INTRODUÇÃO - Glândulas secretoras de muco: desde a boca até o ânus Glândulas secretoras de enzimas digestivas: desde a boca até o íleo distal MECANISMOS BÁSICOS DE ESTIMULAÇÃO DAS GLÂNDULAS GASTRINTESTINAIS - Estimulação das células glandulares superficiais por contato direto com o alimento - Estimulação epitelial que ativa o sistema nervoso entérico da parede intestinal por estímulos táteis, irritação química e distensão da parede - Estimulação autônoma da secreção: parassimpática e simpático - Regulação hormonal MECANISMOS BÁSICOS DE SECREÇÃO PELAS CÉLULAS GLANDULARES - Secreção de substâncias orgânicas Secreção de água e eletrólitos PROPRIEDADES LUBRIFICANTES E PROTETORAS DO MUCO • • • • • Propriedades aderentes Consistência firme Baixa resistência ao deslizamento Provoca aderência das partículas fecais Resistência à digestão pelas enzimas gastrintestinais • Presença de glicoproteínas anfotéricas de moderada quantidade de bicarbonato SECREÇÃO DE SALIVA • Principais glândulas: – Parótidas – Submandibulares – Sublinguais • Secreções protéicas: – Serosa: ptialina – Mucosa: mucina • Funções higiênica: Remoção das bactérias por seu próprio fluxo ( 0.5 mL / min ) Presença de tiocianato e lizosima Contém quantidade significativa de anticorpos REGULAÇÃO PARASSIMPÁTICA DA SALIVAÇÃO • Núcleos salivares superiores e inferiores ( entre bulbo e ponte ) • Estímulos do paladar e táteis ( língua, boca e faringe ) • Área do apetite cerebral • Reflexos originados no estômago e porção superior do intestino • Estimulação simpática ( em menor grau ) • Calicreína Bradicinina SECREÇÃO ESOFÁGICA • Secreções totalmente mucóides ( auxiliam na deglutição ) • Glândulas mucosas: – Simples ( toda extensão do órgão ) – Compostas ( porção inicial e próximo ao cárdia ) SECREÇÃO GÁSTRICA • Células secretoras de muco: – Revestem toda superfície gástrica • Glândulas oxínticas: – Corpo e fundo gástricos – Produzem HCl, pepsinogênio, fator intrínseco e muco – Apresentam três tipos celulares: oxínticas ( HCl ), pépticas ( pepsinogênio), cervicais mucosa • Glândulas pilóricas – Porção antral – Produzem muco, algum pepsinogênio e gastrina SECREÇÃO GÁSTRICA • Acidez gástrica gerada pela bomba de prótons: H+ / K+ ATPase • Pepsinogênio é ativado em pH ácido ou pela pepsina presente • Outras enzimas: – Lipase gástrica ( tributirina ), amilase gástrica, gelatinases ( proteoglicanos da carne ) • Fator intrínseco: – Absorção de vit. B12 no íleo ( anemia perniciosa ) • Gastrina: – Controle da secreção gástrica • Células mucosas superficiais: – Muco espesso, alcalino e viscoso REGULAÇÃO DA SECREÇÃO GÁSTRICA • Hormonal: acetilcolina, histamina e gastrina • Nervosa: núcleos motores dorsais do vago e sistema nervoso entérico da parede gástrica ( neurotransmissores: acetilcolina e bombesina ) • Estimulação nervosa central ( sistema límbico ) ou periférica ( reflexos vagovagais longos e curtos ) • Estímulos de distensão, táteis e químicos ( aminoácidos, peptídeos ) • Obs: A secreção de grandes volumes de suco gástrico só e possível na presença dos três hormônios juntos. FASES DA SECREÇÃO GÁSTRICA • Fase cefálica: 20 % da secreção • Fase gástrica : 70 % da secreção • Fase intestinal: já começa a ocorrer a inibição da secreção gástrica por fatores intestinais – Presença de alimento, ácido, gordura, produtos de degradação protéica no intestino que levam a liberação de secretina, peptídeo inibidor gástrico, polipeptídeo intestinal vasoativo e somatostatina – Obs: Há uma secreção durante o período interdigestivo composta quase exclusivamente por muco. Estímulos emocionais aumentam e alteram esta secreção SECREÇÃO PANCREÁTICA • Secreção de bicarbonato e água pelos ductos pancreáticos • Enzimas proteolíticas: – – – – – Tripsina Quimiotripsina Carboxipolipeptidase ( libera aa isolados ) Elastases Nucleases • Enzimas digestoras de carboidratos: – Amilase pancreática ( libera di e trisacarídeos ) • Enzimas digestoras de gorduras: – Lipases pancreáticas ( ácidos graxos e monoglicerídeos ) – Colesterol estease – Fosfolipase REGULAÇÃO DA SECREÇÃO PANCREÁTICA • Acetilcolina: liberada nas terminações nervosas vagais e sistema nervoso entérico • Colecistocinina: secretada pela mucosa duodenal e porção superior do jejuno quando o alimento penetra no intestino delgado • Secretina: secretada pela mucosa duodenal e jejunal quando alimentos altamente ácidos penetram no intestino delgado • Acetilcolina e colecistocinina estimulam mais a secreção enzimática e a secretina estimula mais a secreção ductal SECREÇÃO BILIAR • Encarregada da digestão e absorção de gorduras, por meio dos sais biliares que: – Emulsificam partículas gordurosas formando micromicelas que permitem a ação das lipases – Ajudam no transporte e absorção dos produtos finais da gordura – Servem como meio de excreção de vários produtos de degradação como bilirrubina, excesso de colesterol Obs: O esvaziamento biliar começa com a chegada do alimento na porção superior do trato gastrintestinal mas aumenta muito com a chegada de gordura no duodeno. Tal estímulo se dá principalmente pela colesistocicina. Para que haja esvaziamento completo o esfíncter de Oddi também deve estar relaxado. SECREÇÕES DO INTESTINO DELGADO • Secreção mucosa alcalina pelas glândulas de Bruner ( proteção do bulbo duodenal ): – Inibição do simpático • Secreção mucosa ( caliciforme ) e aquosa pelas glândulas de Liberkunn, além de enzimas produzidas pelos enterócitos: – Peptidases – Sacarase, maltase, isomaltase e lactase – Lipase A regulação da secreção do intestino delgado se dá primeiramente pela presença do quimo e secundariamente pela secretina e colecistocinina. SECREÇÕES DO INTESTINO GROSSO • Basicamente muco nas criptas de Liberkunn: esse muco é altamente básico protegendo a mucosa das bactérias e ácidos formados no bolo fecal. Mantém o bolo fecal formado. • A irritação do intestino grosso leva a uma grande secreção de muco, água e eletrólitos, o que além de diluir o patógeno, ajuda a expulsá-lo. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS: - Guyton, A. C., and Hall, J. E.: Tratado de Fisiologia Médica 9th Ed. 1996 - Robbins and Contran, Guyton, A. C., and Hall, J. E.: Tratado de Fisiologia Médica 9th Ed. 1996 Obrigada !