GARANTIA DE
QUALIDADE
NA POLÍTICA DO SUS
CONADI
SÃO JOSÉ DOS CAMPOS –
20/9/2012
gilson carvalho
1
A DIVERSIDADE:
ENTRE
OS SEM SAÚDE
E OS COM
SAÚDE
gilson carvalho
3
A DIVERSIDADE:
RENDA
TRABALHO
CASA
COMIDA
SANEAMENTO
LAZER...
TODOS PELA CF E LEI 8080
CONDICIONANTES E
DETERMINANTES DA SAÚDE
gilson carvalho
4
QUALIDADE DE SAÚDE E
QUALIDADE DE VIDA DO BRASILEIRO
DESENVOLVER O BRASIL A FAVOR DO
BRASILEIRO: GARANTIR VIDA E SAÚDE
TRABALHO (6% DESEMPREGADOS)
RENDA (PC DE 296 A 2.841 REAIS)
CASA (8 MI DE DÉFICIT)
COMIDA (MAIS E PIOR)
VESTUÁRIO (INDUÇÃO AO CONSUMISMO)
TRANSPORTE (COLETIVO PRECÁRIO)
MEIO AMBIENTE (DESCOMPROMISSO)
EDUCAÇÃO-CULTURA (QUALIDADE E
QUANTIDADE BAIXAS)
gilson carvalho
5
SUS:MAIOR
PROJETO DE
INCLUSÃO DO
MUNDO
gilson carvalho
DE INDIGENTES
A CIDADÃOS
PORTADORES DE
DIREITOS
6
HISTÓRIA DA INCLUSÃO
DO SUS SOBRE:
 INFECCIOSAS
 MENTAL
 CÂNCER
 PORTADORES
DEFICIÊNCIA
 AIDS...
gilson carvalho
7
SAÚDE NA
NA CF E NA
LEGISLAÇÃO
INFRACONSTITUCIONAL
gilson carvalho
8
SAÚDE É VIVER MAIS E MELHOR
MAIS: … A LINHA DO TEMPO…
MELHOR: … A LINHA DA QUALIDADE
gilson carvalho
9
SUS LEGAL (CF E LOS)
SAÚDE DIREITO DE TODOS E DEVER DO ESTADO
OBJETIVOS:
 IDENTIFICAR E DIVULGAR OS
CONDICIONANTES E DETERMINANTES;
 FORMULAR A POLÍTICA ECONÔMICA
 E SOCIAL PARA DIMINUIR O RISCO DE
DOENÇAS E OUTROS AGRAVOS;
 ASSISTÊNCIA POR AÇÕES DE PROMOÇÃO,
PROTEÇÃO E RECUPERAÇÃO DA SAÚDE.
FUNÇÕES:
REGULAR, FISCALIZAR,CONTROLAR, EXECUTAR
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10
SUS LEGAL
DIRETRIZES E PRINCÍPIOS ASSISTENCIAIS
UNIVERSALIDADE – IGUALDADE (EQUIDADE) –
INTEGRALIDADE – INTERSETORIALIDADE –
RESOLUTIVIDADE – ACESSO A INFORMAÇÃO –
AUTONOMIA DAS PESSOAS – BASE
EPIDEMIOLÓGICA
DIRETRIZES E PRINCÍPIOS GERENCIAIS
REGIONALIZAÇÃO – HIERARQUIZAÇÃO –
DESCENTRALIZAÇÃO – GESTOR ÚNICO –
COMPLEMENTARIDADE E SUPLEMENTARIDADE DO
PRIVADO –FINANCIAMENTO – PARTICIPAÇÃO
COMUNITÁRIA
CONDICIONANTES E DETERMINANTES
ECONÔMICO E SOCIAL : EMPREGO, RENDA, CASA, COMIDA,
LAZER, EDUCAÇÃO, TRANSPORTE, MEIO AMBIENTE,
SANEAMENTO
11
gilson carvalho
FEITOS SUS – 2011
TODOS OS PROCEDIMENTOS EM SAÚDE - SUS
ATENÇÃO BÁSICA (PRIMEIROS CUIDADOS)
AÇÕES DE PROMOÇÃO E PREVENÇÃO (VIGILÂNCIA)
CONSULTAS + ATENDIMENTOS
VACINAS
ATENÇÃO DE MÉDIA E ALTA COMPLEXIDADE (MAC)
INTERNAÇÕES
INTERNAÇÕES CIRÚRGICAS 3,3 + OBSTETRÍCIA 2,1
INTERNAÇÕES CLÍNICAS + OUTRAS
TERAPIA RENAL SUBSTITUTIVA (97% DA OFERTA)
