PLANEJAMENTO – ORÇAMENTO – FUNDO - RAG Gilson Carvalho 1 PLANEJAMENTO – ORÇAMENTO – FUNDO - RAG 1. ONDE QUERO CHEGAR? OBJETIVO: BEM ESTAR – FELICIDADE SAÚDE 2. ONDE ESTOU? DIAGNÓSTICO: INTERSETORIALIDADE CONDICIONANTES E DETERMINANTES 3. COMO VOU? CAMINHO: SUS CONSTITUCIONAL SUFICIÊNCIA E EFICIÊNCIA QUALIDADE E QUANTIDADE gilson carvalho 4 PLANEJAMENTO – ORÇAMENTO – FUNDO - RAG 4.COMO FINANCIAR? FINANCEIRO: RECEITAS – DESPESAS ORÇAMENTO 5.COMO ADMINISTRAR RECURSOS? FUNDO: APLICA TODOS OS R$ 6.COMO ATINGIR OBJETIVOS? O FAZER: AÇÕES E SERVIÇOS 7.COMO ACOMPANHAR? MONITORAMENTO: TRANSPARÊNCIA NET-AUDIÊNCIAS - RAG gilson carvalho 5 PLANEJAMENTO – ORÇAMENTO – FUNDO - RAG “QUANDO VOCÊ NÃO SABE ONDE QUER IR, QUALQUER CAMINHO ESTÁ ERRADO” JÚLIO RIBEIRO - JORNALISTA – 1845-1890 gilson carvalho 7 PLANEJAMENTO – ORÇAMENTO – FUNDO - RAG gilson carvalho 11 PLANEJAMENTO – ORÇAMENTO – FUNDO - RAG PARA ONDE VOU? ONDE ESTOU? COMO VOU? gilson carvalho 12 PLANEJAMENTO – ORÇAMENTO – FUNDO - RAG ONDE QUERO CHEGAR? ONDE ESTOU? Gilson Carvalho 16 PLANEJAMENTO – ORÇAMENTO – FUNDO - RAG JEITOS DE PLANEJAR: OS DOIS EXTREMOS POR ONDE TRAFEGAM AS VARIAÇÕES: NORMATIVO ESTRATÉGICO VERTICAL HORIZONTAL DESCENDENTE ASCENDENTE CENTRALIZADO DESCENTRALIZADO PARAMETROS GERAIS PARÂMETROS LOCAIS AUTOCRÁTICO DEMOCRÁTICO IMPOSITIVO PARTICIPATIVO INVARIÁVEL NO TODO VARIÁVEL NO MEIO DEPENDE DE PLANEJADORES DEPENDENTE DE ATORES ESTÁTICO DINÂMICO Gilson Carvalho 04/11/2015 gilson carvalho 18 PLANEJAMENTO – ORÇAMENTO – FUNDO - RAG “OS PLANOS SÃO APENAS BOAS INTENÇÕES, SALVO QUANDO SE TRANSFORMAM IMEDIATAMENTE EM TRABALHO DURO” PETER F.DRUKER Gilson Carvalho 19 PLANEJAMENTO – ORÇAMENTO – FUNDO - RAG Gilson Carvalho 20 PLANEJAMENTO – ORÇAMENTO – FUNDO - RAG PARA ONDE QUERO IR? GENÉTICA AMBIENTE FÍSICO BIOLOGIA SAÚDE BEM-ESTAR FELICIDADE ESTILO DE VIDA AMBIENTE SOCIO-ECONÔMICO AÇÕES E SERVIÇOS DE SAÚDE Gilson Carvalho 22 PLANEJAMENTO – ORÇAMENTO – FUNDO - RAG A SAÚDE COMO UM CONDICIONANTE E DETERMINANTE DE NOSSO BEM ESTAR FELICIDADE Gilson Carvalho 23 PLANEJAMENTO – ORÇAMENTO – FUNDO - RAG A MISSÃO DE NÓS TODOS CIDADÃOS, PROFISSIONAIS E GOVERNOS É AJUDAR AS PESSOAS A VIVEREM MAIS E MELHOR (SÓ MORREREM BEM VELHINHAS SEM NUNCA TEREM FICADO DOENTES E SE FICAREM DOENTES, QUE SAREM LOGO, SEM SEQUELAS) Gilson Carvalho 24 PLANEJAMENTO – ORÇAMENTO – FUNDO - RAG Gilson Carvalho 25 PLANEJAMENTO – ORÇAMENTO – FUNDO - RAG DIAGNÓSTICO DE SITUAÇÃO: IDENTIFICAR AS NECESSIDADES ESCUTANDO OS ATORES E APREENDENDO EM DOCUMENTOS QUAL A CONTRIBUIÇÃO DOS CONSELHEIROS, TÉCNICOS E GESTORES NA DEFINIÇÃO DOS PROBLEMAS E CAUSAS? DAS NECESSIDADES DE SAÚDE DA POPULAÇÃO? FONTES