Nutrição do escolar. Profa. Aline Baroni Unidade I – Alimentação Equilibrada e Segura Nutrição Ciência que se ocupa dos alimentos, nutrientes e outras substâncias que estes contém, sua ação, interação e balanço em relação a saúde e enfermidade, assim como os processo por meio dos quais o organismo ingere, digere, absorve, transporta, utiliza e elimina as substâncias nutritivas. Conselho de alimentos e nutrição da Associação Médica Norte-Americana. Conceito - Nutrição É um processo inconsciente e que abrange todo um processo que se realiza independente da vontade do indivíduo. processo que o organismo recebe e utiliza os substratos necessários à manutenção, crescimento/ desenvolvimento e renovação dos constituintes corporais. Conceito - Alimentação • É o ato, o agente da nutrição. Engloba o ato de selecionar, preparar e ingerir os alimentos para satisfazer o apetite, agradar ao paladar. A alimentação é voluntária. Leis da Alimentação • Lei da quantidade – Quantidade diária de alimentos para suprir as necessidades do indivíduo; • Lei da qualidade – Presença diária de todos os nutrientes necessários ao indivíduo; • Lei da harmonia – Proporcionalidade entre os nutrientes, equilíbrio (qualidade e quantidade) na sua distribuição; • Lei da adequação – Adequada as necessidades do indivíduo. Nutrição Infantil Objetivo: Crescimento e desenvolvimento corporal, neural, de aprendizagem e psicomotor; Pré-escolares Escolares – Adolescentes – >1 ano até 6 anos 11meses e 29 dias; >7 anos até 9 anos 11 meses e 29 dias; >10 anos até 19 anos 11 meses e 29 dias; Transição Epidemiológica - Obesidade infantil – problema de saúde publica. - Tanto a desnutrição quanto a obesidade estão coexistindo. Algumas regiões apresentam tendências aumentadas com relação a obesidade do que a desnutrição e vice e versa. Programas de Assistência à Saúde da Criança (PAISC). • Ministério da Saúde – Promoção da saúde da criança. AÇÕES OBJETIVOS Acompanhamento do Crescimento e Desenvolvimento Identificar crianças com déficit nutricional e em risco de adoecerem, para intervenção precoce. Período de importante crescimento e desenvolvimento da criança. Aleitamento materno Prevenção de doenças infecciosas, sobretudo na diarréia, importante para o perfeito crescimento e desenvolvimento da criança. Assistência e Controle das IRA Doença mais comum na infância e responsável por 12,8 % dos óbitos em < 1 ano e 20,3% entre 1 a 4 anos de idade. Controle das doenças diarréicas < mortalidade por desidratação e aos agravos nutricionais, através da adequada abordagem nutricional e dietética da criança com diarréia. Imunização < doenças preveníveis pela vacinação, que tem grande impacto no estado nutricional e no crescimento infantil. OMS, OPS e UNICEF - Atenção Integrada às Doenças Prevalentes na Infância, que visa capacitar profissionais de saúde para a promoção da saúde, e não apenas o olhar curativo. Introdução Faixa etária: Segundo OMS: - Pré escolar – crianças de 12 meses até 6 anos 11 meses e 29 dias (< 7 anos). - Escolares – ≥ 7 anos a 9 anos 11 meses e 29 dias (< 10 anos). - Adolescentes – ≥ 10 anos até 19 anos 11 meses e 29 dias (< 20 anos). Característica do grupo: - Elevadas necessidades nutricionais devido à fase de rápido crescimento e desenvolvimento. Aspectos sociais da alimentação: • • • • • Socialização; Inclusão de um grupo; Modismos alimentares (dieta da moda); Suplementação para hipertrofia; Experiências frustrantes (ex: espinha do peixe). • Refeições rápidas (ex:fast food). Aspectos econômicos da alimentação. • Situação financeira da família; • Disponibilidade de alimentos em casa; Crescimento Caracterização da faixa etária: • Primeiro ano de vida – há um incremento de 50% na altura da criança (ganho de estatura de 12 cm no primeiro ano) e triplica o seu peso ao nascer. • No 20 ano = 12 cm; • No 30 ano = 9 cm lactentes Pré escolares Fase pré escolar. Mudanças no padrão alimentar. • Crescimento mais lento comparado a fase anterior (lactente), porém, intenso. • Apetite irregular; • Socialização com o meio ambiente diminuindo o interesse pela alimentação; • Familiares perdem o domínio da alimentação devido a “independência” da criança. Fase escolar. Idade: 7 aos 10 anos. • Crescimento lento e constante, sendo maior nos membros inferiores; • Aumento do tecido adiposo em ambos os sexos (preparo para o estirão puberal da adolescência); • Decisão de seus gostos, preferências e aversões alimentares, apresentando senso crítico. Adolescência • Estirão de crescimento - Meninas – 10/11 anos; - Meninos – 13 anos; Porém, o crescimento permanece até15/16 anos nas meninas e 17/18 anos nos meninos. • Critério de TANNER- estabelece os estágios da maturação sexual; Critério de TANNER BONJOUR Desenvolvimento Puberal. Idade média por estágio de maturação. Critério de TANNER BONJOUR Desenvolvimento Puberal. Idade média por estágio de maturação. Macronutrientes Carboidratos, Fibras e Lipídios. • • • Necessidades; Importância para a criança; Fontes; Função • Essencialmente energética ( 1g = 4 Kcal) • Parte dessa energia é utilizada como glicose para preencher as necessidades imediatas e quando em excesso na alimentação: - se deposita como glicogênio no fígado e músculos; - convertido em gordura, sendo armazenada como tecido adiposo; • • • • Efeito anticetogênico; Poupa a queima de proteínas com finalidade energética; Como açúcar, produz energia rapidamente; Como amido, fornece uma fonte abundante e econômica de energia após ser transformada em glicose; • Como lactose, possui uma certa ação laxativa e auxilia na absorção do cálcio; • Como fibra dietética (insolúvel), auxilia no funcionamento do intestino; Fontes • • • • • • • Vegetais (hortaliças C). Frutas. Raízes e tubérculos. Cereais. Leguminosas. Mel e açúcares. Produtos lácteos.