PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO – POP
Enfermagem HCC
PROCESSO: Alimentação do RN
Procedimento:
Ordenha Manual de Leite Materno
Data da elaboração: 5/07/2013
Autor:Lisiane Silveira Acosta – Coren/RS
101523
Data para próxima revisão: 5/07/2014
Responsável pela execução:
Equipe multiprofissional de saúde.
Aprovação:
Responsável
Técnica
Coren/RS 98.360 Ângela Maria Oliveira da
Silva
Conceito:
Consiste na retirada do leite do seio materno através da extração manual quando
houver a impossibilidade de manter a amamentação (por problemas maternos ou do
recém-nascido).
Indicações:
Aliviar o ingurgitamento mamário e dor
Aliviar a tensão da região mamilo-areolar e facilitar a pega
Manter a lactação em casos de doença da mãe ou bebê
Fornecer leite para o bebê, quando a mãe precisa se afastar dele
temporariamente
Doação do excesso de leite ao Banco de Leite Humano
Tratamento da mastite
Local de realização:
Ao lado da incubadora ou berço do recém nascido (RN) nas unidades de
terapia intensiva ou de internação clínica
Na sala de coleta de leite materno
Em casa após a alta materna
Registro do procedimento:
Registrar na folha de enfermagem a quantidade de leite ordenhado
Registrar se foi oferecido ao RN ou encaminhado ao lactário
Evoluir em prontuário as orientações oferidas a mãe
Material necessário:
Pia e sabão neutro para lavar as mãos
Touca e máscara para a mãe e para o profissional que irá auxiliar
Luva para o profissional que irá auxiliar
Pote coletor
Folha de cama
Caneta e carimbo
PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO – POP
Enfermagem HCC
Descrição do procedimento
Verificar se o RN tem prescrição de leite materno
Explicar à mãe (usando linguagem simples) como é anatomia e fisiologia da
lactação
Orientar quanto às vantagens de oferecer o leite ordenhado in natura para o
RN
Oferecer auxílio para a ordenha, fornecendo máscara e touca para mãe
Profissional deve se paramentar com máscara, touca e luva
Lavar as mãos e antebraços com água e sabão
Manter unhas limpas e curtas
Usar luvas se a retirada não for feita pela própria nutriz (auto-extração de leite
do peito)
Fazer massagens suaves em todo o peito
Massagear a aréola com movimentos circulares, utilizando a ponta dos dedos
Colocar o polegar e o indicador na linha que divide a aréola do restante do
peito e apertar suavemente um dedo contra o outro
Não ultrapassar 20 minutos de coleta e oferecer imediatamente ou encaminhar
ao lactário com a identificação do RN, leito e hora da coleta.
Observações
Ajudar a extração do leite o mais breve possível, de preferência nas primeiras
24 horas pós parto
Assegurar que as nutrizes aprendam a ordenha manual
A extração de leite do peito é feita com cuidado, evitando traumatismos nas
mamas
Orientar a mãe a extrair o leite entre 15 a 20 minutos pelo menos 7 vezes em
24 horas
O leite ordenhado deve ser oferecido em pequenas quantidades no copo,
evitando-se o uso de mamadeira, chuquinha, chupetas e intermediários de
silicone, pois o uso destes objetos acarreta na confusão de bicos ou na
disfunção motora oral, com os bebês recusando-se a praticar a sucção forte
ao seio
Resultado esperado
Manter a lactação e a produção do leite quando o bebê não suga ou quando
não pode ser amamentado por problemas do bebê ou da mãe
Retirar o leite do peito adequadamente evitando ingurgitamento mamário,
diminuição da produção de leite e conseqüente mastite.
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Ações corretivas
Observar a pele da região da mama em caso de traumatismos ou hematomas, rever
a técnica correta da ordenha
Referências Bibliográficas:
Material de apoio ( CD) do Curso 20hs do Hospital amigo da criança oferecido
pelo Ministério da Saúde
Promovendo o Aleitamento Materno. 2ª edição,Total Editora. Álbum seriado,
18p. Brasília:2007. Ministério da saúde. Secretaria de atenção à saúde
WWW. Aleitamento.org.br