EXERCÍCIOS RESISTIDOS THIAGO YUKIO FUKUDA EXERCÍCIO RESISTIDO • Forma de exercício ativo na qual uma contração muscular estática ou dinâmica é resistida por uma força externa (manual ou mecânica) 1 METAS DO EXERCÍCIO TERAPÊUTICO AVALIAÇÃO Comprometimentos / Limitações funcionais Incapacidades e deficiências As metas do exercício terapêutico incluem prevenção de disfunção assim como desenvolvimento, melhora, restauração e manutenção de: Força Resistência à fadiga Mobilidade e flexibilidade Relaxamento Coordenação, equilíbrio e habilidades funcionais A ausência da sobrecarga normal nos sistemas corporais ode levar à degeneração, deformidade e lesão Exemplo: Permanência prolongada no leito (Ø sustentação peso), causam osteoporose e atrofia muscular (além do sistema cardiorespiratório) No exercício terapêutico as sobrecargas e forças são aplicadas ao corpo de modo controlado, progressivo e apropriado Finalidade de melhorar função (AVDs) 2 FORÇA E RESISTÊNCIA À FADIGA “Força é a habilidade que tem um músculo ou grupo para desenvolver tensão e força resultantes em esforço máximo” Em testes musculares manuais o normal é o padrão e é definido como a quantidade ou grau de força de um músculo que permite que ele se contraia contra a gravidade e sustente contra uma resistência máxima “Resistência à fadiga é necessário para tarefas motoras repetitivas e manutenção da atividade funcional (subir ou descer escadas) 1. FATORES QUE INFLUENCIAM A FORÇA MM NORMAL Quanto mais largo o diâmetro mm, maior a força (secção transversa) Produz maior tensão quando está levemente alongado Quanto mais U.M. ativadas, maior a força produzida Força: Excêntrico > Isometria > Concêntrico Fibras tipo I e tipo II 3 2. MUDANÇAS NO SISTEMA NEUROMUSCULAR QUE LEVA A AUMENTO DE FORÇA: HIPERTROFIA O tamanho das fibras pode ser aumentado (Hipertrofia) ↑ Proteínas na fibra muscular ↑ Densidade de leitos capilares Mudanças bioquímicas (Fibras tipo II) RECRUTAMENTO Capacidade do músculo em gerar força ↑ número de U.M. (maior produção de força) Mais importante que hipertrofia nas fases iniciais do tratamento MUDANÇAS NA FORÇA DO TECIDO NÃO CONTRÁTIL ↑ Força muscular, ↑ Força dos tendões e ligamentos ↑ Junção mio-tendínea e ligamento-osso Tecido ósseo (trabeculado) DIRETRIZES PARA DESENVOLVIMENTO DA FORÇA Para ↑ Força deve ser usada carga que exceda capacidade metabólica do músculo Exercícios de alta intensidade (pequeno número de repetições) 4 3. TIPOS DE RESISTÊNCIA À FADIGA RESISTÊNCIA MUSCULAR À FADIGA Habilidade do músculo de contrair repetidamente ou gerar tensão e sustentar por tempo prolongado PRINCÍPIOS DE EXERCÍCIOS DE RESISTÊNCIA À FADIGA Exercícios ativos repetidos com carga moderada até o ponto de fadiga EXERCÍCIOS RESISTIDOS “Forma de exercício ativo na qual uma contração muscular dinâmica ou estática é resistida por carga externa (manual ou mecanicamente)” Resistência manual (Quando músculo está fraco e pode vencer apenas resistência fraca ou moderada) Resistência mecânica (Resistência maior que o terapeuta pode dar) METAS ↑ Força ↑ Resistência ↑ Potência 5 CUIDADOS E PRECAUÇÕES (EXERCÍCIOS RESISTIDOS) Cardio-vasculares (Valsalva e fadiga muscular/total) Recuperação do exercício Exaustão* Movimentos substitutivos (compensações) Osteoporose* Dor muscular imediata/tardia Inflamações/Dor TIPOS DE EXERCÍCIOS ISOMÉTRICO ANISOMÉTRICO CONCENTRICO E EXCENTRICO CADEIA CINÉTICA ABERTA E FECHADA ISOCINÉTICO PLIOMÉTRICO 6 TIPOS DE EXERCÍCIOS SEQUÊNCIA DE EVOLUÇÃO TERAPÊUTICA IDEAL: Isométricos → Concêntricos (CCA e CCF) → Excêntricos (CCA e CCF)→ Pliométricos EXERCÍCIOS ESPECÍFICOS 1. Técnica de DeLorme (Exercício com Resistência Progressiva - ERP) Determine 10 repetições máximas (RM). Então o paciente executa: 10 repetições com ½ de 10 RM 10 repetições com ¾ de 10 RM 10 repetições com 10 RM completas 2. Técnica de Oxford (DeLorme reverso) Determine 10 repetições máximas (RM). Então o paciente executa: 10 repetições com RM completas 10 repetições com ¾ de 10 RM 10 repetições com ½ de 10 RM 7 3. Treinamento de peso em circuito Sequencia de exercícios para músculos pequenos ou grandes grupos Ex: 8 a 10 RM de supino / exercício de perna / abdominais / exercício de ombro / agachamento / flexão de antebraço 4. McQueen - Determinar 10 RM Executar 10 repetições com 10 RM completas Executar 10 repetições com 10 RM completas Executar 10 repetições com 10 RM completas Executar 10 repetições com 10 RM completas 5. Exercício Isométrico repetitivo breve 20 contrações mantidas por 6 segundos 20 segundos de repouso 6. Uso atual de Isométricos em reabilitação e condicionamento (Hetting & Muller) Isométricos em múltiplos ângulos Usados quando é permitido movimento articular (3 angulações) 10 x 10 repetições (10 segundos) 8