Área Técnica de
Alimentação
e Nutrição
Por que a Vitamina A é tão importante?
A deficiência de vitamina A é responsável por uma série de problemas de
saúde:
 O crescimento e o desenvolvimento da criança ficam prejudicados;
 Há uma dificuldade de enxergar no escuro (cegueira noturna);
 Cegueira irreversível nas crianças;
 Aumento da gravidade de infecções comuns, como a diarréia e
infecções respiratórias;
 Aumento da mortalidade infantil.
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Por que a Vitamina A é tão importante?
- Reduz em 23% a mortalidade infantil e em 40% a
mortalidade materna;
- Reduz a gravidade das infecções, como a infecção
respiratória aguda e diarreia;
- Mantém a saúde da visão e dos olhos;
- É fundamental para o crescimento saudável das
crianças.
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Por que a Vitamina A é tão importante?
OMS em 2011 mostra os seguintes impactos da suplementação com
megadoses de Vitamina A :
- Redução do risco de morte em crianças em 24%;
- Redução da mortalidade por diarréia em 28%;
- Redução da mortalidade por todas as causas em 45% em
criança HIV positivo.
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Suplementação de vitamina A
crianças de 6 a 59 meses
Programa Nacional de Suplementação de Vitamina A PNSVA
(Portaria MS nº 729/2005)
- Objetivos:
 Prevenir a ocorrência de deficiência de vitamina A (hipovitaminose A);
 Potencializar o pleno desenvolvimento infantil;
 Reduzir o risco de morbidade e mortalidade infantil.
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Como funciona
Envio aos Estados
(Assistência Farmacêutica)
Compra realizada pelo
Ministério da Saúde
Visita domiciliar
Unidades Básicas de
Saúde
Campanhas
específicas para
Vitamina A
Demanda
espontânea
Demanda
programada
Envio aos
municípios
Rotina do Serviço
de puericultura
Campanhas
Campanhas
Nacionais de
imunização
Busca Ativa
Registro na
Caderneta da
Criança
Registro do mapa de
acompanhamento de doses
aplicadas e no Sistema de
Gerenciamento do programa
Programa Nacional de Suplementação de
Vitamina A – PNSVA
Em Campanhas de Imunização
O Brasil foi o pioneiro na estratégia de distribuição de
vitamina A integrada ao programa nacional de imunização e,
posteriormente,
essa
iniciativa
foi
preconizada
pela
Organização Mundial de Saúde como forma de tornar mais
eficiente o combate dessa deficiência a curto prazo.
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Vitamina A na REDE CEGONHA
O PNSVA está de acordo com objetivos e propostas da Rede Cegonha
Entre os Objetivos da Rede Cegonha:
 Implementar um Modelo de Atenção Integral à Saúde da Criança visando
uma infância saudável;
 Reduzir a mortalidade materna e neonatal.
Entre as propostas do Componente 1:
 1.4 - Garantia da atenção à saúde das CRIANÇAS de 0 a 24 meses com
qualidade e resolutividade
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Prevalência (%) de Deficiência de Vitamina A em crianças < 5 anos,
segundo Regiões Brasileiras.
Fonte: Pesquisa Nacional de Demografia e Saúde da Criança e da Mulher 2006
De acordo com a OMS, prevalências entre 10 e 20% são classificadas como um problema
de saúde pública moderado, sendo a média do Brasil de 17,4%.
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Apresentação da Megadoses de vitamina A
em cápsulas:
Público e Conduta
Crianças de 6 a 11 meses:
Megadose de vitamina A na concentração de 100.000 UI
1 cápsula no período
Crianças de 12 a 59 meses:
Megadose de vitamina A na concentração de 200.000 UI
1 cápsula a cada 6 meses
Puérperas no Pós-parto Imediato
Megadose de vitamina A na concentração de 200.000 UI
Somente no pós - parto imediato, ainda na maternidade, antes da alta
hospitalar, apenas 01 dose
Administração da megadose
1. Verificar o rótulo do frasco para confirmar a dose =100.000 UI:
200.000 UI:
ou
1. Para abrir a cápsula = torcer a ponta da cápsula
e puxar para cima;
1. Não usar alfinetes ou outros objetos
pérfuro-cortantes (contaminação).
1. Administração via oral;
Garantir que a criança degluta o produto;
Caso a criança cuspa o produto, não se deve administrar outra cápsula;
Recomenda-se não suplementar criança com uso diário de polivitamínico com
vitamina A ou qualquer outro suplemento isolado de vitamina A.
Administração da megadose
Descarte:
1)Cápsula vencida: deve ser encaminhado para VISA municipal realizar a
incineração;
2)Descartar as cápsulas usadas em recipiente apropriado para resíduos de
serviço de saúde (“lixo hospitalar”).
Administração da megadose
Reações adversas possíveis
A vitamina A é bem tolerada, geralmente, não há
efeitos
colaterais
para
as
dosagens
recomendadas pelo programa, mas é possível
que a criança coma menos durante o dia da
administração, vomite ou sinta dor de cabeça.
Avisar à mãe que isso é normal, que os
sintomas passarão e que não é preciso nenhum
tratamento específico.
Administração da megadose
Procedimento em caso de superdosagem
Em caso de superdosagem pode ocorrer
hepatotoxicidade, dor de cabeça, náusea, tontura,
sonolência, irritabilidade, delírio, vômitos, diarreia e
eritema cutâneo. Pode ocorrer hipertensão
intracraniana benigna, seus sintomas: dor de cabeça,
abaulamento de fontanela e papiledema simétrico,
geralmente se resolvem em poucos dias, com
exceção do papiledema que pode durar até meses.
Não há descrição de implicações neurológicas.
Administração da megadose
Como guardar os suplementos de vitamina A
Os suplementos de vitamina A são mais estáveis que as
vacinas. Contudo, a exposição à luz do sol e à claridade
estraga a vitamina. Para manter a qualidade e eficácia,
alguns cuidados devem ser observados no armazenamento
do suplemento:

Não deve ficar exposto à luz do sol;

Deve ser mantido em local fresco e arejado;

Não deve ser refrigerado e nem congelado.
Nessas condições, as cápsulas podem durar até dois anos,
porém, depois de aberto o frasco, as cápsulas têm duração
de um ano, se acondicionadas de forma correta.
Necessidades Operacionais
→Sensibilização e mobilização dos municípios para
implementação do PNSVA;
→Sensibilização e mobilização dos municípios para o
registro no cartão da criança e registro da utilização das
cápsulas no sistema de gerenciamento do programa,
conforme os prazos estabelecidos;
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Materiais Instrucionais
disponíveis em www.saude.gov.br/nutricao
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"Podemos escolher o que semear,
mas somos obrigados a colher aquilo
que plantamos."
Obrigada!
Maria Izaura Brito (Maiza)
Silvana D´Innocenzo
Sônia Francisca Santos
Cláudia Montal
Aida Soares
Provérbio chinês
Maria Izaura Brito (Maiza)
Silvana D´Innocenzo
Sônia Francisca Santos
Cláudia Montal
Aida Soares
[email protected]
(71) 3115-4284/8421
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