AVALIAÇÃO DA APTIDÃO FÍSICA RELACIONADA À SAÚDE NAS
UNIDADES CLUBE ESCOLA DA SECRETARIA MUNICIPAL DE
ESPORTES, LAZER E RECREAÇÃO DA CIDADE DE SÃO PAULO
(SEME) – FUNDAMENTAÇÃO, DESENVOLVIMENTO E
BENEFÍCIOS AOS SEUS PARTICIPANTES
Physical Fitness Assessment Related to Health in School Clubs from
Secretaria Municipal de Esportes, Lazer e Recreação in São Paulo City
(SEME) – Fundamentation, Development and Benefits to their Participants
RELATO DE EXPERIÊNCIA
Mauro Ferreira e Márcia Regina Martinez Tedeschi1
Programa Atividade Física e Saúde
Coordenadoria de Gestão das Políticas e Programas de Esporte e Lazer
(CGPE) da Secretaria Municipal de Esportes, Lazer e Recreação da Cidade
de São Paulo (SEME)
1
Rua Pedro de Toledo, 1591 – Vila Clementino, São Paulo – SP – CEP: 04039-034
Prof. Dr. Mauro Ferreira: [email protected]
Profa. Mestranda Márcia Regina Martinez Tedeschi: [email protected]
Especialistas em Informações Técnicas, Culturais e Desportivas
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Resumo
O presente relato de experiência apresenta o desenvolvimento do Programa de
Avaliação Física (PAF) direcionado a adultos nas Unidades Clube Escola (UCE)
da Secretaria Municipal de Esportes, Lazer e Recreação da Cidade de São Paulo.
Iniciado no ano de 2004 o PAF é vinculado ao Programa Atividade Física e
Saúde, por sua vez, inserido à Coordenadoria de Gestão das Políticas e
Programas de Esporte e Lazer, proporcionando vivência em avaliação física aos
participantes nas atividades das UCE. Abordam-se aspectos referentes à
avaliação da aptidão física, fundamentação teórica dos procedimentos de
mensuração, logística atual, procedimentos de coleta, análise e avaliação dos
dados obtidos, preparo e entrega dos relatórios dos participantes e dos
professores responsáveis pela orientação das atividades nas UCE, estatística de
atendimento até o segundo semestre de 2009 e indicações de perspectivas
futuras. A sistemática atual de atendimento individual do PAF demonstra
efetividade na orientação de seus participantes, carentes quanto a informações
sobre aspectos da aptidão física relacionada à saúde e que é influenciada pela
prática regular de atividade física e outros hábitos do dia-a-dia, oportunidade em
que podem esclarecer dúvidas e conscientizarem-se sobre o significado e
importância de seu desempenho nos diferentes itens avaliados. As informações
advindas deste processo têm o potencial de atuação educativa e de estímulo ao
participante na adoção e/ou manutenção de um estilo de vida fisicamente ativo,
com influência positiva na aptidão física e em outros fatores do estilo de vida,
aspectos que podem refletir favoravelmente em sua qualidade de vida.
Palavras-chave: programa de avaliação física; aptidão física relacionada à
saúde; Unidades Clube Escola; adultos; benefícios.
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ABSTRACT
The current self experienced work presents the development of Physical
Assessment Program (PAP) for adults in School Clubs (SC) that belongs to
Secretaria Municipal de Esportes, Lazer e Recreação in São Paulo City. It started
in 2004 and tied to the Physical Activity and Health Program, moreover, it is also
tied to the Coordinationship of the Politics Management and Sports and Leisure
Programs, providing experience in physical assessment to the participants in the
activities from the SC. Some aspects are taking into consideration, such as:
physical fitness assessment, theory applied in the measurement procedures,
current logistics, collecting procedures, analysis and assessment of the results,
preparation and delivery of the participants´ reports and from the teachers
responsible for the guidance of the activities in the SC, statistics of the assistance
up to the second semester of 2009 and the indications to the future prospects. The
current process of individual assistance of the PAP shows effectiveness in the
guidance of its participants, those are lacking of information about aspects of
physical fitness related to health and that it is influenced by the regular physical
activity and others daily habits. Such process also gives the chance to the
participants to clear up some doubts and to believe in the meaning of the
performance in different evaluated items. The acquired information shows the
educative aspect and the motivation given to the participants as an adoption and
maintenance of physical activity habits with a positive influence on physical fitness,
lifestyle and quality of life.
