passopasso 8/5/03 3:42 PM Page 1 passo a passo Como extrair leite do seio e conservá-lo “Amamentar é uma curtição e fico feliz de poder ser doadora, não só pela necessidade dos bebês que precisam de leite materno, mas porque sou franca defensora da amamentação.” A necessidade de extração de leite geralmente acontece já na primeira semana de vida do recém-nascido. O seios estão cheios e o bebê não dá conta da produção. Pode até se engasgar com a quantidade de leite que jorra. É nesse momento que a mamãe pode fazer a ordenha manual ou, se preferir, retirar o leite com uma bombinha e congelar. Seguindo as recomendações adequadas, o leite materno estocado deve ser dado ao bebê na ausência da mãe. Além disso, a ordenha estimula as mamas, aumenta a produção de leite e previne ou alivia possíveis congestões mamárias. Neste passo a passo, acompanhamos as manobras da psicóloga Gislene Zapata Aldabalde (fotos), 38 anos, mãe de Guillermo, três, de Valentina, de dois meses e meio, e doadora do Banco de Leite do Instituto Fernandes Figueira, no Rio de Janeiro. www.seufilhoevoce.com.br SETEMBRO 2002 • SEU FILHO E VOCÊ 55 passopasso 8/5/03 3:42 PM Page 10 A ordenha estimula a produção de leite 2 e previne as congestões mamárias Com a mão espalmada, faça uma massagem de cima para baixo e de trás para frente, até o mamilo. Depois, de forma circular. 6 4 Extraia o leite e despreze os primeiros jorros de cada lado. Ordenhe o leite para um recipiente esterilizado de plástico duro ou vidro. 1 Antes da ordenha, aplique compressa morna nos seios, por 3 a 5 minutos, para estimular o fluxo de leite. 3 Repita o movimento de forma rítmica,mudando a posição dos dedos ao redor da aréola para esvaziar todas as áreas. 5 Comprima a mama suavemente contra as costelas.Com a outra mão,comprima o polegar e o indicador, por detrás da aréola. Estimule suavemente os mamilos,estirando-os ou rolando-os entre os dedos. Antes de extrair o leite ● Lave bem as mãos. ● Procure um local confortável e silencioso. Tenha bons pensamentos em relação a seu filho. Sua capacidade de relaxar ajudará a obter um melhor reflexo de ejeção de leite. Saiba que a quantidade de leite obtida em cada extração pode variar. ● Dica: Alterne as mamas a cada 5 minutos ou quando diminuir o fluxo de leite. 7 Se preferir, use a bombinha para extrair o leite. Bombeie o número de vezes que sua sensibilidade suportar (não sentir desconforto). 56 SEU FILHO E VOCÊ • SETEMBRO 2002 8 Imediatamente depois de extrair o leite,coloque-o no recipiente de vidro ou plástico esterilizado que vai ao congelador. Feche e marque numa etiqueta a data. www.seufilhoevoce.com.br 9 Lembre-se de repetir a massagem e o ciclo várias vezes.Depois da ordenha,passe umas gotas de leite nos mamilos, e deixe-os secar ao ar livre. Depois da ordenha,a amamentação é mais tranqüila.A mamãe sente-se aliviada e o bebê não corre o risco de engasgar. www.seufilhoevoce.com.br SETEMBRO 2002 • SEU FILHO E VOCÊ 57 passopasso 8/5/03 3:42 PM Page 12 Artifícios que protegem os seios Sutiã para amamentação – A abertura superior proporciona praticidade na hora de liberar o peito para o bebê. Além disso, este sutiã mantém coberta parte da mama, não colocando à mostra o peito todo. "É importante que o sutiã deixe o peito o mais empinado possível para que a produção de leite seja uniforme. Se não estiver firme, o líquido pode acumular-se em alguma região da mama e provocar dor", sugere Gislene, mãe de Guillermo e Valentina, e doadora do Banco de Leite. Concha de proteção De material plástico, a concha abre para aproveitar-se o leite que vazou e para que possa ser lavada. Fica encaixada no mamilo e cobre a aréola. Seus benefícios são inúmeros: armazena leite que pode ser utilizado, evita o contato do bico do peito com o tecido do sutiã, não suja, não vaza, previne o desconforto de estar com a blusa molhada. Deve ser esterilizada após cada mamada. Leite materno – Ao final de cada ordenha (e, também, de cada mamada) é importante que o mamilo seja hidratado com o próprio leite. Afinal, ele contém substâncias antiinflamatórias, antiinfecciosas e cicatrizantes, que ajudam a evitar lesões na delicada pele do mamilo. O que causa as rac h a d u r a s As fissuras estão associadas a: má pega (e posicionamento do bebê ao seio), higiene desnecessária do mamilo com produtos cosméticos, dar o seio ingurgitado (cheio, com a aréola endurecida), candidíase (sapinho ou monilíase) e infecção bacteriana. 56 SEU FILHO E VOCÊ • SETEMBRO 2002 Como congelar, conservar e descongelar o leite materno Depois da ordenha,deve-se seguir cuidadosamente as recomendações para guardar, congelar e descongelar o leite. A aparência do leite pode mudar ao conservá-lo,pois os componentes com freqüência se separam.Lembre-se sempre de lavar bem as mãos,antes de manipular o leite. Congelamento Esterilize o recipiente de vidro ou plástico duro com água fervente. Procure guardar mais ou menos as quantidades que o bebê iiiirecebe em cada mamada. ● Marque cada rótulo com o nome (caso o destino seja a doação), iiiidata,hora e quantidade. ● Deixe espaço no recipiente para algum aumento de volume. ● ● Obs.: Você pode juntar o leite ordenhado ao já congelado. Para isso, deixe esfriar esta nova leva de leite para que ela não ocasione o descongelamento do primeiro. Tempo de conservação Para um bebê normal ● Não se deve conservar na temperatura ambiente. ● 48 horas no refrigerador. ● 15 dias em freezer (-20º C). ● Seis meses em freezer (leite humano pasteurizado). Para bebê prematuro ou doente (doação) Não se deve conservar na temperatura ambiente. 24 horas no refrigerador. ● 15 dias em freezer (-20º C). ● Seis meses em freezer (leite humano pasteurizado). ● ● Obs.:A conservação do leite materno,em congelador de refrigerador de uma porta,não é recomendada. Descongelamento 1 – Descongele o leite lentamente,deixando-o no refrigerador, na iiiiiiinoite anterior (o calor excessivo destrói enzimas e proteínas). 2 – Agite o recipiente com leite em água quente,não fervendo. 3 – Descongele a quantidade total,já que as gorduras se separam iiiiiiiao congelar. 4 – Depois de descongelado,use-o dentro de 24 horas. Obs.: Pode-se levar ao microondas Texto e produção: Karin Diesel. Fotos: Rodrigo Mensch. Consultoria: Prof. Dr. Marcus Renato de Carvalho, pediatra, especialista em Amamentação pelo IBCLC (International Board Certified Lactation Consultant); coordenador do site www.aleitamento.com.br. www.seufilhoevoce.com.br