MS CGRH CAS Ministério da Saúde Livre do Tabaco Programa de Tratamento do Tabagista Marcelo Peixoto Brasília - Outubro de 2010 Tabagismo X TPM MS CGRH CAS O fator que mais contribui para o fracasso na cessação de fumar é a associação do tabagismo com distúrbios psiquiátricos. Nos fumantes de mais de 20 cigarros por dia é comum sintomas de depressão. Cerca de 30% dos fumantes podem ter história de depressão. Tabagismo e Estresse MS CGRH CAS Pessoas com estresse crônico tem vulnerabilidade aumenta para o uso do tabaco; A prevalência de estresse elevado entre fumantes é maior que em não fumantes; Nos abstinentes em tabaco os sintomas de estresse prévio diminuem consideravelmente. Tabagismo e Alcoolismo MS CGRH CAS A prevalência de fumantes entre alcoolistas é de 83%; Comorbidez é elevada - Comportamentos adictivos; É comprovada a associação entre fumantes pesados e bebedores pesados; 20% dos fumantes têm história de abuso ou dependência de álcool. Tabagismo - Enfoque do Tratamento MS CGRH CAS Lugar que a droga ocupa na vida do tabagista; A dependência do tabaco envolve riscos a vida do fumante, o que sugere uma intervenção breve; Deixar de fumar é a primeira etapa, a segunda manter e o que possibilita o alcance dessas metas é a mudança de hábitos. Motivação - Estágio de Mudança MS CGRH CAS Abordagem Breve Pessoa em uso de tabaco Tratamento avaliação Grupo Operativo individual - mensal em grupo - contato telefônico plano de tratamento -adesivo/ goma -Bupropiona Descrição do Programa de Tratamento MÊS 1: Quatro sessões estruturadas; grupo de 10 a 15 pessoas; uma vez por semana; duração de uma hora e meia. MS CGRH CAS Descrição do Programa de Tratamento MÊS 2 e 3: MS CGRH CAS Sessões recaída; quinzenais de prevenção MÊS 4 -12: Sessões mensais de manutenção: grupo aberto. de autobiografia em cinco capítulos MS CGRH CAS 1. Ando pela rua.Eu caio Estou perdido...sem esperança. Não é culpa minha. Leva uma eternidade para encontrar a saída. 2. Ando pela mesma rua. Há um buraco fundo na calçada. Mas finjo não vê-lo. Caio nele de novo. Não posso acreditar que estou no mesmo lugar. Mas não é culpa minha. Ainda assim leva um tempão para sair. 3. Ando pela mesma rua. Há um buraco fundo na calçada Vejo que ele ali está. Ainda assim caio... é um hábito. Meus olhos se abrem. Sei onde estou É minha culpa. Saio imediatamente. 4. Ando pela mesma rua. Há um buraco fundo na calçada.Dou a volta. 5. Ando por outra rua [email protected]@unb.br