Centros de Informação sobre Medicamentos:
estratégia para o uso racional de medicamentos
Isabela Heineck
(CIM-RS- UFRGS /CRF-RS)
Outubro 2005
A informação sobre medicamentos e o uso
racional
O uso racional de medicamentos é definido pela OMS como
sendo a administração de fármacos apropriados ao
paciente conforme suas necessidades clínicas, em doses
que satisfaçam suas características individuais, por um
período de tempo adequado com o menor custo para
ele e para a comunidade.
OMS. Promoción del uso racional de medicamentos: componentes centrales. Perspectivas
políticas sobre medicamentos de la OMS, p. 1-6, [septiembre] 2002
A informação sobre medicamentos e o uso
racional
Entre as deficiências do sistema de atenção à saúde, está
a indisponibilidade de informações adequadas para
aqueles que prescrevem, dispensam, administram e
consomem os medicamentos, resultando no uso
inapropriado.
AMERSON, A.B. et al. Introduction to the concept of medication information. In: MALONE, P.M.et al. Drug
information: a guide for pharmacists. 2 ed. Stanford: Appleton & Lange, 2001. Cap. 1.
CICLO DA ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA
SELEÇÃO
UTILIZAÇÃO
PROGRAMAÇO
DISTRIBUIÇÃO
AQUISIÇÃO
ARMAZENAMENTO
APOIO ÀS AÇÕES DE SAÚDE E PROMOVER O ACESSO DA
POPULAÇÃO AOS MEDICAMENTOS ESSENCIAISE SEU USO
RACIONAL.
Desafio no manejo das informações:
 elevado número de medicamentos;
 aumento crescente na quantidade e complexidade das
informações;
 tempo para busca e análise das informações;
 deficiências na formação;
 idioma;
 alto custo;
 domínio de novas tecnologias.
Tecnologia da computação facilita acesso e
armazenamento das informações.
Centro de Informações sobre Medicamentos
Objetivo
Promover o uso racional dos medicamentos por meio de
informação técnico-científica objetiva, atualizada,
devidamente processada e avaliada.
Histórico
 1962 - Universidade de Kentucky
 1970 - Hospital de la Santa Cruz y San Pablo - Espanha
 1971 - Hospital Geral de Leeds - Inglaterra
 década de 80 - Hospital Universitário no Rio Grande do
Norte
 1992 - CEBRIM
 SISMED - Sistema Brasileiro de Informações sobre
Medicamentos ( ± 25 centros no país)
CIM no Brasil
Região Norte: 2 (BIG CIM, CIM BELEM)
Região Centro-oeste: 2 (CEBRIM, HUB)
Região Nordeste: 5
(HC-PE, GPUIM, CIM/UFPB, CIM/UFBA, CIMPLAM/)
Região Sudeste: 7 (CEMED, SOBRAVIME, CRIM, CIM/HIAE, CEIMES, CEATRIM, CIM/SMS)
Região Sul: 8 (CESUMAR, UNIVALI, LONDRINA, CRF/PR, UEM, UJIPAR, CIM-RS, CIM/HCPA,)
Funções de um Centro
 informação passiva – responder questões dos usuários
 informação ativa – boletins, alertas, etc.
 participar da elaboração de guias farmacoterapêuticos
 assessorar a Comissão de Farmácia e Terapêutica
 atividades docentes e de investigação




sessões bibliográficas/farmacoterapêuticas
participação em “rounds”
estágio
pesquisa
 participar de atividades de farmacovigilância
 participar de Estudos de Utilização de Medicamentos.
