M.M SR. DOUTOR JUIZ DE DIREITO DA ____ª VARA CÍVEL DA COMARCA DE _________
Autos nº: _________
Controle:_________
REQUERENTE, já devidamente qualificado nos autos em
epígrafe, que lhe move o REQUERIDO, em conformidade com o art. 261 do Código de
Processo Civil, em apenso aos presentes autos, vem à presença de V. Exa. impugnar o valor
de R$ ______ (escrever valor por extenso) atribuído à causa pelo ora REQUERIDO, devido a
(descrever aqui, o motivo pelo qual se impugna o valor da causa).
Termos em que,
Pede deferimento.
Local, data, mês e ano.
Assinatura
Nome do advogado