Seminário Internacional Sobre à Sílica “Prevenção e Controle” Curitiba-PR 2000 Eng. Lênio Sérvio Amaral Pesquisador – FUNDACENTRO-MG Mestrando em Enga. Minas- Poeiras Minerais Objetivos de uma Estratégia 1. Avaliar os riscos potenciais a que estão expostos os trabalhadores, para diferenciar as exposições aceitáveis das inaceitáveis, e para controlar as inaceitáveis; 2. Estabelecer e documentar a historia dos níveis de exposição dos trabalhadores; 3. Para garantir e demonstrar atendimento da legislação e/ou outros guias; 4. Garantir o atendimento dos objetivos acima com alocação efetiva de recursos; 5. Outros, dependentes de julgamento técnico-científico. Reconhecimento das Exposições TAREFAS AGENTES TRABALHADOR - Exposições relacionadas as atividades - Trabalhador + tarefa + agente - Relacionadas com as tarefas do trabalho. - Exposições acidentais em tarefas realizadas nas proximidades - Trabalhador e tarefas - Trabalhador não realizando tarefa de risco - Exposição acidental de fundo - Trabalhador e agente - Agente não gerado pelo executante. IMPORTÂNCIA DA AVALIAÇÃO DAS EXPOSIÇÕES Educação e Treinamento Gerenciamento de Materiais Perigosos Conservação da Audição Controles de Engenharia Comunicação de Riscos Levantamento das Exposições Controles Administrativos Epidemiologia Praticas de Trabalho Controles Médicos Segurança Radiações Ionizantes EPIs Inicio AIHA - Modificado Caracterização Básica Reavaliação Levantamento Qualitativo do Risco e Priorização Monitoramento das Exposições Necessita mais dados Interpretação e Decisão Modificação de Controles e Procedimentos Recomendação e Relatório Inicio Caracterização Básica Levantamento Qualitativo do Risco e Priorização Propósito e Objetivos Desenvolver uma avaliação qualitativa completa do ambiente de trabalho e reconhecimento das exposições de cada trabalhador Ferramentas Caracterização do Ambiente Descrição do Processo/Operação Inventario de Agentes – Químicos, Físicos e Biológicos Caracterização da força de trabalho Descrição de cargos Analise de tarefas Numero de trabalhadores Caracterização dos agentes Dados de efeitos a saúde Legislação Limites de exposição e guias Grupos de Exposição Homogênea -GHE Descrição de cargo Tarefas Agentes Processo/Desc. Cargo Processo/Desc. Cargo/Tarefa Analise dos dados. Resultado Inventario completo de Trabalhadores, Tarefas, Agentes e exposições potenciais. A cada trabalhador esta assinalado pelo menos um Grupo de Exposição PERGUNTAS A SEREM RESPONDIDAS NA CARACTERIZAÇÃO BÁSICA 1. Quais são os agentes químicos, físicos e biológicos presentes no ambiente de trabalho? 2. Quais são os efeitos a saúde associados a exposições excessivas a estes agentes? 3. Como é o envolvimento dos trabalhadores/grupo de trabalhadores com cada um dos agentes? 4. Quais são as operações e atividades chaves que causam o maior potencial de exposição aos agentes? Grupos de Exposição Homogênea Grupo de trabalhadores com probabilidade idêntica de exposição a um agente. O grupo é homogêneo no sentido em que a distribuição da probabilidade é a mesma para todos os membros do grupo – não é necessário que todos os membros tenham exposições idênticas em um dia qualquer. Por causa da homogeneidade estatística, um pequeno número de amostras selecionadas ao acaso, pode ser usada para definir a distribuição das exposições e tendências dentro do GEH. GEH é a base da higiene quantitativa. CARACTERIZAÇÃO DO AMBIENTE DE TRABALHO A maioria dos ambientes de trabalho pode adequadamente ser descrita através de um diagrama esquemático e/ou uma descrição do processo ou operação. O objetivo deste é realçar as operações unitárias, atividades e/ou áreas com potencial de exposições, fornecendo detalhes de atividades de produção e química de processo. CARACTERIZAÇÃO DA FORÇA DE TRABALHO Para compreender como o pessoal se interage com o processo e seus agentes, é necessário conhecimento detalhado dos procedimentos de operação e praticas de trabalho usadas na fabrica. Este exercício ajuda subdividir as pessoas em grupos de perfis de exposição similar. Deste modo, pode-se rapidamente definir os grupos com maior potencial de exposição que necessitam ser monitorados mais intensamente. CARACTERIZAÇÃO DOS AGENTES AMBIENTAIS Um inventario de agentes químicos, físicos e biológicos presentes no ambiente de trabalho deve ser preparado. Este inventario, pode, por exemplo, estar dividido do seguinte modo: Área de operação Descrição de cargo Agentes DETERMINAÇÃO DOS GRUPOS DE EXPOSIÇÃO HOMOGÊNEA GEH são agrupamentos de trabalhadores, onde espera-se ter perfis de exposição similares. Os GEH podem ser estabelecidos por diferentes técnicas, mas o elemento chave é a associação de trabalhadores individuais em grupos de exposição similar. MONTAGEM DOS GEH 1. 