Key words: physical assessment program; physical fitness related to health;
School Clubs; adults; benefits
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Introdução
O Programa Atividade Física e Saúde, inserido à Coordenação de Gestão
das Políticas e Programas de Esporte e Lazer (CGPE) da Secretaria Municipal de
Esportes, Lazer e Recreação da Cidade de São Paulo (SEME) iniciado no ano de
2004, visa implementar e coordenar atividades de caráter teórico-práticoacadêmico junto à SEME.
Com atuação diversificada, desenvolve atualmente cursos de educação
complementar e educação continuada, pesquisa em biodinâmica do movimento,
participação em eventos do calendário SEME e parcerias com entidades públicas
da área da saúde, além do desenvolvimento do Programa de Avaliação Física
direcionado ao munícipe participante nos programas regulares das diversas
atividades oferecidas nas Unidades Clube Escola (UCE).
No
presente
relato
de
experiência
aborda-se
especificamente,
a
estruturação e atuação do Programa de Avaliação Física desenvolvido
atualmente, descrevendo a fundamentação teórica na elaboração de suas etapas,
modo de aplicação e de retorno dos resultados aos participantes, bem como
potenciais benefícios à população atendida.
Avaliação da aptidão física
A sistemática elaborada e direcionada à avaliação física tem o objetivo de
informar aos participantes das diversas atividades oferecidas nas UCE sobre seu
desempenho em diferentes áreas de sua aptidão física, atuando como meio
educativo, de conscientização e estímulo na adoção e manutenção de um estilo
de vida saudável e ativo.
Aptidão física, definida como uma série de atributos que as pessoas
possuem ou obtém e que são relacionadas à capacidade para realizar atividade
física (PATE et al., 1995), engloba diversos componentes individuais e, ao mesmo
tempo,
integrados,
flexibilidade,
como
agilidade,
a
função
cardiorrespiratória,
coordenação, composição
corporal
força
muscular,
dentre
outros
(POLLOCK; FEIGENBAUM; BRECHUE, 1995).
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Tais componentes dividem-se nos fatores biológicos e psicossociais da
aptidão
física.
Agregam-se
nos
fatores
biológicos
os
componentes:
antropométricos e que indicam as dimensões, composição e estrutura corporais;
metabólicos e que são relacionados à produção de energia (aeróbio e anaeróbio)
e; neuromotores, relacionados à postura e movimentos corporais como a
agilidade, velocidade, equilíbrio entre outros (FERREIRA, 1997; MATSUDO,
2005). Em complemento ao componente biológico, no fator psicossocial destacase a qualidade de vida do indivíduo, entendendo-a como a reflexão do modo no
qual a pessoa percebe e reage a seu estado de saúde e a outros aspectos não
médicos de sua vida (GILL; FEINSTEIN, 1994).
Em conjunto, os fatores biológicos e psicossocial, quando adequadamente
mensurados e avaliados, possibilitam indicar ao indivíduo sua atual condição nos
diferentes componentes analisados, revertendo em informações importantes
sobre sua aptidão física.
Tal preocupação justifica-se em razão de que aptidão física e boa saúde,
embora não sendo sinônimos, são complementares entre si (INTERNATIONAL
FEDERATION OF SPORTS MEDICINE, 1990). Além disso, os componentes da
aptidão física sofrem adaptações com a prática da atividade física, podendo
influenciar favoravelmente a saúde do indivíduo.
Levando em conta tais aspectos, considera-se a avaliação física um
instrumento auxiliar de estímulo à adoção e/ou manutenção da prática regular de
atividade física e de mudanças favoráveis em outros hábitos que compõem o
estilo de vida, itens que podem proporcionar, além de melhor saúde, uma vida
mais produtiva e prazerosa (INTERNATIONAL FEDERATION OF SPORTS
MEDICINE, 1990).
