CARDIOPATIA HIPERTENSIVA Aula de Patologia II Prof Jarbas de Brito Cardiopatia hipertensiva – – – Cardiopatia valvar – – Introdução Cardiopatia hipertensiva esquerda Cardiopatia hipertensiva direita (cor pulmonale) Introdução Degeneração causada por calcificação Degeneração mixomatosa da mitral CARDIOPATIA HIPERTENSIVA ESQUERDA CRITÉRIOS MÍNIMOS PARA O DIAGNÓSTICO 1. 2. Hipertrofia do VE (concêntrica, afastar outras causas) História de hipertensão. CARDIOPATIA HIPERTENSIVA ESQUERDA Hipertensão arterial sistêmica – Qual é o critério para o diagnóstico? CARDIOPATIA HIPERTENSIVA ESQUERDA MORFOLOGIA CARDIOPATIA HIPERTENSIVA ESQUERDA MORFOLOGIA CARDIOPATIA HIPERTENSIVA ESQUERDA MORFOLOGIA CARDIOPATIA HIPERTENSIVA ESQUERDA MORFOLOGIA CARDIOPATIA HIPERTENSIVA ESQUERDA MORFOLOGIA CARDIOPATIA HIPERTENSIVA ESQUERDA MORFOLOGIA CARDIOPATIA HIPERTENSIVA ESQUERDA MORFOLOGIA CARDIOPATIA HIPERTENSIVA ESQUERDA MORFOLOGIA FIM DE HIPERTENSÃO ARTERIAL COR PULMONALE Curso de Patologia II Prof. Jarbas de Brito DEFINIÇÃO Seg. Robbins, é o crescimento do VD secundário à hipertensão pulmonar causada por distúrbios que afetam a estrutura e/ou a função dos pulmões. Seg. Rubin, é a hipertrofia do VD resultante de um distúrbio pulmonar. Seg. Bogliolo, é a hipertrofia e dilatação do VD consecutiva à diminuição do diâmetro vascular pulmonar efetivo, qualquer que seja a sua causa. Pneumopatia crônica e/ou vasculopatia Hipóxia Policitemia Acidose e hipercapnia Vasoconstricção pulmonar Estreitamento do leito vascular pulmonar Viscosidade HIPERTENSÃO PULMONAR COR PULMONALE Causas Doenças pulmonares – – – – DPOC Fibroses pulmonares difusas Colapso Fibrose cística Causas Doenças afetando os vasos pulmonares – – – – – Embolia Esclerose vascular pulmonar primária Arterite pulmonar extensa (granulomatose de Wegener) Esclerose vascular sec. Induzida por drogas, toxinas ou radiação Esquistossomose Causas Distúrbios afetando os movimentos torácicos – – – Cifoescoliose Obesidade (Sd. de Pickwich) Doenças neuromusculares (polimiosite) Causas Distúrbios afetando a resistência arteriolar pulmonar – – Acidose metabólica Hipoxemia Doença crônica da altitude Obstrução das grandes vias aéreas Hipoventilação alveolar idiopática Morfologia Hipertrofia ventricular direita Dilatação ventricular direita Forma arredondada Cor pulmonale agudo – Dilatação do VD FIM Degeneração valvular MORFOLOGIA