DE CONTRIBUIÇÃO: CONFERÊNCIAS, CONSELHO, RECLAMAÇÕES, OBSERVAÇÕES INDIVIDUAIS Gilson Carvalho 27 PLANEJAMENTO – ORÇAMENTO – FUNDO - RAG O QUE É UM PROBLEMA DE SAÚDE? O PROBLEMA É A NEGAÇÃO, A INEXISTÊNCIA, A AUSÊNCIA, O AFASTAMENTO, O RISCO DE SE PERDER AQUILO QUE CONSIDERO COMO O ESTADO DE SAÚDE DESEJÁVEL Gilson Carvalho 31 PLANEJAMENTO – ORÇAMENTO – FUNDO - RAG PROBLEMAS DE SAÚDE • • • • • • • • • • • • • • • • DIARRÉIA HIPERTENSÃO HANSENÍASE FOME OCULTA OBESIDADE SOFRIMENTO MENTAL DENGUE GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA HIV DIABETES CÂNCER CERVICO UTERINO SAÚDE BUCAL GRIPE SUINA CARDIO VASCULARES C.PRÓSTATA D.RESPIRATÓRIAS gilson carvalho PROBLEMAS AÇÕES E S. • • • • • • • • • • • • • • AÇÕES EDUCATIVAS CAPACITAÇÃO PROFISSIONAL ACESSO (INICIAL E ENCAMINHAMENTOS) DR RH (FALTA+BAIXA REMUNERAÇÃO) CONHECIMENTO TÉCNICO RF E MAT. AÇÕES PREVENTIVAS MÉDICOS NÃO RESIDENTES FALTAM EXAMES FALTAM REMÉDIOS FALTAM ESPECIALISTAS FALTAM LEITOS FALTA UTI ACOMPANHAMENTO PACIE. 32 PLANEJAMENTO – ORÇAMENTO – FUNDO - RAG NECESSIDADES DE SAÚDE N. SENTIDA DEMANDA D. ATENDIDA Gilson Carvalho N. Ñ - SENTIDA Ñ -DEMANDA D.Ñ - ATENDIDA 35 PLANEJAMENTO – ORÇAMENTO – FUNDO - RAG INTERESSE ECONÔMICO COMO O GRANDE DETERMINANTE DAS NECESSIDADES DE AÇÕES E SERVIÇOS DE SAÚDE: INTERESSE ECONÔMICO INDÚSTRIA COMÉRCIO PROFISSIONAIS USUÁRIOS Gilson Carvalho 38 PLANEJAMENTO – ORÇAMENTO – FUNDO - RAG Gilson Carvalho 39 PLANEJAMENTO – ORÇAMENTO – FUNDO - RAG COMO FAÇO PARA IR DE ONDE ESTOU (DOENÇAS, AGRAVOS OU SEUS RISCOS) ATÉ ONDE QUERO CHEGAR (SAÚDE – BEM-ESTAR - FELICIDADE?) (A 3a FASE DO PLANO) Gilson Carvalho 40 PLANEJAMENTO – ORÇAMENTO – FUNDO - RAG TEMOS QUE FAZER FUNCIONAR UM SISTEMA DE SAÚDE QUE AJUDE AS PESSOAS 1º A TEREM MENOS PROBLEMAS DE SAÚDE (PROMOÇÃO – PROTEÇÃO) 2º QUANDO TIVEREM PROBLEMAS TENHA ONDE RESOLVÊ-LOS... NO DIA A DIA... NA EMERGÊNCIA... NAS ESPECIALIDADES (RECUPERAÇÃO) Gilson Carvalho 41 PLANEJAMENTO – ORÇAMENTO – FUNDO - RAG O SUS LEGAL:CF-194-200; LEIS 8080,8142,8689… SAÚDE DIREITO DE TODOS E DEVER DO ESTADO FUNÇÕES: REGULAR, FISCALIZAR,CONTROLAR, EXECUTAR OBJETIVOS: 1) IDENTIFICAR e DIVULGAR CONDICIONANTES E DETERMINANTES; 2) FORMULAR A POLÍTICA ECONÔMICA E SOCIAL PARA DIMINUIR O RISCO DE DOENÇAS E OUTROS AGRAVOS; 3) ASSISTÊNCIA POR AÇÕES DE PROMOÇÃO, PROTEÇÃO E RECUPERAÇÃO DA SAÚDE Gilson Carvalho GILSON CARVALHO 42 PLANEJAMENTO – ORÇAMENTO – FUNDO - RAG TEMOS QUE ORGANIZAR UM SISTEMA DE SAÚDE: DESCENTRALIZADO REGIONALIZADO HIERARQUIZADO GESTOR ÚNICO FINANCIAMENTO TRIPARTITE PARTICIPAÇÃO DA COMUNIDADE COMPLEMENTARIEDADE E SUPLEMENTARIEDADE DO PRIVADO Gilson Carvalho 43 