Saúde Mental
no trabalho
Mudança do adoecimento por década




70 – Incidência por acidente de trabalho;
80 – Perda auditiva;
90 – doenças osteomusculares;
2000 – Transtornos mentais.

O atual modelo de organização dos
processos produtivos, que
desconsidera os fatores psicossociais
em seu planejamento, é o principal
risco para a saúde mental dos
trabalhadores. As consequências já
estão nas estatísticas do INSS: de 2004
a 2006, os afastamentos por distúrbios
mentais relacionados ao trabalho
aumentaram 260 por cento

OMS revelam que de 30 a 40% da população
economicamente ativa sofre de algum tipo de
transtorno mental ou de comportamento.
Epidemia

Revista Proteção, julho de 2008.

TRABALHO
TRIPALIUM
(latim)
SOFRIMENTO
PRAZER
 Fatores
ambientais como agentes
químicos neurotóxicos (metais pesados, e solventes
orgânicos) ruído intenso, iluminação inadequada,
falta de ventilação podem contribuir para o
adoecimento psíquico.
 Aspectos
da organização do
trabalho relações interpessoais, ritmos,
pausas posturas, metas, exigência física e mental,
entre outros – também precisam ser considerados
como fatores de um possível adoecimento.
Inadequação ao trabalho x Depressão;
 Intoxicação por agente químicos x Irritabilidade
 Presenciar acidentes x Estresse pós-traumático;
 Pressão x Estresse;
 Exposição a ruídos x Irritabilidade e Estresse;
 Pressão no trabalho x Nível de suicídios;
 Trabalho repetitivo x LER e depressão;
 Dedicação exclusiva ao trabalho x alcoolismo;


Etc ...


30% dos trabalhadores apresentam algun
tipo de transtorno mental leve ao longo de
sua vida
De 5 a 10% podem apresentar um transtorno
mental grave.
Diagnóstico
% do total de
resgistros
2000
2006
2,32
5,26
12
Esquizofrenia e transtornos
esquizotípicos (F 20-F29)
2,75
4,68
12
Transtornos de Humos (afetivos e
depressão) (F30-F39
6,50
28,56
55
Transtornos neuróticos (F40-F48)
2,34
14,69
18
Transtorno mental e do
comportamento pelo uso de
substâncias psicoativas,
principalmente álcool (F10-F19)
O que contribui para o adoecimento?
 Condições
de trabalho que
podem causar estresse ou
adoecimento psíquico e que
precisam ser controladas:

Bilhetes A
Sinais de estresse ou D. Mental

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






Insônia ou Sonolência excessiva;
Irritabilidade;
Cansaço e Desânimo;
Dificuldade de concentração e dispersão;
Esquecimento frequente;
Compulsão por comer ou beber demais;
Medos;
Sensação de vazio;
Diminuição do interesse ou prazer sexual...
TRABALHADOR
LATENTE
(por dentro)
MANIFESTO
(por fora)
Cadastros no INSS
2006
Trabalhadores empregados registrados
2007
Variação
27.088.114
29.720.306
9,7%
112.668
231.288
106%
Benefícios de auxílio doença (não
relacionados ao trabalho)
1.578.144
993.178
-37%
Total de empregados afastados do
trabalho
1.690.812
1.224.466
-28%
Registros de lesões (acidentes típicos)
91.680
131.517
43%
Registros de doenças osteomusculares
(LER/DORT)
7.880
78.229
893%
488
6.950
1.324%
Benefícios de auxílio por acidente de
trabalho
Registro de doenças mentais
Fonte: UnB apud Revista Proteção 2008
Satisfação e saúde

O que pode ser feito para promover a saúde
mental no trabalho, melhorar a qualidade de
vida, a satisfação dos colaboradores e evitar
adoecimento?

Bilhetes B

Sofrimento mental e o maior risco
de acidentes: cansaço mental
intenso, maior tensão emocional, o
medo de não dar conta, a exigência da
produção.
 Há sofrimento ligado ao medo de
perder o emprego e também o gerado
pela falta de possibilidades do
trabalhador exercer plenamente as
suas próprias capacidades e
desenvolver seus potenciais.
Acidentes e lesões corporais

Um acidente é um evento que ocorre por
acaso ou inesperadamente, sem qualquer
causa ou qualquer planejamento consciente.
O estudo cuidadoso destas ocorrências
mostra que as causas podem, às vezes, ser
determinantes e possivelmente corrigidas.
Entretanto as causas são múltiplas e
requerem um enfoque multifacetado.



