Sistema de Indicadores
de Percepção Social
Saúde
Brasília, 9 de fevereiro de 2011
SOBRE O SIPS
• O Sistema de Indicadores de Percepção
Social (SIPS), elaborado pelo Instituto de
Pesquisa Econômica Aplicada (Ipea), é
uma pesquisa domiciliar realizada junto às
famílias brasileiras, com a finalidade de
conhecer suas percepções sobre bens e
serviços públicos, oferecidos em diversas
áreas, entre elas a saúde.
SIPS - SAÚDE
• Objetivo principal:
– Avaliar a percepção da população sobre serviços
prestados pelo Sistema Único de Saúde (SUS)
– Incluiu, também, perguntas sobre planos e
seguros privados de saúde
• Coleta de dados: 3 a 19 de novembro de 2010
• Amostra:
– 2.773 residentes em domicílios particulares permanentes
– Cotas para Brasil e regiões
– Variáveis de controle: sexo, faixa etária, faixas de renda e
escolaridade
– Parâmetros básicos - distribuições da Pesquisa Nacional
por Amostra de Domicílios (PNAD/IBGE) realizada em
2008
•
Vinte e quatro perguntas objetivas organizadas
em três blocos contemplando os temas:
–
Percepção sobre atendimento:
•
em centros e/ou postos de saúde
•
por membro da Equipe da Saúde da Família
•
por médico especialista
•
de urgência e/ou emergência;
•
distribuição gratuita de medicamentos;
–
Avaliação geral sobre o SUS;
–
Avaliação dos serviços oferecidos por planos e
seguros de saúde.
MOTIVAÇÃO
• O SUS representa um avanço/conquista.
• Contudo, apresenta dificuldades em sua
implementação.
• Os avanços e as dificuldades são percebidos
pela população brasileira.
• A percepção da população sobre o SUS é
mediada por inúmeros fatores.
– Agrega questões relacionadas à experiência
pessoal, às expectativas de atendimento e às
informações recebidas por meio de diferentes
meios de comunicação.
RESULTADOS
Atendimento pela Saúde da Família é o serviço
mais bem avaliado
90,0
80,7
80,0
69,6
70,0
60,6
Proporção (%)
60,0
50,0
48,1
44,9
40,0
31,4
31,1
30,0
20,0
10,0
24,1
20,718,8
14,0
20,5
19,4
11,0
5,4
0,0
Centros e/ou Saúde da Família
postos de saúde
Muito bom/Bom
Especialidades
médicas
Regular
Urgência e
emergência
Ruim/Muito ruim
Distribuição de
medicamentos
Percepções sobre os Serviços Regiões
• Atendimento por membro da Equipe de
Saúde da Família (ESF) e distribuição
gratuita de medicamentos são os serviços
mais bem avaliados pelos entrevistados
em todas as regiões.
Avaliação é influenciada pela
experiência com os serviços
• Os serviços públicos de saúde
prestados pelo SUS são mais bem
avaliados pelos entrevistados que
tiveram experiência com esses
serviços.
Percepção sobre os serviços públicos de
saúde prestados pelo SUS, segundo
utilização
46,5
50,0
42,0
45,0
40,0
Proporção (%)
35,0
34,3
30,4
27,6
30,0
25,0
19,2
20,0
15,0
10,0
5,0
0,0
Sim
Não
Utilização ou acompanhamento em serviços do SUS nos últimos 12 meses
Muito bom/Bom
Regular
Ruim/Muito ruim
Avaliação Geral do SUS x
Avaliação de cada serviço
• Resultados podem estar captando o fato
de que, na avaliação específica sobre o
serviço público de saúde, o entrevistado é
convidado a refletir sobre a sua própria
experiência na utilização deste serviço,
enquanto na avaliação geral, o peso de
informações oriundas das mais variadas
fontes, como a mídia, por exemplo, tende
a ser maior na construção da percepção
do indivíduo.
Melhorias sugeridas pelos
entrevistados
• Aumentar o número de médicos é a principal
melhoria sugerida pelos entrevistados para a
maioria dos serviços de saúde pesquisados.
• Em segundo lugar - redução do tempo de espera,
em duas dimensões:
– Para atendimento em centros e/ou postos de saúde
e por médico especialista - diminuir tempo de
espera entre a marcação e a realização da consulta.
–
Atendimento em serviços de urgência e
emergência - diminuição do tempo de espera para
ser atendido.
