Central de Transplante da
Paraíba
Núcleo de Captação de Campina Grande/PB - 3339.8578
- Equipe Técnica: Dr. Alysson Luís B.P. de Assis (Coord. Núcleo de CG) e
Enf. Rita de Cássia G. de Araújo
Ass. Social. Inaiê A. Assis
- Revisão Ago/14: Coord.Administrativa/CNCDO-PB:Enf. Ana Emilia L. e M. de Souza e
Secretária/CNCDO-PB Rósula Maria Calado Mendonça
Transplante:
Terapêutica Diferenciada
O transplante possui:
- Legislação própria;
- Estrutura Nacional;
- Estrutura Estadual;
Tipos de Transplante
Rins
Coração
Fígado
Pulmão
Pâncreas
Intestino
Córneas
Válvulas
Ossos
Pele
Objetivos do Transplante
1. Salvar vidas
 Coração
 Fígado
 Intestino
 Medula Óssea
 Pele
 Pulmão
Objetivos do Transplante
2. Melhorar a qualidade de vida
 Rim
 Pâncreas
 Córneas
 Válvula Cardíaca
 Ossos
Legislação de Transplantes
- 1997 - Lei Nacional de Transplante Nº 9.434
Dispõe sobre a remoção de órgãos, tecidos e partes do corpo
humano para fins de transplante.
- 1997 - Decreto Lei Nº 2.268
Cria o Sistema Nacional de Transplantes (SNT) e as
CENTRAIS ESTADUAIS DE TRANSPLANTES (CNCDOs).
- 2009 - Portaria Ministério da Saúde/SNT Nº 2.600
Aprova o Regulamento Técnico do Sistema Nacional de
Transplante (SNT).
Doadores
• Doador Vivo: - É a retirada de um dos órgãos, ou parte
deste (s), sem mutilar ou causar prejuízo à saúde do doador;
• Doador Cadáver:
* CORAÇÃO PARADO: - retirada de tecidos como:
válvulas, córneas, ossos, pele,e cartilagens.
* MORTE ENCEFÁLICA: - retirada de órgãos Como:
coração,fígado, pâncreas, rins e pulmão.
O que é a
Morte Encefálica?
- É uma lesão irrecuperável e irreversível
do encéfalo;
- É a interrupção definitiva de todas as
atividades encefálicas;
- É a interrupção do fluxo sanguíneo no
cérebro.
Podem ocorrer REFLEXOS MEDULARES.
Resolução CFM Nº1826/07
Cérebro
Tronco
Encefálico
O que pode causar a
Morte Encefálica?
- Traumatismo Craniano (por: acidente, arma de
fogo, arma branca, queda da própria altura e
espancamento, dentre outros);
- Acidente Vascular Encefálico;
- Tumores Cerebrais;
- Hipóxia Cerebral (falta de oxigênio – Ex: infarto
agudo do miocárdio, estrangulamento, afogamento,
dentre outros);
Como confirmar a
Morte Encefálica?
- Para confirmação da Morte Encefálica são
necessárias três avaliações, realizadas por
Profissionais Médicos:
- Dois testes clínicos de reflexos profundos no
intervalo de 6h (em maiores de 2 anos), realizados
por dois médicos, sendo um Neurologista;
- Um exame complementar, realizado por um
Neurologista (Arteriografia, Eletroencefalograma,
Cintilografia ou Doppler).
EXAME CLÍNICO
Avaliação da integridade do tronco encefálico
- Coma aperceptivo;
- Pupilas fixas e arreativas;
- Ausência do reflexo córneo palpebral;
- Ausência do reflexo óculo cefálico;
- Resposta às provas calóricas;
- Reflexo da tosse;
- Teste de apnéia.
Coma x Morte Encefálica
- O estado de coma é um processo
reversível
* O paciente em coma está vivo.
- A morte encefálica é irreversível
* O paciente em morte encefálica está
morto.
Diagnóstico Gráfico de
Morte Encefálica
Angiografia com fluxo
sangüíneo cerebral.
Angiografia sem
fluxo sangüíneo
cerebral.
Diagnóstico gráfico de
Morte Encefálica
Doppler transcraniano com
fluxo sangüíneo cerebral
Doppler transcraniano
sem fluxo sangüíneo
cerebral
Resolução CFM Nº 1.480/97
• “Art. 1º. A morte encefálica será caracterizada através
da realização de exames clínicos e complementares
durante intervalos de tempo variáveis, próprios para
determinadas faixas etárias.”