Logística atual do Programa de Avaliação Física
Os tópicos a seguir descrevem o atual conjunto de meios necessários à
atuação do Programa de Avaliação Física:
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Constituição e coordenação da equipe de avaliação física
O Programa de Avaliação Física é constituído por equipe coordenada pelos
autores do presente relato de experiência, ambos especialistas em informações
técnicas, culturais e desportivas, e pelo grupo de estagiários selecionados e
capacitados especificamente para atuarem nesta atividade;
Grupo de estagiários
São disponibilizadas ao Programa Atividade Física e Saúde 10 vagas de
estágio para estudantes de bacharelado em Educação Física a partir do terceiro
ano (ou quinto semestre) do curso, selecionados por meio de entrevista frente a
critérios como disponibilidade de horário, interesse e afinidade do estagiário pelas
atividades envolvidas entre outros, e encaminhados para a coordenação setorial
de estágios da SEME para contratação. A duração do referido estágio pode ser
de até dois anos ou até o término do curso superior.
Capacitação dos estagiários contratados para atuarem no Programa de
Avaliação Física
É realizada capacitação teórico-prática dos estagiários em um curso
ministrado pelo autor do presente artigo, abrangendo temas relacionados à
biodinâmica do movimento humano. Abordam-se diversos assuntos como aptidão
física relacionada à saúde, qualidade de vida, cineantropometria referindo-se ao
detalhamento de todos os procedimentos de avaliação física incluindo a
fundamentação teórica, o treinamento prático na coleta de dados, a análise e
avaliação dos resultados obtidos, a elaboração de relatórios e aspectos éticos do
atendimento nas UCE.
Características da população atendida nas UCE e participante na avaliação
física
O Programa de Avaliação Física atende a adultos (ambos os sexos) a partir
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de 20 anos de idade e que participam regularmente dos diversos programas de
atividade física orientada, em sua ampla maioria, não atletas e que freqüentam as
UCE com o propósito fundamental de obtenção de benefícios à saúde.
A atividade de avaliação física abrange atendimento nas 43 UCE de
administração direta nas cinco regiões (sul, oeste, centro, norte e leste) da cidade
de São Paulo, e a participação, embora estimulada, é voluntária.
Contato e agendamento da avaliação física nas UCE e coleta de dados dos
participantes
Inicialmente, contata-se o gestor regional que, por sua vez, comunica o
gestor local informando da disponibilidade da equipe do Programa de Avaliação
Física para atuar em sua respectiva UCE. Em etapa seguinte é realizado o
agendamento dos participantes em dia e horário pré-estabelecido para a coleta
individualizada de dados, descrita na ordem de sua realização a seguir:
1- Recepção do participante pelo estagiário que o acompanhará em todas
as etapas;
2- Leitura e assinatura do consentimento livre e esclarecido por parte do
participante, documento que o orienta sobre todos os procedimentos
que irá vivenciar e autoriza a coleta de dados;
3- Preenchimento das informações de identificação do participante na
ficha de coleta de dados;
4- Preenchimento do questionário sobre qualidade de vida por meio de
entrevista estruturada (especificado em item a seguir);
5- Obtenção dos dados das variáveis antropométricas: peso corporal,
altura, perímetros e dobras cutâneas (especificado em item a seguir);
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6- Obtenção dos dados da variável neuromotora flexibilidade (especificado
em item a seguir);
7- Orientações sobre a palestra devolutiva dos resultados a ser realizada
em data futura agendada pelos especialistas da UCE.
Destaca-se que toda a coleta de dados realizada pelos estagiários
capacitados ocorre com a presença e contínua supervisão dos especialistas
coordenadores do Programa de Avaliação Física.
Todas as etapas do atendimento individual têm duração média de 20
minutos, tempo considerado adequado para a obtenção de dados em situação de
campo e onde se pretende evitar grandes interferências nas atividades
desenvolvidas na UCE, possibilitando o atendimento, em geral, de 25 pessoas por
período do dia. A quantidade de dias de atendimento varia de acordo com o
número
de
participantes
agendados
previamente
nas
diversas
UCE.
Considerando a atual constituição da equipe do Programa de Avaliação Física, as
UCE são agendadas uma a uma para atendimento de seus participantes,
permanecendo na mesma até a conclusão do processo com a entrega dos
relatórios de avaliação.
Os itens a seguir descrevem e especificam a fundamentação teórica da
coleta, análise e avaliação dos dados obtidos, bem como o preparo e entrega do
relatório de avaliação física do participante e do especialista da UCE.
Fundamentação teórica dos procedimentos de mensuração
Na estruturação dos procedimentos utilizados na avaliação física,
determinante da efetiva seleção das variáveis de aptidão física a serem
mensuradas, considerou-se a subdivisão de seus componentes nas áreas da
saúde e do desempenho atlético (GUEDES; GUEDES, 1995).
