ANESTESIA
INALATÓRIA
HALOTANO (Halothane,Fluothane)
CARACTERÍSTICAS
- cor: vermelho
- não inflamável
- exposição à luz produz decomposição lenta
- fraco poder analgésico
- conservante
- coeficiente de solubilidade sangue-gás: 2,3-2,5
Halotano
Efeitos cardiovasculares
- depressão dose-dependente (contratilidade, 
DC, VS e PA)
- sensibiliza o miocárdio às catecolaminas
- FC (BAV II)
- vasodilatação periférica
Halotano
Efeitos respiratórios
- VT e FR dose-dependente (acidose
respiratória)
- perda da resposta a hipercapnia sob planos
profundos de anestesia
Halotano
Efeitos S.N.C.
- depressão
-  regulação térmica
- vasodilatação cerebral e  do consumo de O2
(PIC)
Halotano
Outros efeitos
• relaxamento muscular (BNM não despol.)
•  débito urinário ( fluxo sg renal e filtração
glomerular)
• atravessa barreira placentária
• hipertermia maligna
• relaxamento uterino
Halotano
- CAM - caninos: 0,87-0,92%
felinos: 0,82-1,14%
indução 2-4%
manutenção 0,5-1,5%
Halotano
BIOTRANSFORMAÇÃO (20%)
- hepática: convertido em ácido trifluoracético,
cloreto, fluoreto e brometo
EXCREÇÃO
•ENFLURANO (Etrane)
CARACTERÍSTICAS
- cor: laranja
- pouco utilizado em veterinária
- coeficiente de solubilidade sangue-gás: 2,0
Enflurano
Efeitos cardiovasculares
- depressão dose-dependente (DC, vol.sist. e PA
> halotano)
- FC relativamente constante
- sensibiliza de forma mínima o miocárdio às
catecolaminas (< halotano)
Enflurano
Efeitos respiratórios
- VT e FR dose-dependente (E> H e I)
- não irritante das vias aéreas
Enflurano
Efeitos S.N.C.
- depressão
- diminui T0C corporal
- vasodilatação cerebral ( fluxo sg e PIC)
- planos profundos de anestesia podem acarretar
mioclonias
Enflurano
Outros efeitos
• bom relaxamento muscular (BNM não despol.)
•  fluxo sg renal e filtração glomerular  a produção de urina
• atravessa barreira placentária
• hipertermia maligna
• relaxamento uterino
Enflurano
- CAM - caninos: 2,20%
felinos: 2,37%
indução 4-6%
manutenção 1-3%
•ISOFLURANO (Forane)
CARACTERÍSTICAS
- cor: púrpura
- odor acre (ácido)  irritante vias aéreas
- estável (não necessita de conservantes)
- pressão de vapor semelhante a do halotano
- coeficiente de solubilidade sangue-gás: 1,4
Isoflurano
Efeitos cardiovasculares
- deprime função cardiovascular e PA porém
mantém melhor o débito cardíaco
- altera pouco o ritmo cardíaco
- não sensibiliza o miocárdio às catecolaminas
Isoflurano
Efeitos respiratórios
- VT e FR dose-dependente -  PaCO2
- aumento das secreções
Isoflurano
Efeitos S.N.C.
- fluxo sg não é alterado < 1,2 CAM
- planos profundos mantém resposta à PaCO2
Isoflurano
Outros efeitos
• bom relaxamento muscular/ potencializa os BNM
(> halotano)
• função renal deprimida de forma reversível
• diminui a motilidade TGI
• amplamente usado nas diversas espécies
• agente de escolha em TCE
Isoflurano
- CAM - caninos: 1,28%
felinos: 1,63%
 indução 2,5-4,5%
 manutenção 1-3%
Isoflurano
BIOTRANSFORMAÇÃO (0,2%)
- hepática: convertido em ácido trifluoracético
EXCREÇÃO
•SEVOFLURANO (Sevorane)
CARACTERÍSTICAS
- cor: amarelo
- coeficiente de solubilidade sangue-gás: 0,6
Sevoflurano
Efeitos cardiovasculares
-↓ dose-dependente PA devido a diminuição da
RVP em 1,2 CAM (BRAZ & CASTIGLIA, 2000)
Sevoflurano
Efeitos respiratórios
-↑ PaCO2 e ↓ pH em cães submetidos > 2 CAM
(MUTOH et al., 1997)
Sevoflurano
Outros efeitos
- Depressão do mecanismo de termorregulação
hipotalâmico
- Relaxamento muscular
Sevoflurano
BIOTRANSFORMAÇÃO (3,0%)
- hepática: íons fluoreto e hexafluoroisopropanol
reage com cal sodada formando composto A
(nefrotóxico???)
