TRABALHO COM ALTA EXIGÊNCIA E
TRANSTORNOS MENTAIS COMUNS EM
ELETRICITÁRIOS
Autores:
Suerda Fortaleza de Souza - CHESF
Programa de Pós graduação em Saúde, Ambiente e Trabalho:
Fernando Martins Carvalho - UFBA
Tânia Maria de Araújo - UEFS
Lauro Antonio Porto - UFBA
Companhia Hidroelétrica do São Francisco - CHESF – Regional Sul.
Av. São Rafael, s/n. Salvador, Bahia
TRABALHO COM ALTA EXIGÊNCIA E
TRANSTORNOS MENTAIS COMUNS
EM ELETRICITÁRIOS
OBJETIVO
Investigar
a
associação
entre
aspectos
psicossociais do trabalho e a prevalência de
transtornos
mentais
comuns
(TMC)
em
trabalhadores dos setores de manutenção de
equipamentos e linhas de transmissão de energia
elétrica de alta tensão na CHESF- Regional Sul.
TRABALHO COM ALTA EXIGÊNCIA E TRANSTORNOS
MENTAIS COMUNS EM ELETRICITÁRIOS
MATERIAL E MÉTODOS
População do estudo
Incluídos 161 trabalhadores do sexo masculino, dos
setores de manutenção de equipamentos e LT´s da
CHESF- Regional Sul. Foram analisados 158
trabalhadores.
Cargos: Assistente técnico, auxiliar técnico, supervisor,
engenheiro e engenheiro chefe de serviço.
Atribuição: Realizar manutenção preventiva e reparadora
nos equipamentos de usinas e subestações e em linhas
de transmissão de energia elétrica.
TRABALHO COM ALTA EXIGÊNCIA E TRANSTORNOS
MENTAIS COMUNS EM ELETRICITÁRIOS
Desenho do estudo:
Estudo epidemiológico, de corte transversal.
Metodologia
Para avaliar Transtornos Mentais Comuns – TMC, foi
utilizado o instrumento SRQ-20 (Self-ReportingQuestionnaire).
Os aspectos psicossociais do trabalho foram avaliados por
meio do modelo Demanda-Controle.
TRABALHO COM ALTA EXIGÊNCIA E TRANSTORNOS
MENTAIS COMUNS EM ELETRICITÁRIOS
MODELO DEMANDA-CONTROLE
Suporte
Social
Demanda psicológica
Controle sobre
o trabalho
Baixa
Alta
Trabalho Ativo
Alto
Baixa
Exigência
Alta Exigência
Baixo
Trabalho
Passivo
Diagonal B
Diagonal A
Fonte: Araújo et al., 2003
TRABALHO COM ALTA EXIGÊNCIA E TRANSTORNOS
MENTAIS COMUNS EM ELETRICITÁRIOS
Metodologia
A variável independente principal (exposição): Aspectos
psicossociais do trabalho, representados pelas quatro
categorias do modelo demanda–controle.
A variável dependente (resposta): TMC.
Outras
variáveis
independentes
(variáveis
de
confundimento): idade; escolaridade; uso de bebida
alcoólica; prática de atividade física; atividade de lazer;
renda; tempo na empresa; tempo na função; tempo no
setor; situação conjugal; ter pais ou irmãos trabalhando ou
que trabalharam na mesma empresa; morar na capital ou
no interior e apoio social.
TRABALHO COM ALTA EXIGÊNCIA E TRANSTORNOS
MENTAIS COMUNS EM ELETRICITÁRIOS
Análise estatística dos dados:
Os dados foram processados no programa Statistical
Package for the Social Sciences -SPSS.
Análise da associação entre os F. Psicossociais
(representados pelas dimensões do modelo D-C) e TMC
Análise de regressão logística múltipla.
Medida de associação  Razão de prevalências (RP) e
respectivos intervalos de confiança.
TRABALHO COM ALTA EXIGÊNCIA E TRANSTORNOS
MENTAIS COMUNS EM ELETRICITÁRIOS
RESULTADOS
 Transtornos Mentais Comuns  A prevalência de
20,3%.