PLANEJAMENTO – ORÇAMENTO – FUNDO - RAG TEMOS QUE DAR A ATENÇÃO: UNIVERSAL (PARA TODOS) IGUAL (COM EQUIDADE) INTEGRAL ( O TUDO – A LINHA DE CUIDADO) COM INTERSETORIALIDADE COM RESOLUTIVIDADE COM INFORMAÇÃO COM AUTONOMIA COM BASE EPIDEMIOLÓGICA (PLANEJAMENTO E ALOCAÇÃO DE RECURSOS BASEADOS NO ESTUDO SOBRE COMO E DE QUE ADOECEM E MORREM AS PESSOAS POR LOCAL, IDADE, GÊNERO, ATIVIDADE ETC) Gilson Carvalho 44 PLANEJAMENTO – ORÇAMENTO – FUNDO - RAG TEMOS QUE GARANTIR AÇÕES E SERVIÇOS DE SAÚDE BASEADOS NAS NECESSIDADES DE SAÚDE E NÃO NA OFERTA DE AÇÕES E SERVIÇOS OU NA SIMPLES DEMANDA... TODOS QUE FAZER MAIS CONSULTAS, MAIS EXAMES, MAIS REMÉDIOS... E TODOS QUEREM OFERECER ISTO Gilson Carvalho 45 PLANEJAMENTO – ORÇAMENTO – FUNDO - RAG PARA ONDE QUERO IR? O QUE QUERO FAZER? EM QUE QUANTIDADE QUERO QUE SE FAÇA? COMO QUERO QUE SEJA FEITO? MONTAR O PLANO PARA ATENDER ÀS NECESSIDADES TRABALHANDO COM CAUSAS E PROBLEMAS Gilson Carvalho 46 PLANEJAMENTO – ORÇAMENTO – FUNDO - RAG NECESSIDADES DE SAÚDE CAUSA Gilson Carvalho PROBLEMA NECESSIDADE 47 PLANEJAMENTO – ORÇAMENTO – FUNDO - RAG RESPOSTA ÀS NECESSIDADES INDIVÍD FAMI UO LIA SOCIE DADE EMPRES GOVER A NOS SAÚDE GOVERN OS OUTRAS ÁREAS BRA SIL PRO MO ÇÃO PRO TE ÇÃO RECU PERA ÇÃO Gilson Carvalho 48 PLANEJAMENTO – ORÇAMENTO – FUNDO - RAG ORÇAMENTO Gilson Carvalho 49 PLANEJAMENTO – ORÇAMENTO – FUNDO - RAG SE ALGUÉM QUISER CONHECER DETERMINADA POLÍTICA PÚBLICA (SAÚDE, EDUCAÇÀO ETC) EM DETERMINADO TEMPO E LUGAR NÃO LEIA PLANOS, NEM DISCURSOS... ESTUDE A EXECUÇÃO ORÇAMENTÁRIA É NELA QUE SE EXTERIORIZA E CONCRETIZA A VERDADEIRA POLÍTICA gilson carvalho 53 PLANEJAMENTO – ORÇAMENTO – FUNDO - RAG orçamento participativo controle pelo cidadão ativo EVOLUIR DA IDÉIA SEGMENTADA DE ORÇAMENTO PARTICIPATIVO PARA A IDÉIA EXPANDIDA DA: GESTÃO PARTICIPATIVA Gilson Carvalho 54 PLANEJAMENTO – ORÇAMENTO – FUNDO - RAG FUNDO DE SAÚDE CONTA ESPECIAL ONDE TEM QUE ESTAR APLICADO TODO O DINHEIRO DA SAÚDE (NOS MUNICÍPIOS:TRANSFERÊNCIAS FEDERAIS, ESTADUAIS E O PRÓPRIO MUNICIPAL; NOS ESTADOS: TRANSFERÊNCIAS FEDERAIS E PRÓPRIO ESTADUAL) E DE ONDE SÃO PAGAS AS DESPESAS TODAS DA SAÚDE O FUNDO DEVE SER ACOMPANHADO E FISCALIZADO PELO CONSELHO DE SAÚDE Gilson Carvalho 59 PLANEJAMENTO – ORÇAMENTO – FUNDO - RAG ORÇAMENTO E SAÚDE: NÃO SE PODE FAZER NADA QUE NÃO ESTEJA NO ORÇAMENTO NÃO SE PODE COLOCAR NADA NO ORÇAMENTO QUE NÃO ESTEJA NO PLANO NÃO SE PODE COLOCAR NADA NO PLANO QUE NÃO TENHA A APROVAÇÃO DO CONSELHO DE SAÚDE Gilson Carvalho 60 PLANEJAMENTO – ORÇAMENTO – FUNDO - RAG “QUANDO VOCÊ NÃO SABE ONDE QUER IR, QUALQUER CAMINHO ESTÁ ERRADO” JÚLIO RIBEIRO - JORNALISTA – 1845-1890 Gilson Carvalho 61