Enfermagem em Saúde Coletiva Prevenção Enfª Darlane A. Ferreira Wobeto CONCEITOS DE SAÚDE Saúde – pode ser definida como “ausência de doença”. Doença conceituada como falta ou perturbação da saúde. “Saúde é um completo estado de bemestar físico, mental e social, e não meramente ausência de doença.” (OMS, 1948). FASES DA HISTÓRIA NATURAL DA DOENÇA •Fase Inicial (ou de suscetibilidade); •Fase Patológica pré-clínica; •Fase Clínica; •Fase de incapacidade residual. Fases da história natural da doença •Fase Inicial (ou de suscetibilidade) – Nesta fase ainda não há doença propriamente dita, mas existe o risco de adoecer. •Fase Patológica pré-clínica – a doença ainda está no estágio de ausência de sintomas, mas o organismo apresenta alterações patológicas. • Fase Clínica – a doença já se encontra em estágio adiantado, com diferentes graus de acometimento. •Fase de incapacidade residual – a doença pode progredir para a morte, ou as alterações se estabilizam. FATORES DETERMINANTES DA DOENÇA •Endógenos •Exógenos. O que é Prevenção ? Conceitos Prevenir é prever antes que algo aconteça e cuidar para que não aconteça. Saúde Coletiva Prevenção é a ação antecipada tendo como objetivo de interceptar ou anular a evolução de uma doença. Prevenção Ações comuns em Saúde Pública destinadas a evitar o início biológico de uma dada doença. Cloração da água de abastecimento público; Pasteurização do leite; Controle de vetores; Imunização do suscetíveis; Fluoretação da água Educação em saúde da população Prevenção Prevenção em sentido mais amplo Prevenção não apenas para evitar o aparecimento de doença mais também para interromper o processo da doença que já se instalou no organismo. Período Pré-patológico Período Patológico Desenlace Prevenção Prevenção Prevenção Prevenção Classificação das medidas preventivas Prevenção Primária Promoção à Saúde Proteção Específica Prevenção Secundária Diagnóstico precoce Tratamento precoce Limitação da Invalidez Prevenção Terciária Prevenção de incapacidade Desenvolvimento da capacidade residual Prevenção Período Pré-patológico Período de Suscetibilidade Prevenção Primária Promoção da Saúde Proteção específica Período Patológico Desenlace Sinais e Sintomas Morte Limiar clínico Alterações Bioquímicas Interação Estímulo Hospedeiro Cronicidade Prevenção Secundária Prev. Terciária Diagnóstico e Tratamento precoce Limitação de incapacidade Invalidez Cura Reabilitação PREVENÇÃO PRIMÁRIA: Promoção da Saúde: destinadas para manter o bem-estar, sem visar nenhuma doença. Proteção específicas: inclui medidas para impedir o aparecimento de uma determinada doença. Prevenção Prevenção Primária Promoção à Saúde Moradia adequada; Educação; Áreas de laser; Alimentação adequada; Emprego; Renda adequada, etc. Proteção Específica Imunização; Fluoretação da água; Saúde ocupacional; Higiene pessoal e do lar; Aconselhamento genético; Controle de vetores, etc. Prevenção Prevenção Secundária Diagnóstico precoce Inquéritos para descoberta de casos na comunidade; Exames individuais, para detecção de casos (auto exames). Tratamento precoce Uso de antibióticos em cirurgias e infecções; Uso de AAS em pacientes infartados. Limitação da Invalidez Medidas para evitar sequelas; Posicionamento de pacientes infartados. Prevenção Prevenção Terciária Reabilitação; Fisioterapia; TO; Fonoaudiologia; Adaptações de órteses e próteses para o desenvolvimento de funções atingidas. Prevenção Cinco níveis de prevenção 1º Nível- Promoção a saúde 2º Nível- Proteção específica 3º Nível- Diagnóstico e tratamento precoce 4º Nível- limitação do Dano 5º Nível- Reabilitação (Pereira, 2002) Prevenção 1º Nível 2º Nível 3º Nível 4º Nível 5º Nível Promoção a saúde Proteção Específica Diagnóstico e tratamento precoce Limitação do Dano Reabilitação Prevenção Primária Prevenção Promoção Proteção Prevenção Secundária Cura Recuperação Prev. Terciária Reab.