Profª Lina Sue Matsumoto Psicóloga e Psicoterapeuta. Professora de TCC, Psicoterapia Cognitiva Narrativa e Psicologia Positiva no CETCC (2011-2012). Aprimorada em Transtornos Alimentares (IPq-HC-FMUSP) e Psicóloga colaboradora AMBULIM (2008-2010). Professora de Psicologia Cognitiva e Construtivismo, PPB, Teste de Rorschach Universidade Paulista - UNIP (2009-2010). E-mail: [email protected] Celular (11) 8660.1234 Importante Não em qualquer abordagem se trabalha a relação na TCC Interfere Propicia no andamento do tratamento um alto grau de autenticidade, afeto, consideração positiva, empatia Empirismo Pesquisas colaborativo comprovam a influência dessa relação no tratamento (depressão crônica) Desafio: aprender a construir relações mais eficazes Beck et al (1979) enfatizaram a importância de se adequar o grau de empatia e o afeto pessoal associado Terapeuta distante X muito próximo (possíveis más interpretações do paciente) Prestar atenção em que momentos ser empático A dor do paciente não deve ser ignorada Chave para mostrar empatia é a autenticidade Maneira honesta, natural e emocionalmente conectada Intensa busca por soluções Não é só demonstração de preocupação Converter preocupação em ações para lidar com problemas Usa métodos da TCC para efetuar mudanças em todos os níveis do modelo Uma forma é fazer perguntas que dirijam o paciente na busca de novas perspectivas Responsabilidade Metas Dar compartilhada e Agendas e receber feedback Praticar os métodos da TCC no dia a dia Identificam e questionam os PANs Principal função é enxergar as distorções cognitivas e comportamentais com o objetivo de resolver e obter alívio dos sintomas VIDEO 1 E 2 WRIGHT Alto grau de atividade nas sessões Estruturam Dão a terapia compasso às sessões aproveitando o tempo Formulam o caso Implementam Maior Às os métodos nas primeiras sessões vezes é necessário injetar energia, animação e um senso de esperança Amigável Envolvido Criativo Capacitado Orientado para a ação Espontâneo e genuíno Construtivo Focado em um problema externo ou em um modo de pensamento incongruente ao invés de uma fraqueza pessoal QUESTÕES SITUACIONAIS: - luto, divórcio, perda de emprego, problemas financeiros ou enfermidades. QUESTÕES SOCIOCULTURAIS: - sexo, etnia, idade, situação socioeconômica, religião, orientação sexual, deficiências físicas, grau de escolaridade. DIAGNÓSTICO E SINTOMAS: - identificar problemas em potencial, não rotule o paciente, empenhe-se pela serenidade Reedição na relação terapêutica de elementos-chave de relacionamentos prévios importantes (pais, avós, professores, chefes, amigos) Maneiras de pensar e agir com essas pessoas repetidas no setting terapêutico ≠ da visão psicodinâmica A transferência é um fenômeno saudável ou produtivo? Você acha que há potencial para efeitos negativos da transferência? Há uma reação transferencial que exige atenção agora? EXEMPLO DA CARLA O paciente ativa no terapeuta pensamentos automáticos e esquemas que podem influenciar o processo terapêutico Reconhecer emoções, sensações físicas, ou respostas comportamentais que possam ser estimuladas por suas cognições Aplicar teorias e métodos aprendidos na TCC Identifique Tentar seus PANs modificar seus erros cognitivos compreendendo melhor o paciente Ficar com raiva Sentir-se Aliviado sessão Tenso entediado no atendimento quando o paciente se atrasa ou cancela a ou frustrado com o paciente Encontra dificuldade de trabalhar com determinada doença, conjunto de sintomas ou dimensão de personalidade Sente-se paciente atraído ou inclinado por um determinado Identifique uma situação de contratransferência. Tente se lembrar da sessão e desse paciente que lhe causa essa contratransferência Com a ajuda de um colega procure levantar seus PANs e encontrar uma forma alternativa para melhor compreender esse paciente TERAPIA COGNITIVA – TEORIA E PRÁTICA Judith Beck. ARTMED, 1997 APRENDENDO A TERAPIA COGNITIVOCOMPORTAMENTAL – UM GUIA ILUSTRADO Jesse H. Wright, Monica R. Basco e Michael E. Thase. ARTMED, 2008 TERAPIA COGNITIVOCOMPORTAMENTAL NA PRÁTICA PSIQUIÁTRICA. Paulo Knapp e colaboradores. ARTMED, 2004 Profª Lina Sue – [email protected] – celular (11) 8660-1234