Proteção Social y Saúde em Brasil Banco Interamericano do Desenvolvimento Divisão de Proteção Social e Saúde (SPH) Marcia Leite Arieira Washington, DC Os Programas do BID em Proteção Social • Para combater a pobreza y melhorar as condições de vida de seus habitantes, o BID tem em preparação e em execução programas em Proteção social e Saúde que visam à: (a) implementar políticas e programas de inclusão social para jovens y famílias que vivem em condições de pobreza, (b) fortalecer a capacidade institucional das instituições municipais responsáveis por estes programas Proteção Social e Saúde em Brasil Proteção Social – Programas em Execução • • • O BID, há muito anos apóia Brasil com programas sociais executados por diferentes níveis do Governo, sendo que cada vez é maior o nosso envolvimento com programas estaduais ou municipais. Nossa Divisão – Proteção Social e Saúde – vem trabalhando com o Brasil nos 3 níveis em programas de atenção a grupos vulneráveis: crianças, adolescentes e suas famílias. Exemplos de Programas em execução: ? Com o Governo Federal: ? Bolsa Família – Na modalidade SWAP, programa de US$ 1 Bilhão, dos quais US$ 15.7 milhões para fortalecimento institucional do recém criado MDS. ? Formação e Profissionalização de Pessoal de Enfermagem ? Com Estados e Municípios ? Fábricas de Cultura – com o Estado de São Paulo – programa de infraestrutura social para crianças e adolescentes ? São Paulo – Avaliação e Melhoramento de Políticas Sociais ? Belo Horizonte - BHCidadania • Proteção Social e Saúde no Brasil Proteção Social – Programas em Preparação • Programas em preparação – na área de Proteção Social incluem principalmente, programas de atenção a grupos vulneráveis (crianças, adolescentes em situação de risco e suas famílias) e, mais recentemente, Programas e Políticas de Atenção a Jovens: ? PROARES – Programa de Apoio às Reformas Sociais II – com o Governo do Estado do Ceará ? Programa Integrado de Políticas Públicas de Juventude (PIPPJ) em Fortaleza. • • Estes Programas respondem, principalmente aos desafios que adolescentes, jovens e suas famílias encontram, principalmente em áreas urbanas. Também respondem a diretrizes consensuadas no campo da Assistência social. Programas buscam apoiar a implementação do SUAS nos Estados e Municípios. Os Programas do BID em Saúde • O BID vem trabalhando com estados e municípios também no sector saúde. Da mesma maneira que em Proteção social, nosso papel tem sido buscar formas de apoiar Estados e Municípios na implementação do SUS. • Atualmente há três programas em preparação com o município de São Bernardo do Campo e com os estados de Ceará e de São Paulo para: (a) fortalecer, expandir e melhorar os serviços de saúde; (b) implementar novos modelos de serviços sanitários; e (c) fortalecer a capacidade de planejamento, gestão, administração y monitoramento das instituições responsáveis do sector ; • Esses programas, além de alcançar seus objetivos diretos levam a: (a) criar sistemas sustentáveis de financiamento y gestão nos governos subnacionais; (b) criar um sistema fiscal de transferências mais transparente e gerador de incentivos, coerentemente com a Lei de Responsabilidade Fiscal; (c) levar a uma maior participação da sociedade civil na definição dos planos de investimentos dos municípios; e (d) difundir e melhorar a capacidade técnica para priorizar investimentos locais. Proteção Social e Saúde em Brasil Próximos Passos/Desafios • O Banco (i) está preparando junto com o país a estratégia social que define as áreas prioritárias e estratégicas de investimento para os próximos anos; e (ii) iniciou uma atividade de dialogo social mais intenso para definir as prioridades do país na área social e compartilhar lições aprendidas; • Nosso objetivo é apoiar Estados e Municípios interessados em definir políticas e programas sociais inovadores que podem responder aos novos desafios do país Proteção Social e Saúde em Brasil Proximos Passos/Desafios • No contexto da ação do Banco no país, tanto na área de Proteção Social como na área de Saúde, a demanda de Estados e Municípios ao Banco tem sido para ? Apoio e fortalecimento para o cumprimento de mandatos legais do Sistema de Proteção Social mais amplo e de sistemas setoriais específicos, como são o SUS e do SUAS. • Mais recentemente, tem aumentado a demanda por Programas de Atenção à Juventude – em investimentos que complementam o Projovem, por exemplo