Os componentes direcionados a área da saúde são os fatores biológicos
com o potencial de proporcionar proteção contra o desencadeamento de
distúrbios orgânicos favorecidos pelo estilo de vida sedentário e que são
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influenciados pela prática de atividade física, como a função cardiorrespiratória,
força e resistência muscular, flexibilidade e composição corporal (BARBANTI,
1991; GUEDES; GUEDES, 1995; POLLOCK; FEIGENBAUM; BRECHUE, 1995;
POLLOCK et al., 1998). Os demais componentes, direcionados a área do
desempenho atlético como agilidade, velocidade, tempo de reação, coordenação
dentre outros, são considerados fundamentais à eficiência motora da prática
esportiva, entretanto, com relação limitada quanto ao aspecto de saúde
(GUEDES; GUEDES, 1995).
Frente ao perfil da população atendida nas UCE e para a qual se estruturou
a avaliação física, a seleção dos instrumentos de mensuração aplicados focou os
componentes da aptidão física relacionados à saúde, estabelecendo a base para
a adoção dos protocolos de coleta de dados utilizados e descritos a seguir.
Coleta de dados dos componentes da aptidão física dos participantes
Considerando a obtenção de dados quantitativos de componentes
importantes da aptidão física relacionada à saúde, e dentro da possibilidade
logística atual da sistemática de avaliação física, as seguintes variáveis são
mensuradas seguindo-se procedimentos padronizados:
Fator biológico
Variáveis
antropométricas
(MATSUDO,
2005;
HEYWARD;
STOLARCZYC, 1996)
Peso corporal: indicador da massa corporal ou soma de todos os
componentes corporais reunidos, é mensurado em quilogramas (kg)
em balança eletrônica portátil;
Altura: indicador da principal dimensão corporal linear é
mensurada
em
centímetros
(cm)
com
fita
métrica
afixada
verticalmente em parede com ângulo reto em relação ao solo;
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Perímetros: medida da dimensão de contorno de uma região
corporal específica. São mensurados os perímetros da cintura e da
região pélvica (quadril), sendo indicadores da distribuição da
adiposidade corporal e obtidos com fita métrica (cm);
Dobras cutâneas: medida da espessura de uma dupla camada de
pele e do tecido adiposo subjacente. São mensuradas as dobras
cutâneas tricipital (face posterior do braço direito) e subescapular
(abaixo do ângulo inferior da escápula direita), indicadoras mais
diretas da adiposidade corporal e sua distribuição e obtidas em
milímetros (mm) com o compasso de dobras cutâneas.
Variável neuromotora
Flexibilidade: amplitude de movimento articular. Mensurada pelo
teste de sentar-e-alcançar (CANADIAN STANDARDIZED TEST OF
FITNESS, 1987) realizado com a utilização de um banco de madeira
com escala de medida (cm) adaptada em sua parte superior.
Fator psicossocial
Qualidade de vida: satisfação geral da pessoa com sua vida,
baseada em seus próprios valores, metas, capacidades e necessidades
(KUSHNER; FOSTER, 2000). Mensurada pelo questionário World
Health
Organization
Quality
of
Life
(WHOQOL)-abreviado
da
Organização Mundial da Saúde – OMS (THE WHOQOL GROUP, 1998;
FLECK et al., 2000) considerando quatro domínios: físico, psicológico,
relações sociais e meio ambiente, expressos em escores padronizados
em porcentagem (%) variando de 0 a 100, sendo que quanto maior o
valor obtido, mais favorável é o domínio em relação à qualidade de vida.
Salienta-se que a seleção e inclusão deste questionário nos
procedimentos de avaliação física foi em razão do tempo curto para seu
preenchimento como constatado em estudos epidemiológicos de
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grande escala, a possibilidade de abordar diferentes domínios que em
conjunto refletem a qualidade de vida da pessoa, a constatação de
características
psicométricas
satisfatórias
(consistência
interna,
validade e fidedignidade teste-reteste) e o desenvolvimento de uma
versão em português (THE WHOQOL GROUP, 1998; FLECK et al.,
2000), aspectos adequados às circunstâncias do atual atendimento nas
UCE.