De acordo com a OIT, em 1995, enquanto o
crescimento da mão-de-obra empregada no
Brasil foi de apenas 2,59%, os acidentes de
trabalho subiram 9,22% e as mortes
aumentaram 23,7%.
424.137 acidentes sendo 3.967 fatais
10º lugar no ranking de acidentes.
E quanto custa???


Diagnóstico de transtornos neuróticos,
relacionados ao estresse e os somatoformes.
Somaram para o INSS:
R$ 90.000.000,00
3.500.000 dias de trabalho
(sem contar aqueles que só ficaram 15 dias e que
ficam por conta do empregador)
Custo do Estresse ocupacional
4,5 do PIB
BRASIL
Entre 1998 e 2002- R$ 1,82 bilhões em
benefícios para trabalhadores com
problemas ligados à Saúde Mental, tais
como:




Depressão
Estresse
Esquizofrenia
Alcoolismo
(BARBOSA BRANCO, 2002)
4 grupos de Doenças
Mentais:
Entre os Transtornos do Humor ou
Afetivos:
 Depressão é mais prevalente
 65% dos afastamentos
 INSS gasta R$ 495 milhões, apenas
com os Transtornos Depressivos.
O poliacidentado (Jenkins, 1956)







A) Distração – é mais distraído na tarefa que executa.
B) Falta de discernimento – demonstra certa inconsciência e
falta de discernimento quando se tratava de agir prudentemente.
C) Sentimento de independência social – menos interessado
pelas regras sociais.
D) Falta de sensibilidade pelos outros – é menos sensível pelos
sentimentos e atos dos outros.
E) Atitude pouco racional frente ao dano sofrido – menos
sensível ao dano que sofre e pode encontrar satisfação frente ao
dano sofrido.
F) Confiança em si exagerada – excesso de confiança, o que o
impede de prever as implicações ou dificuldades.
G) Atitude social agressiva e pouco integrada – não participa dos
objetivos do grupo e não sente interessado por eles.

Hersey (1936) estudando os ciclos
emocionais, obteve resultados demonstrando
que o trabalhador, em média, se encontra em
estado depressivo ou de baixa
emocionalidade em aproximadamente 20%
do tempo de trabalho. Entretanto, mais da
metade dos 400 acidentes leves estudados
ocorreram durante esse período.
Transtornos Mentais (TM)

Uma das principais causas para a perda
de dias de trabalho.

TM menores: 4 dias/ano

TM maiores: até 200 dias/ano
(KESSLER & USTÜN, 2004)
Problemas que mais causam
afastamento do trabalho
1.
2.
3.
4.
5.
Lesões e Envenenamentos;
Doenças Musculares, e.g., DORT-LER;
Doenças Neurológicas;
Doenças Mentais;
Doenças do Aparelho Circulatório.
BRASIL
• De um universo de 18 milhões de
pessoas com carteira assinada, no
período de 4 anos (1998-2002):
270. 382 benefícios concedidos a
pessoas com algum tipo de
Transtorno Mental.
“ Devemos tratar a questão do
Emprego para a pessoa com deficiência
como uma atividade que corresponda
às suas aptidões e potencial e não à
sua deficiência.”
OIT
Auxílio Previdenciário



Benefícios compensatórios:
 aposentadoria por invalidez;
 aposentadoria por idade;
 auxílio-doença;
 salário-maternidade;
 pensão por morte;
 auxílio-reclusão.
Benefícios indenizatórios:
 auxílio-acidente.
Prestação de serviços:
 serviço social;
 reabilitação profissional.

Decreto 3.298 de 20.12.99 – Sobre o apoio
aos deficientes.



Conceitua mal o deficiente;
Admite perda de 25 dB em qualquer freqüência
sonora.
Conseqüência:

Metalúrgica em BH emprega 386 deficientes dos quais
357 têm perda auditiva mínima.