Transplante de órgãos e tecidos: Uma introdução geral Dr. João Victor P. Feliciano Hematologista Hospital de Base de São José do Rio Preto São José do Rio Preto, 08/04/2015 Objetivos • Conceituar transplante de órgãos e discutindo alguns conceitos fundamentais tecidos • Apresentar alguns dados estatísticos de transplantes no Brasil • Apresentar a regulamentação de transplantes de órgãos e tecidos no Brasil O que é transplante? “O transplante é um procedimento cirúrgico que consiste na reposição de um órgão (coração, pulmão, rim, pâncreas, fígado) ou tecido (medula óssea, ossos, córneas) de uma pessoa doente (receptor), por outro órgão ou tecido normal de um doador vivo ou morto.” Fonte: Ministério da Saúde Histórico • 1933: transplante renal por Voronoy • 1963: transplante hepático por Starlz • 1966: transplante rim-pâncreas por Kelly e col. • 1967: transplante cardíaco por Barnard Problemas com rejeição! Melhorias foram acontecendo com novas descobertas. HLA • Antígeno leucocitário humano Imunossupressão • 1972: Ciclosporina • Fungo Tolypocladium inflatum • Inibição de linfócitos T Doadores • Doador vivo • Rim, parte do fígado, medula óssea e parte dos pulmões • Doador morto • Órgãos: rins, coração, pulmão, pâncreas, fígado e intestino • Tecidos: córneas, válvulas, ossos, músculos, tendões, pele, veias e artérias Fonte: Ministério da Saúde Morte encefálica • Morte baseada na ausência total das funções neurológicas. É a definição legal de morte. • Processo irreversível e permanente • Necessidade de exames clínicos e complementar Fonte: Ministério da Saúde ABTO Morte encefálica Fluxograma Estatísticas Fonte: RBT ano XX nº4 Estatísticas Fonte: RBT ano XX nº4 Estatísticas Fonte: RBT ano XX nº4 Regulamentação • Lei nº 9.434, de 4 de fevereiro de 1997, que dispõe sobre a remoção de órgãos, tecidos e partes do corpo humano para fins de transplante e tratamento e dá outras providências • Decreto nº 2.268, de 30 de junho de 1997, que regulamenta a Lei nº 9.434, de 1997 • Portaria nº 2.600/GM/MS, de 21 de outubro de 2009, que aprova o Regulamento Técnico do Sistema Nacional de Transplantes • Declaração de Istambul sobre Tráfico de Órgãos e Turismo de Transplante Bibliografia • • • • Ministério da Saúde ABTO – Associação Brasileira de Transplante de Órgãos Registro Brasileiro de Transplante de Órgãos – Ano XX nº4 Portarias e decretos do Ministério da Saúde • Exame de HLA realizado pelo Hemocentro de São José do Rio Preto