EXCREÇÃO
Sevoflurano
- CAM - caninos: 2,36%
felinos: 2,58%
•DESFLURANO
CARACTERÍSTICAS
- cor: azul
-  pressão de vapor (664 mmHg)
- efeitos cardiovasculares semelhantes ao isoflurano
- coeficiente de solubilidade sangue-gás: 0,42
Desflurano
- CAM - caninos: 7,2%
felinos: 9,79%
BIOTRANSFORMAÇÃO (0,02%)
•ÓXIDO NITROSO (N2O)
CARACTERÍSTICAS
- cor: azul
- gás inorgânico (T0C ambiente)
- bom poder analgésico
- sempre associado ao O2
- coeficiente de solubilidade sangue-gás: 0,5
•ÓXIDO NITROSO (N2O)
CARACTERÍSTICAS
- cor: azul
- gás inorgânico (T0C ambiente)
- bom poder analgésico
- sempre associado ao O2
- coeficiente de solubilidade sangue-gás: 0,5
Óxido Nitroso
Efeitos Farmacológicos
- efeitos cardiovasculares mínimos
- não sensibiliza miocárdio à ação das
catecolaminas
- efeito hepático e renal
- gestação e parto
Óxido Nitroso
Outros efeitos
• efeito 20 gás
* vantagem durante a indução
* risco de hipóxia difusional (diluição alveolar)
durante a recuperação anestésica
 distensão de espaços preenchidos por gás
(solub. > 35 vezes nitrogênio)
Óxido Nitroso
- CAM - caninos: 222%
felinos: 255%
BIOTRANSFORMAÇÃO: 0,004%
Anestesia Inalatória
Agente
Halotano
CAM
Cão
0,87
Enflurano
2,20
Isofluorano
1,28
Sevofluorano 2,36
Desfluorano 7,20
N2O
222
gato
1,14
2,37
1,63
2,58
9,79
255
Coef. Solub.
Sangue gás
Biotransformacão
2,3
20%
2,0
2,4%
1,4
0,2%
0,6
3,0%
0,42
0,02%
0,5
0,004%
Anestesia Inalatória
• AVALIAÇÃO DAS VIAS AÉREAS
- histórico/ anamnese
- exame físico
- exames complementares
estenose de traquéia!!!
felinos
Anestesia Inalatória
• Concentração Alveolar Mínima (CAM)
 Fatores que aumentam:
Hipertermia, faixa etária (recém-nascido),
Hipernatremia associada a nível liquórico
aumentado
Anestesia Inalatória
• Concentração Alveolar Mínima (CAM)
 Fatores que diminuem:
Hipóxia grave (PaO2 < 40 mmHg)
Hipercarbia acentuada (PaCO2 > 90 mmHg)
Anemia grave (Ht < 10%), hipotensão arterial (PAM
< 60 mmHg), hipotermia, idade, gestação
Anestesia Inalatória
• Agentes
 Gasosos: Óxido Nitroso N2O
- Efeitos cardiovasculares e respiratórios mínimos
- Sem evidências de alterações significativas da
função renal, hepática ou TGI
- Reduz a CAM de outros anestésicos (20 –30%)
Anestesia Inalatória
• Agentes
 Gasosos: Óxido Nitroso N2O
- Contra-indicação
- Obstrução intestinal, torção gástrica,
pneumotorax, hérnia diafragmática
- Hipóxia difusional
Anestesia Inalatória
• Hipertermia Maligna (HM)
 hipermetabolismo muscular Hipercapnia
hipercalemia arritmias cardíacas hipertermia
incontrolável convulsao coma PCR