Experiências
de sucesso
Título da Palestra:
utilizando os indicadores e a
Data:
vigilância de IRAS para melhoria
contínua
Daiane Patricia Cais – Enfª Líder do SCIH
2013
Projeto “Mãos limpas são mãos mais seguras”
CTI cardiológica de 12 leitos
Consumo de produto alcóolico monitorado desde agosto/10 – menor
consumo dentre todas as unidades críticas
Auditoria observacional conduzida desde jan/11 – menor adesão dentre
todas as unidades críticas
ETAPA 1: ago a out/2011
 Termo de adesão assinado pelo Superintendente Médico
 Proporcionar estrutura mínima
 Identificar coordenador – SCIH
 Enviar carta para lideranças – necessidade de reforço com as
equipes, cinco momentos, técnica adequada e exemplo a ser seguido
 Aplicação do instrumento de auto-avaliação
 Avaliar consumo de produto alcóolico
Projeto “Mãos limpas são mãos mais seguras”
ETAPA 2: nov/11 a jan/12
 Questionário de percepção e conhecimento: produtos, adesão,
treinamentos, cartazes, importância, postura da chefia, educação do
paciente, treinamentos, feedback...
 Auditoria sobre estrutura (geral, pias, dispensadores outros insumos)
 Teste de tolerância ao produto
 Planejamento e divulgação dos treinamentos
 Avaliar consumo de produto alcóolico
Projeto “Mãos limpas são mãos mais seguras”
ETAPA 3: fev – mar/12
 Sessões de capacitação teórica
 Sessões de capacitação prática
 Feedback dos questionários, do consumo de clorexidina degermante,
produto alcóolico e auditoria observacional pelo SCIH
ETAPA 4: abr – mai/12
 Encaminhamento do relatório de avaliação aos envolvidos
 Aplicação do instrumento de auto-avaliação
 Aplicação do questionário de conhecimento e percepção
 Auditoria de estrutura da unidade
 Avaliar consumo de produto alcóolico
Projeto “Mãos limpas são mãos mais seguras”
ml/
pac-dia 110
Consumo de produto alcóolico na CTIC
100
90
80
70
Duração do projeto
60
50
40
30
20
10
ago/10
set
out
nov
dez
jan/11
fev
mar
abr
mai
jun
jul
ago
set
out
nov
dez
jan/12
fev
mar
abr
mai
jun
jul
ago
set
out
nov
dez
jan/13
fev
mar
abr
mai
0
Média agregada do projeto para UTI: 34,5 ml/pac-dia
Projeto “Mãos limpas são mãos mais seguras”
Cenário atual da unidade
 Educação do paciente e acompanhantes
 Pesquisa informal sobre a percepção dos
pacientes: positiva
 Instalação de contadores automáticos
nos dispensadores de produto
alcóolico e clorexidina degermante:
envolvimento de todas as equipes
 Nenhuma infecção em 2013
 Envolvimento da Sup. Coorporativa
Busca pós-alta
Busca pós-alta
Cais et al, 2012
Busca pós-alta
Limitações
 Parte dos procedimentos cirúrgicos
 Recurso humano
Vantagens
 > Acurácia das taxas
 Sucesso no contato quando comparada à outras metodologias
 Imagem da instituição
“O conhecimento nos faz responsáveis”.
Che Guevara
OBRIGADA!!!
Email: [email protected]
Ramais: 5826 / 5893 / 5470