DISTÚRBIO FONOLÓGICO
DISTÚRBIO FONOLÓGICO
Distúrbio Articulatório
 Distúrbio Funcional da Articulação
 Distúrbio Articulatório Funcional
 Atraso de Fala
 Desvio de Articulação
 Desabilidade de Fala
 Etc...


INCORPORAÇÃO DO REFERENCIAL TEÓRICO
DA LINGUISTICA => DISTÚRBIO
FONOLÓGICO
DISTÚRBIO FONOLÓGICO

Transtornos específicos do
desenvolvimento da fala e da linguagem –
F.80

F80.0: Transtorno Específico da Articulação da Fala
 Dislalia; Lalação; Transtorno Funcional de
Articulação; Distúrbio Fonético...

F80.1: Transtorno Expressivo da Linguagem
 Desvio Fonológico; Disfasia ou afasia de
desenvolvimento do tipo expressivo
DISTÚRBIO FONOLÓGICO

Etiologia:


Indefinida; relacionada a fatores ambientais; otites de
repetição, DPAC
Características gerais
Desenvolvimento sensório-motor sem problemas;
Jogo simbólico presente;
Atribuição de significados aos objetos de forma
convencional ou simbólica
 Formas variadas de exploração dos objetos, tempo
prolongado de manipulação.




Imitação


Consegue reproduzir.
Quando a criança imita, ela consegue perceber qual o
significado do gesto não verbal.
DISTÚRBIO FONOLÓGICO

Manifestações Lingüísticas:






Alterações FONOLÓGICAS apenas! Não possuem
alterações de vocabulário, nem sintático.
Processos fonológicos geralmente estão presentes no
desenvolvimento típico, mas também podem ser
idiossincráticos em poucos casos.
Pouca variedade de segmentos;
Poucos pontos articulatórios, podendo haver
predomínio de alguns;
Estrutura silábica com onset simples
A inteligibilidade de fala pode estar prejudicada,
dependendo do grau de severidade do distúrbio
ATRASO SIMPLES DE
LINGUAGEM
ATRASO SIMPLES DE LINGUAGEM

Befi-Lopes e Palmieri, 2000:


Schirmer et. al., 2004:


Retardo do Desenvolvimento da Linguagem – apenas um
atraso do desenvolvimento dos diversos subsistemas da
linguagem; Fator Etiológico: extrínseco ao indivíduo
Atraso na Linguagem – evolução da linguagem segue os
padrões normais, porém num ritmo mais lento;
Zorzi, 2002:

Retardo simples de linguagem – Crianças ouvintes, com
defasagem na aquisição (uso) da linguagem verbal, ainda
que revelando um desenvolvimento adequado quanto às
condutas simbólicas. Possivelmente associado à fatores
sócio-culturais e interacionais.
ATRASO SIMPLES DE LINGUAGEM

Etiologia
Exposição à linguagem inadequada,
comprometimento da interação (ou ambos);
 Crianças com atraso têm maturidade cerebral tardia;
 Perdas auditivas condutivas moderadas causadas por
otites recidivantes;
 Não há disfunção cerebral confirmada.

ATRASO SIMPLES DE LINGUAGEM

Características gerais
Desenvolvimento sensório-motor sem problemas;
 Jogo simbólico presente;
 Atribuição de significados aos objetos de forma
convencional ou simbólica
 Formas variadas de exploração dos objetos, tempo
prolongado de manipulação.


Imitação
Consegue reproduzir.
 Quando a criança imita, ela consegue perceber qual o
significado do gesto não verbal.

TRANSTORNOS NA
AQUISIÇÃO DA
LINGUAGEM
Coordenadora: Profª. Monica Rocha
Professora Substituta: Profª. Clara Esteves
Monitora: Débora Antunes
DISTÚRBIO ESPECÍFICO DE
LINGUAGEM
DISTÚRBIO ESPECÍFICO DE LINGUAGEM

Assim como há o ESPECTRO AUTÍSTICO, há
também o ESPECTRO DE DEL...


