Anestesia Inalatória
Equipamentos
Conceito
É aquela obtida por meio da absorção de
um princípio ativo pela via respiratória,
passando para a corrente circulatória e
atingindo o sistema nervoso central.
Histórico
 1845 Horace Wells
Óxido nitroso
 1846 William Morton
Éter
 1847 Animais
Éter
 1951 Início da era
Moderna da Anestesia
Vantagens
 Metabolização
 Eliminaçao
 Recuperação
.indução/manutenção
 Rapidez
 Economia
 Controle
Desvantagens
 Aparelhagem
 Profissionais treinados
 Monitoração
 Defeitos
Mecanismo de ação
Sistema reticular
Hipotálamo
Córtex
Medula espinhal
Concentração alveolar mínima- CAM
Conceito
Determinação em cada espécie
Potência X CAM
Coeficiente de solubilidade
Ar alveolar
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Sangue
Ar alveolar
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Sangue
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Farmacocinética
Gas Inalado
Membrana alveolar
Pulmões
Sangue Venoso
Capilares/Difusão sanguinea
SNC/Tecidos
Anestesia
Anestésicos inalatórios mais utilizados
Óxido Nitroso
Halotano
Enflurano
Isoflurano
Sevoflurano
Óxido nitroso
 Não explosivo,
 Uso concomitante,
 Baixo coeficiente de solubilidade,
 Oxigenação para impedir hipóxia,
 Estimulação do SNS,
 Aumento do consumo de oxigênio, fluxo
sanguíneo cerebral e diminuição do fluxo
sanguíneo renal.
 Efeitos colaterais- depressão de medula
 Efeitos teratogênicos
Halotano
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Não inflamável e não explosivo,
Solúvel em boracha- Não reage com cal sodada,
CAM baixa,
Coeficiente de solubilidade 2,54 sangue-gás,
Eliminação intacta pela via respiratória e 20% sitema p-450,
Diminui o débito cardíaco e pressão arterial,
Frequência cardíaca inalterada,
Sensibiliza o miocárdio à ação da adrenalina,
Aumento da frequência respiratória- depressão respiratoria,
SNC depressão reversível,
Atravessa a barreira transplacentária
Efeitos colaterais.
Enfluorano
CAM 2,2
Halotano x Enfluorano
Convulsões
Isofluorano
Pacientes de risco
Odor pungente
CAM 1,41
Aumento da frequência cardíaca
NÃO sensibliza o miocárdio à ação da
adrenalina
Ação broncodilatadora