PREFEITURAMUNICIPALDE TRINDADE
SECRETARIAMUNICIPALDE SAÚDE
NÚCLEODE VIGILÂNCIAEPIDEMIOLÓGICA
VIRUS INFLUENZA
Prof Msc Benigno Rocha
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“GRIPE”
A influenza ou gripe é uma infecção viral aguda do sistema
respiratório que tem distribuição global e elevada
transmissibilidade. Classicamente, apresenta-se com início
abruptovde febre, mialgia e tosse seca. Em geral, tem
evolução auto-limitada, de poucos dias. Sua importância
deve-se ao seu caráter epidêmico, caracterizado por
disseminação rápida e marcada morbidade nas populações
atingidas.
Agente Etiológico
A doença é causada pelos vírus
Influenza da família dos
Ortomixovirus.
São vírus RNA de hélice única e
subdividem-se em três tipos: A, B e C
Reservatório
• Tipo B – somente humanos
• Tipo C – humanos e suínos
• Tipo A – várias espécies como: suínos,
cavalos, mamíferos marinhos e aves.
• Obs.: As aves migratórias desempenham
importante papel na disseminação natural da
doença entre distintos pontos do globo terrestre.
Influenza A
Os vírus da influenza A são classificados de acordo com
os tipos de proteína que se localizam em sua superfície,
chamadas de hemaglutinina (H) e neuraminidase (N).
Fields Virology. Third
edition. Lippincott
Williams and Wilkins,
Philadelphia
TRANSMISSÃO
• Gotículas
– 100.000 A 1.000.000
VIRIONS POR
GOTÍCULA
• INCUBAÇÃO:
18 -96 Hrs
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Aspectos Clínicos
•
•
•
•
•
•
FEBRE
DOR DE CABEÇA
MIALGIA
TOSSE
RINITE
SINTOMAS OCULARES
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Aspectos Clínicos
As complicações são mais comuns em idosos
e indivíduos debilitados.
As situações sabidamente de risco incluem
doença: - crônica pulmonar (asma e doença
pulmonar obstrutiva crônica – DPOC).
- cardiopatias (insuficiência cardíaca crônica).
- doença metabólica crônica (diabetes)
- imunodeficiência ou imunodepressão
- gravidez
- doença crônica Renal
- hemoglobinopatias.
Complicações Pulmonares
• As complicações pulmonares mais
comuns são as pneumonias
bacterianas secundárias, sendo mais
freqüentes as provocadas pelos
seguintes agentes infecciosos:
Streptococcus pneumoniae,
Staphylococcus e Haemophillus
influenzae.
MUCOSA DE TRAQUÉIA NORMAL
3 DIAS PÓS-INFECÇÃO
7 DIAS PÓS-INFECÇÃO
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Lycke and Norrby Textbook of Medical Virology 1983
• DEFESAS
INATAS
DIMINUÍDAS
(CÍLIOS,
LIMPEZA)
• ALTORISCODE
INFECÇÃO
BACTERIANA
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Lycke and Norrby Textbook of Medical Virology 1983
COMPLICAÇÕES NÃOPULMONARES
• miosite(rara, > emcrianças, > mais
comumno tipoB)
• complicações cardíacas
• Encefalopatia(raro)
• Fígadoe SNC
–Síndromede Reye
• Sistemanervoso periférico(síndrome de
Guillian-Barré)
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OIMPACTODA PANDEMIA
DE INFLUENZA NOMUNDO
Mortes:
1918-19 Gripe
Espanhola
500.000 EUA
20.000.000 mundo
1957-58 Gripe
Asiática
70.000 EUA
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Influenza A
O que é a gripe suína?
É uma doença respiratória causada pelo vírus
influenza A, chamado de H1N1. Ele é diferente do
H1N1 totalmente humano que circula nos últimos
anos, por conter material genético dos vírus humanos,
de aves e suínos, incluindo elementos de vírus suínos
da Europa e da Ásia.
A gripe tem cura?
Tem tratamento.
Como é transmitido o vírus?
Em casos registrados nos últimos anos, a doença foi
contraída por pessoas que tiveram contatos com
criações de porcos, mas não há registro de que o
mesmo tenha acontecido no atual surto. Ela está sendo
da mesma forma que a gripe comum: por via aérea, de
pessoa para pessoa, por meio de espirros e tosse.
Quais são os sintomas?
Os sintomas em humanos são parecidos com
os da gripe comum e incluem febre acima de
39°C, falta de apetite, dor de garganta e
tosse. Algumas pessoas com a gripe suína
também relataram ter apresentado catarro, dor
de garganta, náusea, vômito e diarréia forte.
Atual Situação Epidemiológica no
Brasil
• 17277 casos registrados no SINAN
• 2959 casos confirmados
• Houve 96 óbitos até o momento
DEFINIÇÃO DE CASO DE DOENÇA
RESPIRATÓRIA AGUDA GRAVE
• Indivíduo de qualquer idade com
doença respiratória aguda
caracterizada por febre superior a
38ºC, tosse E dispnéia,
acompanhada ou não de dor de
garganta ou manifestações
gastrointestinais.
Sinais e Sintomas a Serem
Observados
• Aumento da freqüência respiratória (> 25
irpm)
• Hipotensão em relação a pressão arterial
habitual do paciente
• Em crianças além dos itens acima, observar
também: batimentos de asa de nariz,
cianose, tiragem intercostal, desidratação e
inapetência.
Exames Complementares
• O quadro clínico pode ou não ser acompanhado de
alterações laboratoriais e radiológicas
• Alterações laboratoriais: leucocitose, leucopenia ou
neutrofilia;
• Radiografia de tórax: infiltrado intersticial localizado
ou difuso ou presença de área de condensação.
• Alerta: deve ser dada atenção especial a essas
alterações quando ocorrerem em pacientes que
apresentem fatores de risco para a complicação por
influenza.