Proporção (%) das principais melhorias
sugeridas pelos entrevistados para os
serviços de médicos especialistas
11,9%
Melhorar a qualidade do
atendimento dos
médicos
12,0%
11,8%
Reduzir o tempo de
espera entre a marcação
e a consulta com o
especialista
34,1%
29,2%
39,9%
37,3%
Aumentar o número de
médicos
0,0%
41,5%
32,3%
5,0%
10,0%
15,0%
Utilizou ou acompanhou
20,0%
25,0%
30,0%
Não utilizou
35,0%
40,0%
Total
45,0%
Proporção (%) das principais melhorias
sugeridas para a distribuição gratuita de
medicamentos
Diminuir a demora para ser
atendido no dia da retirada
do medicamento
6,2%
8,0%
4,7%
34,3%
33,1%
Diminuir o problema da
falta de medicamento
35,4%
Aumentar a lista (tipos) de
medicamentos disponíveis
para distribuição gratuita
no SUS
0,0%
44,3%
41,1%
46,9%
5,0%
10,0%
15,0%
20,0%
Utilizou ou acompanhou
25,0%
30,0%
35,0%
Não utilizou
40,0%
45,0%
Total
50,0%
Falta de médicos e demora no atendimento
foram os problemas mais mencionados
33,8%
28,9%
A demora para conseguir
uma consulta com
especialista
34,9%
A demora para ser
atendido nos
postos/centros de saúde
ou nos hospitais
35,4%
32,8%
35,9%
58,1%
A falta de médicos
58,8%
57,9%
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
Utilizou ou acompanhou
40,0%
50,0%
Não utilizou
60,0%
70,0%
Total
Principais pontos positivos
do SUS
32,8%
A distribuição gratuita de
medicamentos
30,1%
33,4%
48,0%
Todos recebem o mesmo
atendimento, sem nenhum
preconceito
43,7%
48,9%
52,7%
Todo e qualquer brasileiro
pode ter acesso ao serviço de
saúde gratuitamente
50,1%
53,2%
0,0%
10,0%
20,0%
Utilizou ou acompanhou
30,0%
40,0%
Não utilizou
50,0%
Total
60,0%
Principal razão para ter plano de saúde é a
maior rapidez no atendimento
13,9%
Outros
Escolher com mais liberdade
o médico que irá me atender
16,9%
Benefício oferecido
gratuitamente pelo meu
emprego
29,2%
Maior rapidez realizar uma
consulta ou um exame
0,0%
40,0%
5,0%
10,0%
15,0%
20,0%
25,0%
30,0%
35,0%
40,0%
45,0%
Principais problemas dos planos ou
seguros de saúde
Demora para conseguir ser
atendido em clínicas ou
hospitais
15,3%
15,8%
Rede de atendimento restrita
Demora para conseguir
consulta com especialista
18,5%
O fato de, às vezes, não pagar
tratamento ou procedimento
necessário
21,9%
Não cobre algumas doenças
ou procedimentos
35,2%
39,8%
Preço da mensalidade
0,0%
5,0%
10,0%
15,0%
20,0%
25,0%
30,0%
35,0%
40,0%
45,0%
Considerações sobre a
percepção dos entrevistados
• Maior facilidade e qualidade no acesso aos
serviços públicos de saúde são o que os
entrevistados mais desejam.
– A prioridade atribuída ao aumento do número de
médicos e à redução do tempo de espera pode
indicar que essas sugestões são faces da mesma
moeda. O aumento do número de médicos pode
ser entendido pela população como uma solução
para os problemas percebidos por ela na busca
de serviços do SUS e os tempos a eles
relacionados (de espera, para marcação da
consulta, para conseguir realizar a consulta etc.)
• Os entrevistados avaliaram bem os serviços
relacionados a atendimentos em que o acesso
ao serviço é previamente agendado ou rotineiro,
como as consultas marcadas com médicos
especialistas, a distribuição gratuita de
medicamentos e o atendimento da Saúde da
Família.
• Os avanços proporcionados pela criação e
implantação do SUS são percebidos pelos
entrevistados como valores sociais relevantes,
quer mediados por sua experiência na utilização
dos serviços, quer mediados por outros fatores.
• A pesquisa investigou a percepção dos
entrevistados sobre serviços prestados
pelo SUS, mas não avaliou se
efetivamente o acesso aos serviços no
SUS é ou não oportuno, se é ou não
resolutivo.
• Contudo, a informação sobre a percepção
dos entrevistados, com as suas devidas
mediações e considerando suas
limitações, pode ajudar os gestores do
SUS a discutir que respostas precisam ser
dadas.
Ressalvas
• Os resultados do SIPS não são comparáveis
com a PNAD/IBGE, visto que esta é uma
pesquisa de acesso e utilização. Ademais,
existem diferenças no processo de amostragem
e as perguntas são bem diferentes nos dois
questionários.
• Quando a percepção dos entrevistados é
analisada segundo a utilização dos serviços do
SUS (comparando quem utilizou ou
acompanhou e quem não utilizou), os resultados
não podem ser extrapolados para o total da
população.
Obrigada!