USO RACIONAL DE
MEDICAMENTOS
Maria Beatriz Cardoso Ferreira
Departamento de Farmacologia – ICBS/UFRGS
Ausência de Conflitos de Interesse
USO RACIONAL DE MEDICAMENTOS
“Existe uso racional quando os pacientes
recebem os medicamentos apropriados à sua
condição clínica,
em doses adequadas às suas necessidades
individuais,
por um período de tempo adequado e
ao menor custo possível para eles e sua
comunidade.”
OMS, Conferência Mundial Sobre Uso Racional de Medicamentos,
Nairobi, 1985.
QUE PRINCÍPIOS TÊM REGIDO
O USO DE MEDICAMENTOS?
Simultaneidade
Mundo dos descartáveis
Velocidade
Transitoriedade
Resolução AGORA
Resolução TOTAL
Resolução SEM MUDANÇAS
DE VIDA
Resolução OBTIDA COM
OPÇÕES DIFERENTES A
CADA DIA
Medicamento de ação
rápida, 100% eficaz e sem
reações adversas.
Medicamento descartável.
USO FASHION DE MEDICAMENTOS
Isto é ultrapassado!
Eu só uso o que há de mais
moderno nessa área...
MEDICAMENTOS ME TOO
França, 1975 a 1984: Dos 508 novos produtos farmacêuticos
lançados nesse período, apenas 30% ofereciam vantagens
terapêuticas.
EUA (FDA), 1981 a 1988: De 348 novos medicamentos, só 3%
representaram contribuição importante em relação aos
tratamentos já existentes.
Canadá (PMPRB), 1990 a 2003: De 1.147 patenteados, apenas
6% foram considerados realmente inovadores.
USO TRADICIONAL DE MEDICAMENTOS
Fidelidade à marca
Mas há 30 anos ...
O-4 ANOS
AMOXICILINA
4-12 ANOS
18-24 ANOS
METILFENIDATO
ENERGÉTICOS
12-18 ANOS
ANFETAMINAS
AGENTES PARA
DISFUNÇÃO
ERÉTIL
38-65 ANOS
24-38 ANOS
RANITIDINA
FLUOXETINA
OMEPRAZOL
TOXINA
BOTULÍNICA
+ 65 ANOS
TODOS ELES
CONSEQÜÊNCIAS DO USO
INADEQUADO DE MEDICAMENTOS
• Progressão da doença.
• Aumento do tempo de tratamento.
• Aumento dos custos.
• Falta de adesão a tratamento.
CONSEQÜÊNCIAS DO USO
INADEQUADO DE MEDICAMENTOS
Reações adversas a medicamentos.
Quarta causa de morte em emergências médicas nos
EUA, perdendo apenas para AVC, IAM e câncer
terminal.
Lazarou J, Pomeranz BH, Corey PN. Incidence of adverse drug reactions in hospitalized patients: a metaanalysis of prospective studies. JAMA 1998; 279: 1.200-1.205.
AGENTES CAUSADORES DE
INTOXICAÇÃO NO BRASIL
1º
2º
3º
MEDICAMENTOS
Agrotóxicos
agrícolas
Agrotóxicos
domésticos
27%
7,4%
3%
Agrotóxicos
agrícolas
MEDICAMENTOS
Raticidas
35%
16%
15%
Intoxicações
Óbitos
Fonte: Sinitox/Fiocruz - 2002
MEDICAMENTOS
• 10.762 registros
• 43.781 apresentações
Fonte: GGMED/ANVISA - 2006
• Lista Modelo de Medicamentos Essenciais
(OMS)
• Relação Nacional de Medicamentos
(RENAME)