Atividades indicadas pela Política Nacional
de Medicamentos que CIM podem apoiar
 revisão permanente de relações de medicamentos;
 elaboração de formulário terapêutico;
 atualização e padronização de protocolos de intervenção
terapêutica e dos respectivos esquemas de tratamento;
 execução de campanhas educativas dos usuários sobre
a importância da adesão ao tratamento, dos riscos da
automedicação, da troca da medicação prescrita, ...;
Atividades indicadas pela Política Nacional
de Medicamentos que CIM podem apoiar
programas de farmacoepidemiologia;
promoção da educação continuada dos profissionais
de saúde
disseminação de informações objetivas e
atualizadas
fundamentação da retirada de medicamentos do
mercado
fundamentação do controle da propaganda dos
medicamentos
Rosenberg, JM et al. Am J Health-Syst Pharm – Vol 61 Oct 1, 2004.
Rosenberg, JM et al. Am J Health-Syst Pharm – Vol 61 Oct 1, 2004.
Rosenberg, JM et al. Am J Health-Syst Pharm – Vol 61 Oct 1, 2004.
Para que os CIM colaborem mais...
 Maior divulgação;
 Maior profissionalização:
Contratação de profissionais
Capacitação dos profissionais
Organização e padronização das atividades
 Melhorias no espaço físico e equipamentos;
 Atualização de fontes;
 Maior participação na formação de estudantes e
capacitação de profissionais;
 Maior articulação com projetos a nível local, regional e
nacional que visam o uso racional.
CIM-RS
• Parceria UFRGS/FFAR e CRF-RS
• Início das atividades  novembro de 1999
Estrutura Organizacional
• Conselho Diretor = 1 coordenador, 4 professores da
Faculdade de Farmácia e 1 representante do CRF/RS.
• Corpo Executivo = 3 farmacêuticas, 1 secretária e 1
estagiário.
• Corpo de Consultores = professores da UFRGS e
técnicos indicados pelo CRF-RS.
Estatísticas do atendimento de
solicitações de informação pelo CIM-RS
Número de consultas atendidas até o momento: 3.699
Média de consultas atendidas / mês: 53
Número de profissionais cadastrados: 1.004
Profissão do Solicitante
1%
4% 1%
f armacêutico
enf ermeiro
médico
outros
94%
Instituição de Origem do Solicitante
1%
1%
12%
farmácia comunitária
farmácia de manipulação
5%
34%
hospital
universidade
CIM
indústria
outros
30%
17%
Tema Solicitado
identif icação
525
indicações de uso
496
estabilidade
319
legislação
286
reações adversas
267
disponibilidade
244
outros
236
interações medicamentosas
194
adm/modo de uso
186
posologia
182
f armacologia geral
155
f armacotécnica
154
equivalência
144
compatibilidade
72
bibliograf ia
71
f armacocinética
60
toxicologia
teratogenicidade
45
37
f armacoterapia de eleição
26
conservação
26
f armacodinâmica
19
Via de Recebimento da Solicitação
77%
telefone
fax
correio
e-mail
4%
pessoal
19%
0,1%
0,4%
Via de Fornecimento da Resposta
36%
1%
telefone
14%
4%
fax
correio
e-mail
pessoal
45%
Tempo para o Fornecimento da Resposta
15%
2%
11%
A (0-5min)
8%
19%
B (6-30min)
C (31-59 min)
D (1-5h)
E (6-23h)
F (1-3dias)
G (>3dias)
18%
27%
Outras atividades
:
29 estágios
2 disciplinas (colaboração)
12 palestras
visitas
publicações
6 artigos de divulgação
2 artigos científicos
1 livreto
3 boletins informativos
8 trabalhos em congressos
• 2 cursos
• 2 projetos de extensão





CIM-RS
ENDEREÇO: Faculdade de Farmácia – UFRGS
Av. Ipiranga, 2752 2° andar
CEP 90610-000
Porto Alegre – RS
CONTATO: Tel./Fax: (51) 3316-5281
[email protected]
HORÁRIO:
Segunda à sexta-feira
Das 9 h às 17 h
CONSELHO REGIONAL DE FARMÁCIA – CRF-RS
www.crfrs.org.br
FACULDADE DE FARMÁCIA – UFRGS
www.ufrgs.br/farmacia
BOLETIM INFORMATIVO DO CIM-RS
www.ufrgs.br/boletimcimrs