Padrões de ocorrência dos cancros diagnosticados no Serviço de Anatomia Patológica do Hospital Central de Maputo, 2009 – 2010 I Jornadas Cientificas do Hospital Central de Maputo 27 e 28 de Maio Thebora Sultane 28 de Maio de 2011 Introdução O cancro é considerado um problema de saúde pública e constitui uma das maiores causas de morte no mundo (Kim et al., 2011). Caracterizada pelo crescimento descontrolado das células. Vigilância - útil na definição de prioridades no desenvolvimento de estratégias de prevenção e detecção precoce. 2 Objectivos Descrever o padrão de ocorrência dos cancros diagnosticados no Serviço de Anatomia Patológica (SAP) do Hospital Central de Maputo (HCM), no período entre 2009 – 2010; Comparar os resultados obtidos durante o período de 2009 – 2010 com os resultados obtidos através do estudo retrospectivo de 18 anos (1991 – 2008). 3 Metodologia Estudo retrospectivo descritivo. Foram recolhidos todos os cancros diagnosticados por biopsias, PAAF (Punção Aspirativa por Agulha Fina), citologias cervico-vaginais e autópsias no período de 2009 a 2010 no SAP-HCM. Descreveu-se a frequência global, por sexo, idade, raça e a frequência relativa por topografia. A análise estatística – com o uso do pacote estatístico EPIINFO versão 3.5.1. 4 Resultados No período de estudo: diagnosticados 3215 casos de cancros (9,25% do anatomopatologicos). total de 34734 exames 5 Características demográficas dos indivíduos diagnosticados com cancro Variáveis Sexo Raça Idade Total Masculino Feminino Negra Branca Mista Indiana Sem inf 0 – 14 15 - 24 25 – 34 35 – 44 45 – 54 55 – 64 ≥ 65 Sem inf 2009 Frequência % 2010 Frequência % Total Frequência % 693 850 1408 25 32 3 75 84 249 249 273 306 234 267 39 1534 719 953 1560 24 25 6 57 80 108 272 311 288 257 306 50 1672 1412 1803 2968 49 57 9 132 164 199 521 584 594 491 573 89 3215 44,91 55,09 91,25 1,62 2,07 0,19 4,86 5,44 16,14 16,14 17,69 19,83 15,17 17,30 2,53 47,99 43,00 57,00 93,30 1,40 1,50 0,4 3,4 4,78 6,46 16,27 18,6 17,22 15,37 18,3 2,99 52,01 43,9 56,1 92,30 1,5 1,8 0,3 4,1 5,1 6,19 16,21 18,16 18,48 15,27 17,82 2,77 100 6 Distribuição das idades por sexo Idade (anos) Sexo Masculino (%) Feminino (%) 0 - 14 6,23 4,27 15 - 24 6,16 6,21 25 – 34 15,16 17,03 35 – 44 14,87 20,74 45 – 54 14,73 21,41 55 – 64 17,21 13,75 ≥ 65 22,59 14,09 Sem informação 3,05 2,50 Total 100 100 7 Distribuição percentual dos métodos de diagnostico utilizado Autopsia 5% CV 1% PAAF 23% Biopsia 71% 8 Frequência de casos de cancro por proveniência 70.00% 63.90% 60.00% 50.00% 40.00% 30.00% 17.90% 20.00% 8.20% 10.00% 2.00% 3.90% 1.20% 1.90% 1.00% 0.00% 9 Padrão de ocorrência dos cancros por topografia e ano 30.00% 25.00% 20.00% 15.00% 10.00% 5.00% 0.00% 2009 2010 10 Tipos de cancros diagnosticados no sexo masculino Localização Sarcoma de kaposi Prostata Figado Linfoma Pele Partes moles Linfonodos Olho Esofago Penis Pulmão Colon Bexiga Rim Estomago Laringe Boca Tiroide Testiculo Regiões mal definidas Outras localizações Freq (%) 23,00% 17,90% 7,90% 5,70% 5,70% 5,20% 4,20% 4,20% 3,80% 1,80% 1,80% 1,70% 1,60% 1,60% 1,30% 1,20% 0,80% 0,80% 0,70% 3,82% 5,40% 11 Topografia do cancro por ano no sexo masculino 30.00% 25.00% 20.00% 15.00% 10.00% 5.00% 2009 0.00% Sarcoma de kaposi Prostata Pele Figado Partes moles Linfoma 2010 12 Tipos de cancro no sexo feminino Localização Colo do útero Sarcoma de kaposi Mama Pele Olho Fígado Partes moles Esofago Linfoma Linfonodos Utero Bexiga Tiroide Colon Ovario Rim Vagina Regiões mal definidas Outras localizações Freq (%) 26,60% 11,80% 11,10% 6,30% 5,40% 4,90% 4,30% 3,10% 3,10% 2,80% 2,40% 1,70% 1,70% 1,60% 1,30% 1,10% 1,10% 2,70% 7,10% 13 Topografia do cancro por ano no sexo feminino 30.00% 25.00% 20.00% 15.00% 10.00% 5.00% 0.00% Colo do Sarcoma de utero kaposi Mama Pele Olho Figado 2009 2010 14 Cancros mais frequentes na Infância 30.00 25.00 20.00 15.00 10.00 5.00 0.00 Linfoma Rim Sarcoma de kaposi Partes moles Cerebro Figado olho Pele Regiões mal definidas Outros 15 Conclusão Durante o período de estudo, verificou-se que o cancro mais frequente na mulher é o do colo do útero, seguido do sarcoma de Kaposi e o da mama. No sexo masculino, o cancro mais frequente foi o Sarcoma de Kaposi, seguido do cancro da prostata e do fígado. 16 Conclusão (cont) Na infância verificou-se uma maior frequência de ocorrência dos linfomas. Reflectem o padrão dos países sem programas de rastreio populacional do cancro do colo do útero e com altos índices de prevalência de HIV/SIDA 17 Recomendações Expandir o rastreio do cancro do colo do útero (iniciou em 2010); Continuar a apostar em programas de detecção precoce de outros cancros tais como próstata, sarcoma de Kaposi e da mama, assim como os associados ao HPV. 18 Obrigada 19