EXAMES BIOQUÍMICOS – ANATOMOPATOLÓGICOS
IMAGEM: RX (71 mi); TOMO (2,7mi); U. SOM (15 mi)
RM (618 mil); Med. Nuclear (380 mil)
MEDICAMENTOS (ESTRATÉGICO/EXCEPCIONAL)
ÓRTESES - PRÓTESES AMBULATORIAIS
FISIOTERAPIAS
SAÚDE BUCAL
FONTE-MS-DATASUS – 21/4/2012
gilson carvalho
3,8 bi
1,7 bi
600 mi
1,4 bi
105 mi
2,1 bi
11,1 mi
5,4 mi
6,4 mi
11,7 mi
589 mi
90,5 mi
663 mi
3,5 mi
47,4 mi
230 mi
ESTIMATIVA GASTO SAÚDE BRASIL - 2011
R$ BI % PP % TOT %PIB
FONTES
1,7
72
47
22
FEDERAL
1,0
40
26
12
ESTADUAL
1,0
42
27
13
MUNICIPAL
3,7
154
100
47
TOTAL PÚBLICO
2,0
83
48
25
PLANOS SEGUROS
0,7
27
16
8
GASTO DIRETO
1,5
61
35
19
MEDICAMENTOS
4,2
172
100
53
TOTAL PRIVADO
7,9
326
100
TOTAL BRASIL
FONTE: MS/SPO; MS/SIOPS;ANS;IBGE/POF - 2008 – ESTUDOS GC
% PP=% PÚBLICO E PRIVADO;% TOT= TOTAL;IPEA:PIB 2011 4,1 TRI;GASTO DIRETO=
PESSOAS PAGANDO DIRETAMENTE OS SERVIÇOS DE SAÚDE.
gilson carvalho
13
ÍNDICE EJ & RG
GASTO PÚBLICO
BRASILEIRO-DIA
COM SAÚDE - 2011
R$2,19
POR DIA
gilson carvalho
GILSON CARVALHO
14
DESAFIOS
DA QUALIDADE
NA POLÍTICA
DE SAÚDE
DOS
BRASILEIROS
gilson carvalho
15
DESAFIOS DA QUALIDADE
 SUFICIÊNCIA x QUALIDADE
 MODELO DE SAÚDE
 EFICÁCIA-EFICIÊNCIA-EFETIVIDADE
 FORÇA DE TRABALHO
 UNIVERSALIDADE & INTEGRALIDADE
 TERCEIRIZAÇÃO
 PARTICIPAÇÃO DA COMUNIDADE
gilson carvalho
16
DESAFIOS DA QUALIDADE
EQUILÍBRIO
ENTRE
SUFICIÊNCIA E
QUALIDADE
gilson carvalho
17
DESAFIOS DA QUALIDADE
MODELO DE FAZER SAÚDE:
A PRESSÃO PARA
ATENDER DOENTES E A
NECESSIDADE DE INVERTER
O MODELO FAZENDO
PROMOÇÃO – PROTEÇÃO
RECUPERAÇÃO
gilson carvalho
18
DESAFIOS DA QUALIDADE
EQUILÍBRIO ENTRE
EFICÁCIA
EFICIÊNCIA
EFETIVIDADE
gilson carvalho
19
DESAFIOS DA QUALIDADE
FORÇA DE TRABALHO
COMPROMISSO
TÉCNICO
HUMANO
SOCIAL
gilson carvalho
20
DESAFIOS DA QUALIDADE
UNIVERSALIDADE
(O PARA TODOS)
INTEGRALIDADE (O TUDO)
TRINCADA
TRUNCADA
TURBINADA
gilson carvalho
REGULADA
21
DESAFIOS DA QUALIDADE
EQUILÍBRIO ENTRE
EXECUÇÃO PRÓPRIA E
TERCEIRIZAÇÃO
(COMPLEMENTAR
SUBSTITUTIVA)
gilson carvalho
22
DESAFIOS DA QUALIDADE
PARTICIPAÇÃO DA COMUNIDADE
INDIVIDUAL
(PREVENÇÃO E TRATAMENTO)
COLETIVA
CONSELHOS E CONFERÊNCIAS
(PROPOSITIVA E CONTROLADORA)
gilson carvalho
23
gilson carvalho
24
PAULO FREIRE DIZIA:
gilson carvalho
“É FUNDAMENTAL
DIMINUIR A
DISTÂNCIA ENTRE O
QUE SE DIZ E O QUE
SE FAZ, PARA QUE,
NUM DADO MOMENTO
NOSSA FALA SEJA
IGUAL A NOSSA
PRÁTICA...”
25
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a eficiência nos gastos em saúde