radiação em exames médicos.
Resumidamente, o método baseia-se na quantidade de raios-X que determinado
volume ósseo consegue atenuar, ou seja, quanto mais denso for esse osso,
mais raio-X será atenuado e vice-versa.
Partindo deste princípio básico, os aparelhos de densitometria óssea permitem a
avaliação da densidade mineral do osso, em especial da coluna lombar e do
quadril direito (fêmur), para fornecer informações a respeito da massa óssea,
principalmente em comparação ao adulto-jovem saudável (referência de massa
óssea normal).
Para que serve?
Como já dito, a densitometria óssea permite a avaliação da densidade mineral
do osso. No processo natural de envelhecimento, é esperada uma queda
gradativa na densidade dos ossos, entretanto, principalmente nas mulheres
após a menopausa ou em uso de certos medicamentos, pode ocorrer uma maior
velocidade na perda de massa óssea, acarretando em maior risco de fraturas
por insuficiência óssea, dentre as mais preocupantes as do quadril (colo
femoral).
Para avaliar de maneira sensível e precoce essa perda anormal de massa
óssea, que em geral é assintomática, realiza-se a densitometria óssea, com o
objetivo principal de evitar fraturas por insuficiência e suas complicações.
Quando realizar a densitometria óssea?
Objetivando-se a prática médica ideal, sempre será seu (sua) médico (a)
responsável que solicitará o exame, comumente especialistas como o clínico
geral, geriatra, ginecologista ou endocrinologista.
Apenas como informação, em geral a densitometria está indicada nas seguintes
situações:
• mulheres abaixo de 65 anos após menopausa que tenham um ou mais fatores
de risco;
• todas as mulheres a partir de 65 anos, independente dos fatores de risco;
• ocorrência de fraturas em mulheres pós-menopausa, principalmente quadril,
coluna e punho, para investigar osteoporose como fator causal;
• mulheres com terapia de reposição hormonal prolongada;
• homens acima de 65-70 anos, principalmente com fatores de risco associados
• controle de pacientes com diagnóstico prévio de osteopenia ou osteoporose;
A portaria nº 1.327 do Ministério da Saúde (novembro de1999) passou a incluir a
densitometria óssea no âmbito do Sistema Único de Saúde/SUS, estabelecendo
para sua indicação os seguintes critérios:
• evidências radiológicas de osteopenia ou fraturas vertebrais;
• diminuição de estatura, cifose torácica;
• fratura prévia por trauma mínimo ou sem trauma;
• uso prolongado de corticóides;
• hipogonadismo em homens e mulheres, incluindo mulheres na pósmenopausa, que apresentem fatores de risco;
• história materna de osteoporose ou fratura de colo femoral;
• índice de massa corporal menor que 19, passado de estados prolongados de
baixa ingestão de cálcio;
• monitoramento das mudanças da massa óssea decorrente da evolução da
doença e dos diferentes tratamentos disponíveis da osteoporose.
Nos Estados Unidos o sistema de saúde (“Medicare”) custeia a densitometria
para :
• mulheres estrógeno-deficientes, com risco clínico para osteoporose;
• pacientes com anomalias vertebrais, como fraturas nas radiografias;
• pacientes recebendo corticoterapia prolongada;
• para casos de hiperparatireodismo primário;
• pacientes participantes de estudos de eficácia de uma droga aprovada para a
osteoporose.
O exame é seguro?
A densitometria óssea utiliza-se de doses MÍNIMAS de radiação, SEM risco
significativo para a saúde.
Como qualquer procedimento que envolve radiação ionizante, o exame deve ser
evitado em gestantes, principalmente no 1o trimestre.
NÃO existe risco de reação adversa, uma vez que NÃO se emprega qualquer
tipo de medicamento, contraste ou radiotraçador.
O exame é INDOLOR e sem procedimentos invasivos (sem uso de agulhas,
cateteres, sondas ou incisões).
Quanto custa o exame?
O custo do exame é coberto pela maioria dos convênios e planos de saúde.
Caso seu plano não forneça cobertura ou a clínica não esteja credenciada, os
valores praticados na “tabela particular” podem ser obtidos via contato telefônico
ou através de contato por e-mail com nossa gerência médica/administrativa, com
tempo de resposta de no máximo 24 horas (dia útil). Devido as constantes
variações no custo de materiais, política tributária instável e margens de
negociação, infelizmente não podemos dispor de tabela de preços on-line.
Como agendar meu exame?
A densitometria óssea deve ser primeiramente solicitada pelo seu médico (a).
Com o pedido do médico em mãos deve-se marcar o dia e horário do exame por
telefone.
Serão fornecidas também orientações a respeito da duração do exame, além de
eventuais dúvidas a respeito de credenciamento de convênios médicos,
liberação de guias, valor de exame particular e outros tipos de informações
pertinentes.
Caso prefira, o agendamento também poderá ser realizado pessoalmente na
unidade CERMEN® - NUCLEDENSITO.
Quais são as principais recomendações para o exame?
• NÃO é necessário jejum!
• Se tiver, TRAGA seus exames anteriores de densitometria óssea!
• Qualquer medicação contendo cálcio deve ser suspensa por 24 horas antes da
data agendada para o exame.
• NÃO realizar exames com contrastes radiológicos (bário, iodo, lipiodol) por pelo
menos 48 horas antes da data agendada para o exame.
• NÃO realizar exames de medicina nuclear com injeção de radiotraçadores,
principalmente para cintilografia óssea, por pelo menos 24 horas antes da data
agendada.
• Procure vestir roupas confortáveis e sem excesso de objetos metálicos,
principalmente na região lombar e de cintura.
Como é realizado o exame?
Após fornecimento de dados para ficha cadastral na recepção do CERMEN®,
perguntas complementares pertinentes ao exame serão realizadas pela equipe
técnica.
Em seguida será realizada aferição do peso e altura, com posterior
posicionamento para a realização da densitometria da coluna lombar e do
quadril (fêmur) direito.
O procedimento inteiro dura cerca de 30 a 40 minutos, com liberação dos
resultados no dia útil seguinte. Em casos especiais poderá ser emitido laudo no
mesmo dia, possibilidade esta sujeita a análise e aprovação da gerência médica.
Observações:
* Dependendo do pedido médico e guia liberada pelo convênio, existe a
possibilidade de realizar densitometria óssea de apenas um segmento (coluna
ou fêmur);
* Dependendo da indicação clínica e pedido médico, existe a possibilidade de
realizar:
densitometria de punhos;
• densitometria de corpo inteiro (principalmente em crianças);
• densitometria de corpo inteiro para avaliação da composição corpórea
(geralmente para aferição de massa adiposa, muscular e óssea em esportistas).