Variáveis adicionais obtidas:
Índice de massa corporal (IMC [kg/m2]): divisão do peso corporal (kg)
pela altura em metros ao quadrado (m2), utilizado como indicador
antropométrico do grau de magreza, normalidade, sobrepeso ou
obesidade do indivíduo (WORLD HEALTH ORGANIZATION, 1995;
VISSCHER; SEIDELL, 2001);
Estimativas de peso corporal mínimo e máximo do participante: obtidas
por intermédio do IMC;
Peso corporal referido: peso corporal mais adequado segundo opinião
do próprio participante;
Diferença entre o peso corporal mensurado e o peso corporal referido:
indicação da diferença quantitativa entre o peso corporal atual e o peso
corporal que o participante julga mais adequado segundo sua própria
percepção.
A escolha dos instrumentos de mensuração descritos também considerou a
realidade da atuação prática do atendimento da avaliação física no serviço público
municipal, optando-se por métodos aplicáveis a grandes grupos, técnicas não
complexas, material não sofisticado (MATSUDO, 2005), com baixo custo
financeiro material e operacional, entretanto, mantendo-se os embasamentos
científicos de validade e fidedignidade de sua metodologia, rigorosidade no
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atendimento aos procedimentos de coleta de dados e coerência em sua análise
por parte dos integrantes da equipe de avaliação física.
Análise e avaliação dos dados coletados
Posteriormente à fase de coleta de dados, procede-se a análise dos
mesmos por meio de comparações a referenciais específicos de mesmo sexo
e/ou faixa etária do participante, adequados a cada variável mensurada
permitindo sua classificação e respectiva avaliação. As variáveis utilizadas com
esta finalidade são: o IMC (WORLD HEALTH ORGANIZATION, 1995), o
perímetro de cintura (LEAN; HAN; MORRISON, 1995; VISSCHER; SEIDELL,
2001), as dobras cutâneas tricipital e subescapular (McDOWELL; FRYAR;
OGDEN, 2009) e o teste de sentar-e-alcançar (CANADIAN STANDARDIZED
TEST OF FITNESS, 1987).
Na análise dos dados de qualidade de vida, considera-se o valor do escore
padronizado obtido pelo participante em cada um dos domínios frente ao valor
máximo possível (escore=100%) correspondendo à ótima qualidade de vida.
Estabeleceu-se de modo complementar, o “termômetro da qualidade de vida”,
forma gráfica didática de apresentação dos resultados para melhor compreensão
da comparação relativa entre os escores dos quatro domínios da qualidade de
vida obtidos pelo participante.
Preparo do relatório individual da avaliação física
Concluída a etapa de análise e avaliação dos dados, elabora-se o relatório
individual a ser entregue ao participante. Destaca-se que é um relatório autoexplicativo, ou seja, todos os dados coletados são apresentados com a explicação
de seu significado, importância e orientações básicas pertinentes às variáveis
analisadas, sugeridas com base nos resultados evidenciados pelo participante.
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Entrega do relatório individual de avaliação física do participante e do
relatório do professor
Em data e horário agendados previamente junto aos especialistas da UCE,
os relatórios individuais são entregues aos participantes, seguindo-se da
realização, a cargo dos responsáveis pela avaliação física, de palestra explicativa
com recursos audiovisuais sobre cada item do relatório, possibilitando ao
participante maior compreensão do procedimento vivenciado e de esclarecimento
de dúvidas.
Conclui-se o atendimento na UCE com a entrega de relatório de avaliação
física ao(s) especialista(s) da mesma, reunindo os dados das variáveis analisadas
dos alunos pertencentes às suas turmas regulares de atividades.
Estatística da atuação e atendimento do Programa de Avaliação Física
Desde seu início até o segundo semestre do ano de 2009 foram atendidas
15 UCE distribuídas nas diferentes regiões da cidade de São Paulo, realizando-se
a coleta de dados das variáveis de aptidão física anteriormente descritas. Na
tabela 1 a seguir, são apresentados dados referentes ao número de participantes
por faixa etária e sexo que vivenciaram o procedimento de avaliação física no
período descrito:
Tabela 1 – Total de participantes na avaliação física por faixa etária e sexo nas
15 Unidades Clube Escola (UCE) da Secretaria Municipal de Esportes,
Lazer e Recreação da Cidade de São Paulo (SEME) nas diferentes regiões
do município no período compreendido entre o ano de 2004 e o segundo
semestre do ano de 2009
_________________________________________________________________________________________
Faixa etária (anos)
Sexo
20-29
30-39
40-49
50-59
60-69
70 ou mais
Total
Porcentagem (%)
Feminino
121
323
559
1073
1090
596
3762
95,6
Masculino
11
21
17
27
47
49
172
4,4
Total geral
3934
100,0
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Além deste atendimento, realizou-se no ano de 2007 a avaliação física dos
funcionários da SEME com participação voluntária de 82 indivíduos (19 homens e
63 mulheres), possibilitando a estes o conhecimento de seu desempenho
complementado com orientações referentes às diferentes variáveis de aptidão
física mensuradas.
