BEM-ESTAR ANIMAL
Agressividade em Cães - Importância
em Saúde Pública Veterinária
Estudo de Caso
Epidemiologia da agressividade
em crianças
Durante 1995, 347 pacientes foram
atendidos com mordidas, especialmente de
cães, praticamente um por dia, alguns deles
com lesões graves que necessitaram
hospitalização e tratamento cirúrgico
complexo
(ref.: Dr. Elias Jimenez F., Hospital Nacional de Niños,
San José, Costa Rica)
Epidemiologia da agressividade
em crianças
A principal causa de
lesões em crianças é nas
brincadeiras, seguida das
mordidas de cães
População estimada
País
mordidas
USA
1,079,615
293,655,4051
Canada
119,514
32,507,8742
1. US Census Bureau, Population Estimates, 2004
2. US Census Bureau, International Data Base, 2004
Regiões anatômicas das lesões por mordidas de
cães, incluem:
• 45.3% no braço/mão
• 25.8% no perna/pé
• 22.8% no cabeça/abdome
Em crianças de 4 anos ou menores, 64.9% das
lesões se dão na cabeça/abdome.
Nas crianças de 15 anos e maiores, 86.2% das
lesões foram nas extremidades.
(Statistical Sources: Nonfatal Dog Bite-Related Injuries Treated in Hospital
Emergency Departments - United States, 2001).
Em 2001, estimou-se que há 68 milhões de
cães como animais de estimação nos EUA.
Em 2001, estimou-se que 368,245 vítimas são
tratadas por lesões devido à mordidas de cães
Em 2001, as crianças entre 5-9 anos foram as
mais afetados por mordidas.
Em 2001, estimou-se que 42% das mordidas de
cães (154,625) ocorreram em crianças menores
de 14 anos.
Statistical Sources: Nonfatal Dog Bite-Related Injuries Treated in
Hospital Emergency Departments - United States, 2001.
Tipos de lesões registradas em salas de
emergência por ataques de cães:
• 26.4% “mordida de cães”
• 40.2% “punção"
• 24.7% "laceração"
• 6.0% "contusão/abrasão/hematoma”
• 1.5% "celulite/infecção"
• 0.8% "amputação/avulssão"
• 0.4% "fratura/dislocação"
(Statistical Sources: Nonfatal Dog Bite-Related Injuries Treated in Hospital
Emergency Departments - United States, 2001).
Contexto
Sala de emergências
do Hospital Nacional de Crianças Carlos Sáenz
San José, Costa Rica
Antecedentes
Criança de 7 anos
mordida
no lábio e braço
esquerdo por um
cachorro de um
amigo
Acontece uma discussão entre
as Famílias
O animal tem
todas as vacinas e não apresenta nenhum
sintoma de enfermidade.
Não é a
primeira vez que morde.
Os proprietáiros decidem consultar
a um especialista em
comportamento animal.
Resenha do animal
Espécie: canino
Nome: Gringo
Idade: 18 meses
Sexo: Macho inteiro
Peso: 14 Kg
Raza: Mestiço (Cocker Spaniel-Golden Retriever)
Cor: Dourado
Observações: Não tem um olho.
Queixa apresentada
pelos proprietários.
“Agressividade com as crianças”
“Lambe-se constantemente”.
História
•Há algum tempo os pais notaram que o animal
mordia, com maior intensidade do que o normal,
os tornozelos do menino
•O animal empurrava o menino em várias situações
•O animal lambia e mordia o ar. Ele também
lambia suas patas por bastante tempo.
•Durante a consulta, Gringo se posiciona entre o
clínico e o menino (dono) e se torna muito ansioso
quando o menino corre para o quarto.
O médico veterinário deve realizar uma
anamnese completa.
Ter demonstrado
comportamento agressivo
Falta de contato com crianças
no período de socialização
Evidência de agressividade por
proteção de recursos
Ter demonstrado conduta
agressiva com
outros animais
Examen Físico
O animal se
mostrou dócil ao examiná-lo.
Não se
detectaram
anormalidades
durante o
Exame Físico
Perguntas
1. Como Clínico de Pequenos Animais, você
acredita que
seria suficiente só exame clínico quando se
trata de um problema comportamental ?
2. Como você diferencia
agressividade por causa orgânica
com agressividade sem causa
orgânica ?
Laboratório
T4
No limite da margem inferior.
TSH
No limite da margem Superior.
Urianánalise
Glutamina elevada.
Diagnóstico
Comportamento
inapropriado associado a:
Agressividade por
Proteção de Recursos.
Agressividade por Medo.
Síndrome de Demanda de Atenção
(attention-seeking behavior).
O clínico deve ainda realizar uma:
ÁNALISE DE RISCO
“A agressividade com as
pessoas é um problema
potencialmente grave
e perigoso, e o médico veterinário
deve
decidir se acha prudente e certo
corrigi-la” (Manteca 2003)
Tratamento
Modificação do comportamento
Dessensibilização
Medicação ansiolítica.
Amitriptlina
Fluoxetina
Nota: O estudante para prosseguir o
monitoramento do caso,
deverá procurar o guia elaborado
para o estudante.
Além disso poderá revisar a bibliografia
oferecida.
Estudo de caso desenvolvido pelos integrantes SAPUVETNET II da Universidade
Mayor de San Simon, Curso de Medicina Veterinária e Zootecnia, Cochabamba
(Bolívia) e da Universidade Nacional de Costa Rica, Escola de Medicina Veterinária,
Heredia (Costa Rica)
contatos: Guillermo
Parilla e-mail: [email protected]; Jorge Quiros e-mail: [email protected]