O Tui Na como método terapêutico e de avaliação Paulo Minoru Minazaki Junior Palestra supervisionado p ppelos pprofessores f Edgar Cantelli e Helena Guimarães Shiatsu • Técnica japonesa; • An Fa; • Trabalha em uma seqüência. Tui Na • Técnica chinesa; • Antiga: primeiros registros datam de 2700 a.C.; • No período de (770 -221 a.C.), começou a ser utilizado por Bian Que (possível autor do Nan g), em conjunto j com a acupuntura p e fitoterapia; p ; Ding), • N No período í d entre as dinastias di i Sui S i (581-618) (581 618) e Tang T (618-907), a massoterapia chinesa foi levada ao Japão, Coréia e outros países T i Na Tui N • Na Dinastia Ming (1368-1644) surgiu o nome u Na para pa a a massagem assage chinesa; c esa; Tui • Nomes antigos: An Shao Æ Ma Sha Æ An Mo ÆTui Na; (O termo massagem foi criado pelos iranianos) Tui Na • Parte Integrante da Medicina Chinesa: • Diagnóstico; • Té Técnicas i usam os mesmos fundamentos f d t da d MTC, MTC utilizados de acordo com a patologia e finalidade da massagem Tui Na • • • • • • • • O Tui Na Na, possui muitas manobras, manobras tais como: An Fa (pressão); Mo Fa (Fricção Circular Suave); T iF Tui Fa (E (Empurrar, ddeslizamento); li t ) Rou Fa (amassamento); ( ) Na Fa (apreensão – agarrar); G F Gun Fa ((rolamento); l t ) Nie Fa (p (pinçamento), ç ), entre outras. Ações do Tui Na • Promove o Qì; • Promove a circulação do sangue e remoção de possíveis estagnações de energia; • Elimina a dor; • Gera calor; • Combate a ação dos fatores patogênicos; • Promove relaxamento psíquico; • Restabelece e trata tecidos moles lesionados; Ações do Tui Na • Promove correção de algumas deformidades e p de estruturas como ossos e p partes reposicionamento moles fora de seu lugar; • Influencia reflexamente as ações fisiológicas, alterando as condições patológicas de todo o corpo, p suas funções ç e aumentando a recuperando resistência do organismo. Princípios de Ação do Tui Na • Principal objetivo é o equilíbrio entre Yin e Yang; • Em casos de deficiência de Yin, Yang ou ambos: – Tonificação através de movimentos suaves, lentos, profundos e leves. • Em casos de excessos: – Dispersão através de movimentos vigorosos, rápidos, superficiais fi i i e potentes. Os Quatro Métodos de Diagnóstico • Inspeção I ã – Observação do Shen – indica a vitalidade do paciente; – Realizado através da compleição, olhos, fala, respiração e estado mental; – Forma do corpo; – Comportamento; – Cor do rosto; – Olhos, cabelos, nariz e orelhas; – Língua; Os Quatro Métodos de Diagnóstico • Interrogatório – Parte do diagnóstico onde o praticante pergunta ao paciente ou acompanhante sobre as queixas que o trouxeram ao consultório. O paciente relata o histórico sobre a enfermidade atual, atual sobre doenças anteriores, anteriores histórico familiar, social e ocupacional do paciente. Os Quatro Métodos de Diagnóstico • Auscuta e Olfação – É o método que examina as condições patológicas através da escuta da voz do paciente, do seu modo de falar, à respiração e à tosse e dos odores da boca, do corpo e das excreções do paciente. paciente Os Quatro Métodos de Diagnóstico • Palpação - Quando pensamos em palpação a primeira coisa que nos vem a cabeça é: P U L S O . Porém, existem muitos recursos de palpação Porém que podemos utilizar: • Palpação sobre a região afetada; • Palpação P l ã dos d pontos t de d acupuntura; t • Palpação dos canais; • Palpação dos Pontos Mu; • Palpação P l ã dos d Pontos P t Shu; Sh • Palpação dos Pontos fonte; • Palpação