 Fatores psicossociais do trabalho:
• Alta demanda psicológica  44,3%
• Baixo controle sobre o trabalho  42,4%
• Baixo suporte social  53,8%
Razões de prevalência (RP) bruta e ajustada e respectivos
intervalos de confiança (IC 95%) para Transtornos Mentais
Comuns - TMC, segundo dimensões do Modelo DemandaControle. Bahia-Sergipe, Brasil, 2008.
Dimensões
do Modelo
Demanda- Controle
Controle sobre o
trabalho
n
Prevalência
(%)
RP
bruta
Alto *
91
15,3
1,00
Baixo
67
26,8
1,75
Baixa *
88
12,5
1,00
Alta
70
30,0
2,40
Alto *
73
8,2
1,00
Baixo
85
30,6
3,72
IC95%
RP
ajustada**
IC95%
1,00
(0,94 ; 3,26)
1,34
(0,61 ; 2,94)
Demanda psicológica
1,00
(1,24 ; 4,64)
2,31
(1,04 ; 5,11)
Apoio social
1,00
(1,62 ; 8,54)
* Grupo referência.
** Ajustadas por prática de atividade física, lazer e tempo na função.
2,82
(1,12 ; 7,42)
Razões de Prevalência (RP) bruta e ajustada e respectivos
intervalos de confiança (IC 95%) para Transtornos Mentais
Comuns - TMC, segundo categorias do Modelo DemandaControle, Bahia-Sergipe, Brasil, 2008.
Quadrante do
Modelo
Demanda-Controle
Trabalho com baixa
exigência
(baixa demanda +
alto controle)
Trabalho passivo
(baixa demanda +
baixo controle)
Trabalho ativo
(alta demanda + alto
controle)
Trabalho com alta
exigência
(alta demanda +
baixo controle)
n
Prevalência
(%)
RP
bruta
IC 95%
54*
9,3
1,00
34
17,6
1,91
(0,63 ; 5,76)
1,3
(0,42 ; 4,24)
37
24,3
2,63
(0,96 ; 7,21)
1,9
(0,67 ; 5,34)
33
36,4
3, 93
(1,52 ; 10,15)
2,7
(1,02 ; 7,18)
RP
ajustada**
IC95%
1,00
* Grupo referência
** Ajustada por prática de atividade física, lazer, escolaridade e apoio social
TRABALHO COM ALTA EXIGÊNCIA E TRANSTORNOS
MENTAIS COMUNS EM ELETRICITÁRIOS
CONCLUSÃO
 A prevalência de Transtornos Mentais Comuns - TMC
estava significativamente associada ao trabalho de alta
exigência (alta demanda e baixo controle), confirmando
os pressupostos do Modelo Demanda-Controle.
 A prevalência de TMC foi maior na categoria de trabalho
ativo do que na situação de trabalho passivo.
 Baixo suporte social estava fortemente associado à
TMC, nesta população.
TRABALHO COM ALTA EXIGÊNCIA E TRANSTORNOS
MENTAIS COMUNS EM ELETRICITÁRIOS
CONCLUSÃO
Limitações do estudo:
 Estudo de corte transversal;
 Efeito do trabalhador sadio;
 Número de indivíduos no estudo;
 O instrumento utilizado para medir a prevalência
de TMC (SRQ-20): possível que tenha
subestimado ou superestimado o efeito.
TRABALHO COM ALTA EXIGÊNCIA E TRANSTORNOS
MENTAIS COMUNS EM ELETRICITÁRIOS
CONCLUSÃO
 Os resultados encontrados reafirmam a adequação do
Modelo Demanda-Controle para avaliar a associação
dos fatores psicossociais do trabalho e efeitos à saúde
mental do trabalhador.
 A despeito das limitações metodológicas, foi possível
concluir que o ambiente psicossocial do trabalho atua
como um dos fatores determinantes do estado de saúde
mental desses trabalhadores. Tal fato indica a
necessidade de realizar investigações semelhantes em
outras populações de eletricitários.
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http://www.saude.es.gov.br/download/sinergiatrabalhofinal.doc.