MORTE COM DIGNIDADE –
DIRETRIZES ANTECIPADAS DE
VONTADE
Maria Julia Kovács
Laboratório de Estudos sobre a Morte
Instituto de Psicologia USP
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RETRATOS DA MORTE
•Morte domada – Conhecida,
familiar. Faz parte da vida
•Morte interdita – Ver e falar sobre a
morte. Prolongamento do processo de
morrer
•Escancarada – Morte violenta. Não
há antídoto. Difícil proteção.
TECNOLOGIA MÉDICA
•Cura de doenças
•Prolongamento da vida
•Prolongamento do final da vida
– sofrimento, dor DISTANÁSIA
MORTE COM DIGNIDADE
•O que significa a morte para cada
pessoa...
•Direito à vida – Declaração dos
Direitos do Homem – Constituição
Brasileira.
•Direito à morte???
MORTES INDIGNAS
•Prolongadas
•Com dor e sintomas incapacitantes
sem cuidado
•Solitária
•Somente a companhia de tubos,
monitores – ruídos constantes
MORTE DIGNA
•Término da vida com respeito a
crenças e valores
•Sem dor ou sintomas
incapacitantes não controlados
•Presença da família
•Ambiente aconchegante
•Rituais de despedida
UTI X MORTE COM DIGNIDADE
a)UTI ... medidas de tratamento intenso ...cura ou
recuperação
b)UTI ... Necessidade de manutenção ou suporte à vida
c)UTI ... Medidas invasivas para prolongar “Vida” ou
Morte
GARANTIA DE QUALIDADE DE MORTE NA UTI
Estudo qualidade de vida na UTI ... Estudo Support
•Alívio e controle dos sintomas
•Evitar distanásia
•Evitar tratamento fútil e inútil...interrupção medidas
extraordinárias
•Ambiente hospitaleiro e presença de pessoas da família
PROFISSIONAIS E A MORTE
COM DIGNIDADE
•Preparação de profissionais para
lidar com a morte
•Aceitar a morte como parte do seu
trabalho
•Conhecer os processos de morte
no final da vida
•Garantir – humanização no
processo de morte
Diretrizes antecipadas de vontade
Resolução 1995 Conselho Federal de Medicina –
Agosto de 2012
Institui diretivas antecipadas de vontade como
conjunto de desejos expressos e manifestados
pelo paciente quando consciente para quando
não puder expressar sua autonomia sobre
tratamentos
Esta vontade prevalece sobre decisões da família e
médicos
Diretrizes antecipadas de vontade
Objetivos:
Estimular a autonomia do paciente
Garantia de respeito no final da vida
Evitar a distanásia que o desenvolvimento
tecnológico pode provar – perda da noção
de limites
A perda de limites pode causar sofrimento
adicional – “morte interminável”.
Living will
Denominação em países de língua inglesa.
Em português algumas questões
Na verdade não seria um testamento e sim
uma expressão de desejo ou vontade
De vida...
PARA O FUTURO...
Maiores esclarecimentos à população sobre
a resolução e as diretrizes antecipadas de
vontade.
Formação de profissionais que possam
respeitar a resolução do CFM
Discussão abertas sobre ortotanásia, morte
com dignidade e contra a distanásia
ESCOLHAS...