de pontos reflexos nos micro sistemas (aurículo, Koryo, reflexologia podal). podal) Palpação da Região Afetada • Aspectos importantes: – Temperatura do local (quente ou frio); – Melhora ou ppiora com ppressão;; – Característica da região: duro, mole, intumescido. Palpação dos Pontos de Acupuntura • Investigar g p presença ç de p pontos doloridos ou sensíveis à pressão. – Excesso: ponto sensível na pressão superficial (leve); • A sensibilidade profunda também indica excesso, porém menor. – Deficiência: uma dor ou incômodo que melhora com a pressão. • Usado na investigação do melhor ponto ou local a ser utilizado no tratamento. Ex. Técnica de tratamento cruzado para dor articular. Investigação dos Canais de Acupuntura • Investigar a região das proximidades do canal: – Duro; – Flacidez; – Intumescido; – Calor; – Frio. Fi P l Palpação ã dos d Pontos P t Mu M • Em chinês, Mu quer dizer: “promover, coletar, angariar, recrutar. recrutar.” • São os pontos onde o Qì dos respectivos Zang (órgãos) e Fu (vísceras) fica coletado ou reunido. Por isso, ficam facilmente d l id à palpação doloridos l ã ou espontaneamente t t doloridos. d l id portanto,, como mais um dado componente p do • São muito usados,, p diagnóstico na MTC. Palpação dos Pontos Mu •P 1 (Zhongfu) – Mu do Pulmão. Pulmão Localização: 1 cun abaixo do P2; P2 Reflete condições de excesso e deficiência do Pulmão. Palpação dos Pontos Mu • E 25 (Tianshu) – M do Intestino Mu Grosso. – Localização: 2 cun lateral ao umbigo; – Reflete R fl condições di õ d excesso ou de deficiência do Intestino Grosso e também do Intestino Delgado. É um ponto comum de estagnação dos intestinos, onde o abdome fica distendido à palpação. Palpação dos Pontos Mu •VC 12 (Zhongwan) (Zh ) – Mu M do d Estômago. – Localização: 4 cun acima do centro do umbigo; bi – Reflete condições de excesso ou d i i i do deficiência d Estômago. • Distensão: estagnação de Qì; • Resistência (dura): umidade ou retenção de alimentos; • Mole: deficiência do Estômago. Palpação dos Pontos Mu • F 13 (Zhangmen) – Mu do Baço. – Localização: ç 2 cun acima do umbigo g e 9 cun lateral. Abaixo da 11ª costela; – Reflete condições de excesso ou deficiência do Baço. Também é comum de d perceber-se b sensação ã de d distensão, indicando estagnação. Palpação dos Pontos Mu • VC 14 – ((Juque) q ) – Mu do Coração. ç – Localização: 6 cun acima do centro do umbigo. – Reflete condições de excesso ou deficiência do Coração, especialmente quando causados por problemas emocionais. – Na palpação deste ponto, pode comparar com a região de VC 6 (Qì Hai). VC 14 em uma pessoa saudável deve estar relativamente mais mole do que a região de VC 6. • Distensão ou dura: estagnação de Qì afetando Coração, e possivelmente também Pulmão e Estômago, normalmente causado por desequilíbrios emocionais. • Mole: deficiência do Coração. – Pode palpar também VC 15 (Jiuwei) para comprovar o diagnóstico. • VC 14 – (Juque) – Mu do Coração. Palpação dos Pontos Mu • VC 4 (Guanyuan) – Mu do Intestino Delgado. – Localização: 3 cun abaixo do umbigo; – Reflete condições de excesso ou deficiência do Intestino Delgado, mas também do Útero, do Vaso Concepção (Ren Mai) e do Vaso Penetrador (Chong Mai). • Distensão: Di ã estagnação ã de d Qì no útero; ú • Dura: umidade no Útero; • Dura com sensação de massa: Sangue (Xue) no Útero; • Mole: deficiência no Útero, no Ren Mai, Chong Mai. Padrão comum em mulheres que tiveram muitos partos. • VC 4 (G (Guanyuan)) – Mu M do d Intestino