As informações obtidas junto aos participantes da avaliação física nas UCE
possibilitaram a elaboração de um banco de dados das diferentes variáveis da
aptidão física, recurso que permite o estabelecimento do perfil dos usuários
atendidos nos diversos programas de atividades oferecidas, nas respectivas
variáveis mensuradas. Tal recurso, torna-se uma informação importante aos
profissionais da SEME responsáveis pela programação e orientação das diversas
atividades oferecidas nas UCE.
Paralelamente ao atendimento individualizado aos participantes, os dados
coletados permitiram a elaboração de estudos de caráter científico na área de
biodinâmica do movimento, focando diferentes aspectos da aptidão física da
população atendida, apresentados no formato de temas livres no Simpósio
Internacional de Ciências do Esporte, evento de repercussão acadêmico-científica
nas áreas de Educação Física, Esporte e Saúde, realizado em São Paulo,
organizado pelo Centro de Estudos do Laboratório de Aptidão Física de São
Caetano do Sul (CELAFISCS) e publicados anualmente de 2005 a 2008 nos anais
do Simpósio Internacional de Ciências do Esporte (OLIVEIRA et al., 2005;
TEDESCHI et al., 2005; BRIGHI et al., 2006; FERREIRA et al., 2006; MALACO et
al., 2006; FERREIRA et al., 2007; TEDESCHI et al., 2007; FERREIRA et al.,
2008; TEDESCHI et al., 2008).
Perspectivas futuras do Programa de Avaliação Física
Com a vivência e experiência adquiridas no período de desenvolvimento e
de efetiva aplicação do Programa de Avaliação Física junto às UCE, novas
perspectivas de aprimoramento são consideradas como por exemplo, logística
mais dinâmica de atendimento, ampliação da equipe de estagiários capacitados,
atendimento de mais UCE e de um número maior de participantes com a inclusão
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de reavaliação periódica em base anual, implementação de instrumentos de
mensuração de outras variáveis de aptidão física relacionadas à saúde como a
condição cardiorrespiratória, a força e resistência muscular, abordagem mais
específica na avaliação física da população idosa, implantação de sistemática de
avaliação física direcionada à criança e ao adolescente, e a colaboração
sistemática multidisciplinar de outros profissionais da área da saúde, dentre os
quais o nutricionista na orientação mais abrangente sobre aspectos nutricionais,
item detectado como bastante deficiente em grande parte dos participantes da
avaliação física.
Considerações finais
O Programa Atividade Física e Saúde da CGPE desenvolve na SEME, o
Programa de Avaliação Física visando o atendimento individualizado do
participante engajado nos diversos programas de atividades orientadas nas UCE,
recurso adicional e complementar às demais atividades oferecidas aos
participantes.
Com o propósito de proporcionar vivência em avaliação física aos
munícipes freqüentadores das UCE em diferentes regiões da cidade de São
Paulo, a sistemática atual de atendimento individual vem demonstrando
efetividade na orientação de seus participantes, com o retorno de dados
referentes à sua aptidão física, fator que evidencia grande relação com a saúde.
Observou-se durante o desenvolvimento deste trabalho junto as UCE
atendidas, a grande carência de informações dos participantes quanto aos
aspectos abordados na avaliação física, oportunidade em que puderam
esclarecer suas dúvidas e adquirirem conscientização sobre o significado e
importância de seu desempenho nos diferentes itens avaliados.
As informações advindas deste processo têm o potencial de atuarem como
meio educativo, estimulando o indivíduo na adoção e/ou manutenção de um estilo
de vida fisicamente ativo, influenciando positivamente sua aptidão física e outros
hábitos do dia-a-dia, refletindo favoravelmente em sua qualidade de vida.
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