Vários subtipos e, dentro desses subtipos, vários
graus de severidade...
Inclusão nesse espectro é feita por EXCLUSÃO!!!
(Befi-Lopes, 2009)
DISTÚRBIO ESPECÍFICO DE LINGUAGEM

Critérios de Exclusão:






Alterações neuro-motoras ou síndromes
Alterações sensoriais
Alterações emocionais ou de comportamento
Alterações cognitivas globais
Privação Ambiental
Critérios de Inclusão:

Presença de desenvolvimento lingüístico atípico
(Befi-Lopes, 2009)
DISTÚRBIO ESPECÍFICO DE LINGUAGEM

Etiologia: Várias Hipóteses – Nenhuma Certeza...





Genética
Desenvolvimento cerebral atípico
Déficit na Memória de Trabalho
Déficit na capacidade de resolução temporal
(dificuldade na discriminação de estímulos breve ou
muito próximos... FALA!!!)
DPAC...
SUBTIPOS DE DEL (RAPIN E ALLEN 1983/1988)

Distúrbios expressivos
Distúrbio da programação fonológica
 Dispraxia verbal


Distúrbios da compreensão e a expressão
Distúrbio fonológico-sintático
 Agnosia auditivo-verbal


Distúrbios do processamento central da
informação
Distúrbio léxico-sintático
 Distúrbio semântico-pragmático

Tipo
Distúrbios
Expressivos
Distúrbios da
Compreensão e
Expressão
Distúrbios do
processamento
central da
Informação
Subtipos de DEL (Rapin e Allen 1983/1988 - Adaptado por Befi-Lopes, 2009)
Subtipos
Características
Compreensão normal ou próxima do normal; Aparecimento da fala é normal ou levemente
Distúrbio da
atrasado; estrutura dos enunciados compatível com idade cronológica; fala ininteligível, porém
Programação
fluente (parece jargão); Melhor qualidade articulatória em tarefas de repetição de sílabas ou
Fonológica
palavras curtas
Dispraxia
Verbal
Compreensão normal ou próxima do normal; Aparecimento da fala é atrasado, podendo não
ocorrer; Enunciados de uma ou duas palavras; fluência prejudicada em decorrência da
desorganização da articulação; não se observa melhora em tarefas de repetição
Distúrbio
FonológicoSintático
Compreensão prejudicada para enunciados longos, com estruturas complexas ou emitidos
com rapidez; aparecimento da linguagem oral é atrasado; alterações morfossintáticas: uso de
frases simples, sem palavras de classe fechada, erros de flexão nominal e verbal,
desorganização frasal; fluência prejudicada pelas dificuldades de organização sintática; várias
alterações fonológicas
Agnosia
AuditivoVerbal
Compreensão para línguas orais e visuais comprometida ou ausente, compreensão de gestos
isolados normal; ausência de fala ou uso apenas de palavras isoladas, sendo a articulação
altamente prejudicada; articulação alterada; fluência verbal seriamente comprometida
Distúrbio
LéxicoSintático
Dificuldade de evocação e fixação lexical; alterações fonológicas que não prejudicam a
inteligibilidade de fala; fluência pode estar comprometida em função das falhas de evocação
lexical (qdo pequenos, jargão fluente); compreende frases simples; grande dificuldade com
perguntas abertas; dificuldade de manter a seqüência de elementos na frase e de utilizar
palavras de classe fechada; aparecimento de fala pode ser normal ou atrasado.
Distúrbio
SemânticoPragmático
Aparecimento da fala pode ser normal; enunciados e articulação dentro dos padrões de
normalidade ou leve atrasados; fala fluente com emissão de frases complexas, normalmente
decoradas; dificuldade de compreensão para enunciados longos e entendimento literal das
palavras; dificuldade com perguntas abertas; dificuldades no nível pragmático: ecolalia,
inadaptação da linguagem ao contexto, coerência temática instável
DISTÚRBIO ESPECÍFICO DE LINGUAGEM
Subtipo mais comum: DEL NÃOESPECIFICADO!!!
 Depois dele: Fonológico-sintático, Léxico-sintático



Então, é importante sempre avaliar as
manifestações lggt do paciente!!!
Importante: DEL possui uma alteração na
estrutura e no conteúdo da linguagem!!! Mas a
COMPETÊNCIA COMUNICATIVA está
preservada!!!