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Sarcoma de Kaposi disseminado
associado ao
HIV
Clarice Jordão
Erica Paulina de Barros
Beatriz Moritz Trope
Serviço de Dermatologia, Curso de Graduação e Pós-Graduação HUCFF-UFRJ,
Faculdade de Medicina - Universidade Federal do Rio de Janeiro
Sarcoma de Kaposi disseminado associado ao HIV
INTRODUÇÃO
• O Sarcoma de Kaposi (SK) associado ao HIV é uma doença bem
descrita na literatura, porém são raros casos com a exuberância clinica
apresentada.
• Trata-se de uma forma rara de apresentação, com escassez de casos
publicados nos últimos 10 anos.
Sarcoma de Kaposi disseminado associado ao HIV
RELATO DE CASO
•
Paciente masculino, 26 anos, internado na enfermaria de clinica médica de
nosso hospital, para investigação de síndrome consuptiva e
linfadenomegalia cervical.
•
Ao exame clínico apresentava lesões penianas em corpo e glande de limites
mal definidos violáceas, edema facial exuberante associado à
linfonodomegalias difusas. Observamos também lesões violáceas em palato
duro, mucosa jugal, pálpebra superior e conjuntiva.
•
Exames Complementares demonstraram se tratar de paciente HIV positivo e
biópsia de gânglio cervical confirmou SK.
– Tomografias revelaram linfonodomegalias viscerais difusas e lesões em
trato digestivo.
– Biopsia de pele não realizada (plaquetopenia).
Sarcoma de Kaposi disseminado associado ao HIV
DISCUSSÃO
•
SK é uma desordem angioproliferativa multicêntrica de células tumorais de
origem endotelial.
•
Clinicamente observamos placas assintomáticas vinhosas ou purpúricas,
porém nódulos e ulcerações podem estar presentes. Em 30% dos casos há
envolvimento mucoso.
•
A histopatologia revela células fusiformes e proliferação de células
endoteliais.
•
No SK associado ao HIV a introdução dos antiretrovirais é mandatória,
sendo a melhora da imunidade acompanhada da remissão das lesões.
•
A terapia sistêmica com quimioterapia (Doxorrubicina ou Paclitaxel) está
indicada para lesões disseminadas, principalmente faciais, palmoplantares e
no envolvimento visceral.
Sarcoma de Kaposi disseminado associado ao HIV
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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Kaposi Sarcoma. Cancer Lett. 2011 Jun 28;305(2):150-62.
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