• “Art. 2º. Os dados clínicos e complementares
observados quando da caracterização da morte
encefálica deverão ser registrados no “Termo de
Declaração de Morte Encefálica.”
• “Art. 3º. A morte encefálica deverá ser conseqüência
de processo irreversível e de causa conhecida. (...)”
EXAMES DE SOROLOGIA
• Hepatite B
• Hepatite C
• HIV
• VDRL
• Doença de Chagas
• HTLV
• Toxoplasmose
• Citomegalovirus
Como funciona o processo da
CAPTAÇÃO DE ÓRGÃOS?
- Identificar o POTENCIAL DOADOR;
- Notificar a CENTRAL DE TRANSPLANTE;
- Seguir o protocolo de diagnóstico da MORTE ENCEFÁLICA;
- Manter o POTENCIAL DO DOADOR;
- Entrevistar a FAMÍLIA sobre o CONSENTIMENTO;
- Encaminhar material para a SOROLOGIA;
- Selecionar os RECEPTORES através da LISTA ÚNICA;
- Comunicar à EQUIPE DE TRANSPLANTE;
- Participar da CAPTAÇÃO;
- Distribuir os ÓRGÃOS de acordo com a LISTA ÚNICA;
- Acompanhar a FAMÍLIA DO DOADOR até a entrega do corpo.
Organização Estrutural do Sistema
de Captação de Órgãos
Sistema Nacional de Transplante (SNT)
Central Nacional de Notificação, Captação e Distribuição
de Órgãos e Tecidos (CNNCDO)
Central de Notificação, Captação e Distribuição de Órgãos
(CNCDO)
Organização de Procura de Órgãos (OPO)
Núcleos de Captação
Hospitais Notificantes
Fluxograma: da Notificação
do Potencial Doador ao Transplante
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Hospital Notificante
- Todo paciente com suspeita de
morte encefálica deve ser
notificado à CNCDO;
- A identificação dos potenciais
doadores é feita pela OPO e /ou
CIHDOTT, através da:
- - Notificação dos hospitais e
- Busca Ativa
Distribuição de Órgãos e Tecidos
A responsabilidade de identificar e
distribuir órgão e/ou tecido para transplante
é da CNCDO/PB (Central de Notificação,
Captação e Distribuição de Órgãos/Tecidos
da Paraíba), que gerencia a Lista de Espera
e seleciona o receptor, com base em
critérios determinados por Lei, no Sistema
de Lista Única.
Doação de Órgãos
e/ou Tecidos
- - Doador cadáver
-
- Os familiares do doador não podem escolher o
receptor para o órgão e/ou tecido doado do seu ente
querido;
- - Doador Intervivo
-
- Na doação intervivos, há uma autorização legal
prévia discriminando o doador voluntário e
compatível com o seu receptor;
Tempo Máximo para a
Retirada e o Transplante
Órgão
Tempo / Retirada
Tempo / Tx
Coração
antes da PC*
4-6h
Fígado
antes da PC*
12 – 24 h
Pâncreas
antes da PC*
12 – 24 h
Pulmões
antes da PC*
4-6h
•Rins
até 30 min. após PC*
até 48 h
Tecido
Tempo /Retirada
Tempo / Tx
Córneas
até 6 h após PC*
7 a 14 dias
Ossos
até 6 h após PC*
até 5 anos
Pele
até 6 h após PC*
até 2 anos
•Parada cardíaca
Estrutura da
CENTRAL DE TRANSPLANTE
Unidades de Captação
OPO -João Pessoa
Núcleo de Campina Grande
Núcleo de Patos
Núcleo de Guarabira
Como ser DOADOR?
Compartilhe sua Vida!
Seja um Doador!
Compartilhe sua Decisão!
Avise a sua Família e Amigos!
Salvar Vidas?
SOLIDARIEDADE
E
ESCLARECIMENTO
Doe Órgãos e Salve Vidas!
Se você não contou para ninguém que é um doador de
órgãos, você não o é.
Só a sua família pode autorizar a retirada dos órgãos
para transplante.
Fale com os seus familiares sobre a doação de órgãos.
Fale com a sua família sobre doar vidas!
Reflexão ...
“O que eu faço é uma gota no meio
de um oceano.
Mas sem ela, o oceano será menor.”
(Madre Tereza de Calcutá)
Central de Transplante
da Paraíba
OBRIGADO por DOAR
o seu TEMPO !!!