I t ti Delgado. D l d Palpação dos Pontos Mu • VC 3 (Zhongji) – Mu da Bexiga. – Localização: 4 cun abaixo do centro t do d umbigo; bi – Reflete R fl t condições di õ de d excesso ou deficiência da Bexiga. Palpação dos Pontos Mu • VB 25 (Jingmen) – Mu do Rim. – Localização: situa-se situa se na face externa do abdome, na extremidade da 12ª costela; t l – Reflete doenças do Rim. Rim Se estiver dolorido à palpação, presença de infecção renal. renal pode indicar Palpação dos Pontos Mu • VC 17 (ShanZhong) – Mu do Pericárdio. – Localização: entre os mamilos; – Reflete condições de deficiência do Pericárdio. excesso ou Palpação dos Pontos Mu • VC 5 (Shimen) – Mu do Triplo Aquecedor. – Localização: 2 cun abaixo do umbigo; – Reflete a condição do Aquecedor Inferior, particularmente do Intestino Delgado, Útero, Bexiga e Rim. Palpação dos Pontos Mu • VB 24 (Riyeu) – Mu da Vesícula Biliar. – Localização: linha do mamilo. Entre a 7ª e a 8ª costela. O mamilo fica entre a 4ª e a 5ª costela. – Reflete as condições de d fi iê i da deficiência d Vesícula V í l Biliar. Bili excesso ou Palpação dos Pontos Mu •F F 14 (Qìmen) – Mu do Fígado. Fígado – Localização: na linha vertical do mamilo, entre a 6ª e a 7ª costela. – Reflete a condição de excesso e deficiência do Fígado. Palpação dos Pontos Shu • Os pontos de Transporte Dorsais (Bei Shu) são pontos de acesso aos Órgãos e às Vísceras, localizados na região dorsal, todos no canall da d Bexiga. B i Além Alé de d muito it usados d em tratamentos, t t t também t bé podem ser usados para diagnóstico. • Mesmos princípios dos Pontos Mu. Palpação dos Pontos Shu • B 13 – Pulmão – Abaixo T 3 • B 14 – Pericárdio – Abaixo T 4 • B 15 – Coração ç – Abaixo T 5 • B 18 – Fígado g – Abaixo T 9 • B 19 – Vesícula Biliar – Abaixo T 10 • B 20 – Baço – Abaixo T 11 Palpação p ç dos Pontos Shu • B 21 – Estômago – Abaixo T 12 • B 22 – Triplo Aquecedor – Abaixo L 1 • B 23 – Rim – Abaixo L 2 • B 25 – Intestino Grosso – Abaixo L 4 • B 27 – Intestino Delgado – Nível do 1º forame • B 28 – Bexiga – Nível do 2º forame Palpação dos Pontos Fonte • No Ling Shu temos a seguinte afirmação: “Se os cinco Órgãos Yin estão enfermos, reações anormais vão surgir nos 12 pontos Fonte. Se soubermos a correspondência p dos ppontos Fonte com os Órgãos g Yin pertinentes, podemos diagnosticar quando um Órgão Yin está enfermo.” • P Perceber b mudanças d sobre b a pele, l alterações lt õ d de sensibilidade ou dor à palpação anormal. Palpação dos Pontos Fonte • P 9 – Taiyuan – Localização: na região anterior do antebraço, do lado radial, radial na linha do punho. Palpação dos Pontos Fonte • C 7 – Shenmen – Localização: na região anterior do antebraço, no lado ulnar na linha do punho Palpação dos Pontos Fonte • PC 7 – Daling – Localização: na região anterior do antebraço, no meio da prega do punho Palpação dos Pontos Fonte • F 3 – Taichong – Localização: entre o primeiro e o segundo metatarsos metatarsos, atrás das articulações metatarsofalangeanas Palpação dos Pontos Fonte • R 3 – Taixi – Localização: entre a borda posterior do maléolo medial e o tendão calcâneo Palpação dos Pontos Fonte • Ba 3 – Taipai – Localização: no lado medial do pé, pósteroinferior da articulação metatarso - falangeana na linha da junção da pele escura e clara. Palpação das Zonas Reflexas • Mapa p Auricular P l Palpação ã das d Zonas Z Reflexas R fl • Mapa reflexo Koryo Sooji Chin P l Palpação ã das d Zonas Z Reflexas R fl • Mapa Reflexologia Podal Ob i d ! Obrigado!