Preparação do sector saúde para as emergências químicas Dr. Diego González Machín Assesor em Toxicología CEPIS.OPAS PARTICULARIDADES Risco de contaminação secundária Intoxicações massivas Mesmo tipo de efeito nocivo. Só a magnitude do dano será diferente Vários episódios dramáticos Minamata 1956 Metilmercurio 200 casos graves www.corbis.com/Michael S. Yamashita Minamata 1956 www.corbis.com/Michael S. Yamashita Os grandes brotes de “doenças ambientais” Seveso 1976 TCCD (Dioxina) > 200 casos 730 Evacuados Fonte (foto): http://www.itis-setificio.co.it/allievi/vajont/bambina.html Isocianato de metilo Bhopal, India 1984 PARTICULARIDADES Presença de zona tóxica Necessidade de equipamento de proteção pessoal Instalações médicas dentro da zona tóxica Ritmo acelerado da indústria química Principal factor de desenvolvimento económico em muitos países Não existiu a um ritmo paralelo o desenvolvimento de programas de preparação do sector saúde para encarar os acidentes químicos PARTICULARIDADES Variedade de substâncias que podem estar envolvidas no acidente PARTICULARIDADES Necessidade de sistemas efetivos de informação Necessidade de identificar laboratórios para estudos toxicológicos Preparativos do Sector Saúde Assistência médica efetiva na resposta Preparação do sector saúde Conjunto de ações que se devem realizar antes que sejam produzidos os acidentes químicos. Planos do sector saúde para a resposta e funções do pessoal Inventário de perigos Identificar recursos Identificação de recursos Pessoal Registro de profissionais Dentro do sector saúde tem que ter-se em conta a: autoridades de ministérios de saúde, autoridades locais e regionais primeiros na resposta profissionais médicos toxicólogistas, epidemiólogistas, intensivistas, emergenciologistas, psiquiatras, cirurgiãos, traumatólogistas Dentro do sector saúde tem que ter-se em conta a: trabalhadores de hospitais e de outras instalações de tratamento profissionais de seguridade ocupacional, inspectores de saúde e inspectores de fábricas fornecedores de informação Dentro do sector saúde tem que Ter-se em conta a: fornecedores de produtos farmacéuticos pessoal de laboratórios veterinários Equipamentos Equipamentos de transporte Equipamentos de descontaminação Uso no lugar Uso nos hospitais Equipamentos Equipamentos para o tratamento de emergência Equipamentos médicos para o tratamento de emergências Municionamento de oxigênio Laringoscopios Sondas endotraqueais Máscara (oxigênio) Sistema de sucção (mecânico) Equipamento para traqueostomia Ventilador mecânico portátil Equipamentos médicos para o tratamiento de emergências Monitor cardíaco Desfibrilador Marca-passos externos Líquidos (coloides e cristalóides) Equipamentos médicos para o tratamento de emergências Medicamentos De uso em emergências Antídotos Electrólitos Garantir a disponibilidade e munição de antídotos Estojo para antitóxicos Bancos de antídotos Data de caducidade Equipamentos Equipamentos de proteção pessoal Outros artigos necessários Equipamentos Requisitos Bom estado Inspecções periódicas Confiável Disponível Instalações Áreas de armacenagem para o equipamento de emergência Instalações para descontaminação “Triagem” de pacientes Instalações Instalações para tratamento Centros de Informação Toxicológica Prever locais alternativos para o atendimento das vítimas Escuela Examinar necessidades de informação e de comunicação Necessidades de informação Tipo de informação Grupos que requerem informação Recursos informativos Inventário de centros de informação Equipamentos de comunicação Expertos Comunicação com o público Treinamento e Capacitação Atención médica Elemento principal Responsabilidade de TODOS Dirigida a TODOS mas com programas específicos para o tipo de audiência Formar parte da currícula das universidades Simulacros Sistema de notificação de casos de emergências