Tabaco e Local de Trabalho Ricardo A. Amaral Coordenador do Programa de Prevenção em Álcool, Tabaco e Outras Drogas dos Servidores do Complexo HC Você HC Principais fatores de risco e causas de doenças Países em desenvolvimento Alta mortalidade 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 Desnutrição DST Água poluída Fumaça Def. de Zn Def. de Fe Def. de Vit. A Pressão arterial Tabaco Colesterol Álcool Países desenvolvidos Baixa mortalidade Álcool Pressão arterial Tabaco Desnutrição IMC Colesterol ↓ Cons. de vegetais Fumaça de comb. sólidos Deficiência de Fe Água poluída DST Tabaco Pressão arterial Álcool Colesterol IMC ↓Cons. de vegetais Sedentarismo Drogas ilícitas DST Def. de Fe Exposição ao Pb OMS, 2002 Carga Global das Doenças Uso de drogas: 8,9% em termos de DALY: Disability Adjusted Life Years) Tabaco 4,1% Álcool 4% Ilícitas 0,8% OMS, 2002 Em ambientes com exposição ao tabaco, o número de partículas no ar expirado chega a 242 μg/m3, enquanto em ambientes sem tabaco a os resultados ficam entre 10 e 50 μg/m3 Repace e Lowery, 1980; First, 1984 Programas de controle do Tabaco Aproximadamente, para cada 8 mortes relacionadas ao tabaco, uma morte está relacionada ao fumo passivo Fichtenberg e Glantz, 2002 A exposição à fumaça do tabaco no local de trabalho está mais relacionada aos mais jovens, ao trabalhadores manuais homens e às trabalhadoras com menos capacitação. Moussa et al., 2004 Programas de controle do Tabaco Em 1992, a Philip Morris Tobacco Company divulgou em memorando interno que se todos os locais de trabalho fossem livres do tabaco, o consumo total cairia por volta de 10% (parada ou redução do uso) Heironimous, 1992 O tabaco, devido às características de seu uso, vem sendo tratado a partir de políticas específicas como proibição do fumo em determinados ambientes, o estímulo ao tratamento com subsídio de medicamentos, gomas de mascar e adesivos de nicotina. SENAD, 2008 Programas de controle do Tabaco Além de reduzir ou cessar o uso de tabaco por fumantes, esses programas reduzem o uso diário de cigarros, melhoram relações entre profissionais, os riscos de doenças relacionadas e a exposição ambiental. Griffiths e Grieves, 2002; Fichtenberg e Glantz, 2002 Os programas são considerados de baixo custo, e esses custos podem ser recompensados ou superados em 3 e 4 anos, respectivamente. Warner et al., 1996 Quem você acha que deveria ajudar? 94% Respostas dos trabalhadores Global Europa Ásia Brasil 91% Respostas dos empregadores no Brasil 34% 54% 29% 6% 6% Colegas Industria do Tabaco Médicos 9% 11% 7% 6% Seguradoras Patrões Companhias de seguroPatrões 24% 16% 5% 20% 18% 24% 24% 19% Governo Familiares Cônjuge Fumantes Halpern e Taylor, 2010 Você acha que a empresa deveria ajudar? SIM Global Brasil Trabalhadores 48% 69% Patrões 69% 87% Halpern e Taylor, 2010 Você acha que a empresa deveria ajudar? • 70% dos fumantes querem parar, mas apenas 3% a 5% atingemde essa meta semdoajuda de um para profissional, índice • Projeto Tratamento Tabagismo servidores do que aumentaria Complexo HC para 50% com tratamento especializado • • • • • • • OMS, 2011 Grupos psicoterapêuticos Intervenção Breve 5 sessões, durante 5 semanas Distribuição de material informativo Kit fissura Testagem com monoxímetro Tratamento medicamentoso quando necessário Você acha que a empresa deveria ajudar? [email protected]