José Salomão Schwartzman Síndrome de Klinefelter José Salomão Schwartzman Síndrome de Klinefelter descrita em 1942 por Klinefelter, Reifenstein e Albright pouco mais de 10 anos depois foi identificado um cromossomo X adicional nestes homens já foram descritos homens com cariótipo XXXY e XXXXY e mosaicismo prevalência estimada é de 1:600 a 1:900 homens nascidos vivos José Salomão Schwartzman Síndrome de Klinefelter a alteração XXY é causada por uma “ não disjunção” cerca de 50% dos casos derivam de erros na meiose materna e 60% destes mostram clara influência da idade da mãe aproximadamente 10% dos casos apresentam, mosaicismo José Salomão Schwartzman XXY Klinefelter José Salomão Schwartzman José Salomão Schwartzman José Salomão Schwartzman Síndrome de Klinefelter alterações endocrinológicas prejudicam o desenvolvimento genital e sexual é a principal causa de hipogonadismo em homens sendo que este problema se torna aparente na puberdade com o atraso no desenvolvimento das características sexuais secundárias apresentam várias alterações hormonais José Salomão Schwartzman Síndrome de Klinefelter estes pacientes são de estatura elevada pelas pernas alongadas que apresentam podem apresentar, com maior freqüência do que homens normais problemas clínicos tais como obesidade, diabetes mellitus, hiperlipemia, hipercolesterolemia, cálculos biliares, infecção pulmonar crônica e úlcera péptica José Salomão Schwartzman Gêmeos monozigóticos XXY José Salomão Schwartzman José Salomão Schwartzman José Salomão Schwartzman José Salomão Schwartzman Síndrome de Klinefelter, José Salomão Schwartzman 14 anos José Salomão Schwartzman José Salomão Schwartzman Síndrome de Klinefelter as habilidades intelectuais presentes variam de graus leves de deficiência até indivíduos com inteligência cima da média é freqüente o comprometimento da habilidade verbal dificuldades de aprendizagem e dislexia são achados freqüentes José Salomão Schwartzman Síndrome de Klinefelter em casos de polissomias (XXXY e XXXXY) o comprometimento intelectual parece ser maior neste grupo, distúrbios do comportamento são, também, mais freqüentes José Salomão Schwartzman Síndrome de Klinefelter o desenvolvimento da linguagem é comprometido: mostra-se atrasado déficits nas áreas da articulação, compreensão, abstração, sequenciamento e na expressão da idéia de uma história desvios podem continuar na vida adulta José Salomão Schwartzman Síndrome de Klinefelter dificuldades acadêmicas têm sido observadas nas áreas da leitura, silabação e aritmética provavelmente estão relacionadas com as alterações da linguagem já descritas meninos com XXY tem prejuízos nas áreas da decodificação de palavras, compreensão de leitura, silabação, habilidades da linguagem escrita, aritmética e matemática e na aquisição de conhecimento conceitual envolvendo áreas das ciências exatas e humanas José Salomão Schwartzman Síndrome de Klinefelter estudos conduzidos na década de 60 e 70 com adultos XXY mostraram aumento de casos de: agressividade abuso de drogas (álcool e outras) comportamento criminoso depressão desordem de personalidade e esquizofrenia na maioria destes trabalhos encontramos falhas metodológicas importantes, o que prejudica os resultados e estas afirmações José Salomão Schwartzman José Salomão Schwartzman