Atuação das equipes de Vigilância em Saúde nas ações Atuação das equipes de Vigilância em Saúde nas ações relacionadas a Populações Expostas a Agrotóxicos relacionadas a Populações Expostas a Agrotóxicos Novembro de 2014 Novembro de 2014 FORTALECIMENTO DAS AÇÕES DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE DE POPULAÇÕES EXPOSTAS A AGROTÓXICOS NO ESTADO Lúcia Helena de Assis Parcerias Coordenação de Vigilância em Saúde Ambiental Gerência de Vigilância em Saúde Ambiental e Saúde do Trabalhador Superintendência de Vigilância em Saúde Secretaria de Estado da Saúde Populações Expostas a Agrotóxicos Parcerias Intra e Interinstitucionais Relato de Experiências bem Sucedidas no Brasil A Elaboração do Plano Estadual Protocolo de orientação proposto pelo Ministério da Saúde: Levantamento de Dados/ Análise: Sistemas de Informação em Saúde – SIM, SINAN Produção Agrícola Sistemas AGROFIT e SIDRA Considerando : Subnotificação Exposição dos trabalhadores Informação sobre riscos associados aos agrotóxicos Parcerias Intrainstitucionais Parcerias Grupo Técnico Gerência de Vigilância em Saúde Ambiental – VSA, VST, CEREST, CAV. Gerência de Vigilância Sanitária de Produtos – Programa PARA e Fiscalização de Estabelecimentos Agropecuários Gerência de Vigilância Sanitária de Serviços de Saúde – Centro de Informações Toxicológicas Regionais de Saúde Laboratório de Saúde Pública Parcerias Interinstitucionais Setor Agropecuário 1. Parceria s de Meio Ambiente Setor Sindicatos/Cooperativas Universidades Conselhos Ministério Público Populações Expostas a Agrotóxicos Seminário de Sensibilização: Vigilância de Populações Expostas a Agrotóxicos Atuação conjunta Saúde do Trabalhador e Centro de Informações Toxicológicas: Qualificação dos profissionais de Saúde sobre intoxicações exógenas e acidentes com animais peçonhentos Pesquisa PUC/Goiás: Avaliação bioquímica e Hematológica da exposição a pesticidas em agentes de saúde do controle de endemias da Central de UBV Elaboração de Material informativo sobre agrotóxicos Realização de Oficinas Regionais Interinstitucionais Vigilância em Saúde Ambiental Análises de resíduos de agrotóxicos em água: 25 municípios prioritários Parceria: Vigilância em Saúde Ambiental/LACEN/Regionais de Saúde/Municípios Cadastro de áreas com população potencialmente exposta a agrotóxicos Parceria: Vigilância em Saúde Ambiental/Regionais de Saúde/Municípios Experiências Bem Sucedidas no Brasil Apresentadas no III Seminário Nacional de Vigilância em Saúde de Populações Expostas a Agrotóxicos - Brasília Instituições com Representação: - OPAS - CNS - SES - ANVISA - CONASEMS - CONTAG - MAPA - CONASS - MMA - FIOCRUZ Experiência no Estado da Bahia Diagnóstico Situacional realizado no município de Canudos Instituições Envolvidas: Saúde (Níveis Central, Regional e Municipal), CREA, Universidade, Cooperativa de Irrigantes, Câmara Municipal Motivação: Denúncia oferecida por Professor da UNEB sobre uso abusivo de agrotóxicos há mais de três anos Objetivo: Conhecer o perfil dos colonos do perímetro irrigado Vaza Barris, identificar os principais agrotóxicos utilizados e o grau de exposição Metodologia utilizada: pesquisa bibliográfica, relatórios e dados de Instituições – IBGE, Órgão Ambiental, CREA, SINAN,etc e entrevistas guiadas por questionário semi-estruturado - 45 entrevistados, sendo 23 proprietários e 22 trabalhadores Experiência Canudos - Estado da Bahia Informações levantadas: Condições de Saneamento Condições Sócio-ambientais Processos de trabalho e riscos associados Principais Culturas: Banana (90%), milho, hortaliças, verduras e frutíferas Agrotóxicos utilizados: Glifosato – Banana, ocorre fracionamento e distribuição em garrafas pet, transportado em veículos inadequados, sobretudo em motos Ethrel - maturador de frutos Informaram treinamento sobre uso de agrotóxicos -15% Experiência Canudos - Estado da Bahia Sintomas: dor de cabeça, tontura, dificuldade de dormir e náuseas Destinação de embalagens vazias: queimam, deixam no campo Leitura dos rótulos: 62% costumam ler Uso de EPI: 26% usam máscara, 20% botas e 17% usam luvas Horários de aplicação: 46,6% aplicam o dia inteiro Tempo que utilizam agrotóxicos: 71% há mais de dois anos Referem-se aos agrotóxicos como venenos que podem causar câncer, cegueira Realização de oficina de trabalho para avaliação das atividades desenvolvidas e planejamento de atividades a serem desenvolvidas diante da problemática verificada Experiência do Estado de Pernambuco Composição do Grupo de Trabalho: Setor Saúde: VSA, S.T, VISA, Atenção Primária a Saúde, Conselho Estadual Outros Setores:Universidade,Secretaria de Educação, Agricultura, Fiocruz-PE, FETAPE, EMBRAPA. Critérios de prioridade para escolha das áreas: - Cana-de-açúcar, intensa monocultura/uso de agrotóxicos - Pólo irrigado do São Francisco, pela intensa monocultura e uso de agrotóxicos - Horticultura, número de amostras insatisfatórias 15 municípios prioritários Experiência do Estado de Pernambuco Ações: - Qualificar Profissionais de Saúde: Atenção Primária, Vigilância em Saúde e Unidades Sentinelas dos municípios prioritários sobre as ações de Vigilância em Saúde - Cadastrar Trabalhadores rurais que utilizam agrotóxicos nas USF - Entregar carteira do aplicador de agrotóxicos para os trabalhadores cadastrados - Promover alimentação saudável com consumo de alimentos orgânicos - Realizar ações educativas nas escolas prioritárias escolhidas pelos municípios PRONARA: Programa Nacional de Redução de Agrotóxicos Parcerias Intersetoriais: Proposta desenvolvida pelo GT Agrotóxicos : Instituições: ANVISA, FIOCRUZ, MS, MAPA, MMA, EMBRAPA< Grupo de estudos da Agrobiodiversidade,MDA, etc Objetivo: Busca da Transição para modelos alternativos - agroecologia e produção orgânica Fortalecer a produção,comercialização e uso de produtos fitossanitários de menor perigo e risco à saúde e meio ambiente Começo: PNAPO - Política Nacional de Agroecologia e Produção Orgânica – instituída por Decreto Presidencial nº 7.794/12, em agosto de 2012 Instrumento de Execução PLANAPO - Plano Nacional de Agroecologia e Produção Orgânica PRONARA: Ações - Incentivo a Redução dos agrotóxicos, utilização de agrotóxicos com menor grau de toxicidade e persistência no ambiente - Construção de mecanismos de restrição ao uso, produção e comercialização para aqueles com alto grau de toxicidade - Conscientizar a população dos problemas advindos do uso de agrotóxicos, bem como propor alternativas para o seu enfrentamento Contatos: • Coordenação de Vigilância em Saúde Ambiental – CVSA (062) 3541-3851 [email protected] • Gerência de Vigilância em Saúde Ambiental e Saúde do Trabalhador – GVSAST [email protected] OBRIGADA!