2. 3. 4. 5. Descrição de cargos; Inventario químico; Processo/Descrição de cargo/Tarefa; Analise de dados anteriores; Outras variáveis relevantes. Caracterização Básica Levantamento Qualitativo do Risco e Priorização Propósito e Objetivos Classificar os GEH para monitoramento; Classificação baseada na revisão das exposições potenciais e os efeitos a saúde dos agente Ferramentas Classificação das exposições Dados de monitoramentos anteriores Julgamento (analogia ) Modelamento Classificação efeitos a saúde Crônico/agudo Reversível/irreversível Efeitos potenciais da sobreexposição Classificação dos GEH Classificação das exposições Classificação dos efeitos a saúde. Monitoramento das Exposições Resultado Classificação dos GEH estabelecendo prioridades de monitoramento. LEVANTAMENTO QUALITATIVO DE RISCO E PRIORIZAÇÃO Objetivo estimar exposições e efeitos a saúde para cada agente e determinar prioridades de amostragem dos GEHs baseados em avaliações qualitativas de riscos enfrentadas pelos trabalhadores em cada GEH AVALIAÇÃO QUALITATIVA DE EXPOSIÇÕES GRADUACAO 0 CATEGORIA DESCRICAO Sem exposição Exposição baixa Nenhum contato com o agente 2 Exposição moderada 3 Exposição alta Exposição muito alta Contato freqüente com o agente a baixas concentrações ou infreqüente a concentrações altas. Contato freqüente com o agente em concentrações altas. Contato freqüente com o agente em concentrações muito altas. 1 4 Contato infreqüente OUTROS MÉTODOS 1. Dados de monitoramento anteriores. 2. Modelamentos de exposição. 3. Julgamento profissional (analogia com outras situações) AVALIAÇÃO DE EFEITOS A SAÚDE CATEGORIA 0 EFEITO A SAUDE Efeitos reversíveis de pouca importância ou nenhum agravamento a saúde conhecido EXEMPLO Irritante primário 2 Efeitos reversíveis de alguma importância Efeitos severos mas reversíveis 3 Efeitos severos e irreversíveis Corrosivos e sensibilizantes 4 Perigo de vida ou incapacitação permanente 1 Irritantes de ação rápida AVALIAÇÃO QUALITATIVA DE RISCO Levantamento Qualitativo do Risco e Priorização Monitoramento das Exposições Interpretação e Decisão Propósito e Objetivos Monitorar as exposições reais durante determinado período de tempo e diagnosticar fontes criticas de exposição no ambiente de trabalho. Ferramentas Definição das rotas de exposição Fontes de exposição Caminho das exposições Identificação do caminho critico. Monitoramento Objetivos Baseline Diagnostico Atendimento a legislação Métodos: Pessoal Área Desenvolvimento de Métodos. Controle de Qualidade Resultado Conjuntos de dados exposição e/ou concentrações que podem ser usados para avaliar a aceitabilidade das exposições entre os trabalhadores dentro de GEH e definir estratégias efetivas de controle. Monitoramento Monitoramento é a medida das exposições ou a concentração de contaminantes por determinado período de tempo. Os resultados dos monitoramentos podem ser usados para a avaliação quantitativa das exposições dos indivíduos/grupos e para a identificação de fontes de exposição potencial. MODELAMENTO DAS ROTAS DE EXPOSIÇÃO Processo Superfícies de trabalho Ar Pele Inalação Ingestão Absorção pela pele MÉTODOS DE MONITORAMENTO Amostragem Pessoal – Exposição do trabalhador. Deve ser feita com equipamento de amostragem não obstrutivo de modo que a execução das tarefas a serem amostradas não sejam alteradas. O objetivo é caracterizar a dose de um agente durante o tempo de interesse. Amostragem pessoal pode ser usada para avaliação das seguintes rotas de exposição: Inalação; Ingestão; Absorção pela pele. MÉTODOS DE MONITORAMENTO Área – Condições do ambiente da trabalho. Podem ser usados equipamentos permanente instalados bem como equipamentos portáteis. Monitoramento de área é usualmente utilizado para se avaliar as concentrações de fundo (background) a que estão expostos a maioria dos trabalhadores de determinada área, como também para fornecer dados em tempo real para avaliação de substancias agudamente toxicas (monitores contínuos com alarme). DURAÇÃO DA AMOSTRAGEM A Turno Completo A B C A B A B A B A B A B A • C B • C • D • Poeira de Sílica Livre 1- CALCULO DAS CONCENTRAÇÕES RELATIVAS (Xi) Xm1 X1 = -------- => LT1 3,91 X1 = ------- = 1,002 3,9 Xm2 X2 = -------- => LT2 3,46 X1 = ------- = 0,887 3,9 Xm3 X3 = -------- => LT3 8,4 X3 = ------- = 2,154 3,9 2 - Teste de Confiabilidade Teste de Conformação e Não-Conformação Dia 07/02/95 X1 = 1,002 N=1 CV = 0,10 (Método analítico da NUCLEBRAS/MG) LIC – Limite Inferior de Confiabilidade = X - 1,645 x CV ----------------- onde, N xm X- Concentração Relativa = ------- ; CV- Coef. de Variação ; LT N = n de amostras realizadas LIC = 1,002 - (1,645 x 0,10) 1 => LIC = 0,838 Como X1 > 1 e LIC < 1 => Existe a possibilidade da concentração obtida ultrapassar o Limite de Tolerância Teste de Conformação e Não-Conformação Dia 14/02/95 X2 = 0,887 N=1 CV = 0,10 (Método analítico da NUCLEBRAS/MG) 1,645 x CV LSC–Limite Superior de Confiabilidade = X + ----------------- onde, N xm X- Concentração Relativa = ------- ; CV- Coef. de Variação ; LT N = n de amostras realizadas LSC = 0,887 + (1,645 x 0,10) 1 => LSC = 1,05 Como X2 < 1 e LSC > 1 => Existe a possibilidade da concentração obtida ultrapassar o Limite de Tolerância Teste de Conformação e Não-Conformação Dia 27/02/95 X3 = 2,154 N=1 CV = 0,10 (Método analítico da NUCLEBRAS/MG) LIC – Limite Inferior de Confiabilidade = X - 1,645 x CV ----------------- onde, N xm X- Concentração Relativa = ------- ; CV- Coef. de Variação ; LT N = n de amostras realizadas LIC = 2,154 - (1,645 x 0,10) 1 => LIC = 1,99 Como X3 > 1 e LIC > 1 => A concentração obtida ultrapassa o Limite de Tolerância com 95% de certeza. 3 - Média Aritmética dos Logarítimos – Concentrações Relativa - Ym logX1 + logX2 + logX3 + ... logXN Ym = ------------------------------------------------ ; N log 1,002 + log 0,887 + log 2,154 Ym = ------------------------------------------------ => 3 Ym = 0,094 4 - Cálculo do Desvio Padrão S ________________________ S= 1 2 2 2 2 -2 --------- ( Y1 + Y2 + Y3 + Yn - NY ) N-1 S = 0,197 5 – Cálculo da Probabilidade - Pn Ym Z = --------S => Z = 0,477 Consultando a Tabela – Distribuição Normal Reduzida, encontramos o valor 0,6844, como Ym > 0 o Pn = valor da tabela portanto, Pn = 68,44 Assim, pode-se esperar que a Concentração Média de poeira contendo Sílica Livre a que o trabalhador se expõe supere o Limite de Tolerância em 68,44% dos dias trabalhados. Propósito e Objetivos Monitoramento das Exposições Necessita mais dados Interpretação e Decisão Recomendação e Relatório Avaliar os dados das exposições para facilitar a decisão sobre a aceitabilidade . Ferramentas Julgamento Profissional Experiência Consenso Ferramentas Estatísticas Estatística descritiva (media, desvio padrão, faixa, numero de amostras) Gráficos de probabilidade Limites de Tolerância Intervalos de confiança em torno da exposição media Gráficos de controle. Resultado Decisão (com respeito a aceitabilidade das exposições) baseada em avaliação estatística ou julgamento profissional. Monitoramento das Exposições Necessita mais dados Propósito e Objetivos Manter os dados das exposições e condições para servir de base para futuros levantamentos e estudos epidemiologicos, bem como para demonstrar atendimento da legislação. Ferramentas Interpretação e Decisão Relatório dos Resultados Arquivamento dos relatórios Modificação de Controles e Procedimentos Exposição Potencial X Efetiva (Arquivamento de dados sobre uso de EPIs) Risco inaceitável Recomendação e Relatório Exposições Aceitáveis Reavaliação Resultado Decisão (com respeito a aceitabilidade das exposições) baseada em avaliação estatística ou julgamento profissional. Recomendação e Relatório Propósito e Objetivos Reavaliar o ambiente de trabalho sempre quando apropriado. Ferramentas Revisão Periódica Baseado em recomendação de relatórios anteriores. (freqüência anual – default). Reavaliação Revisões adicionais Caracterização Básica Queixa de funcionário. Mudanças no processo. Novos dados de efeitos a saúde. Nova legislação. Resultado Reavaliação do ambiente de trabalho baseado em caracterização anterior. Bibliografia Básica: Leidel, N.A., K. A. Busch & J.J. Lynch., 1977. Occupational exposure sampling strategy. National Institute for Occupational Safety and Health, DHEW (NIOSH), Cincinnati, OH. Leidel, N.A., & K. A. Busch, 1985. Statistical design and analysis requeriments. In: L. J. Cralley and L.V. Cralley (Eds): Patty´s Industrial Hygiene & Toxicology, 2 Edição, volume 3A. John Wiley & Sons Inc., New York. Trivelato, Gilmar da Cunha, 1999. Notas de Aula. Curso PPRA. FUNDACENTRO-CRMG.