VCM = 84 fl (VR= 80-100) ◦ Volume corpuscular médio: avalia a média do volume das hemácias, indicando se estão normocíticas, microcíticas ou macrocíticas HCM = 32pg (VR=30-34) ◦ Hemoglobina corpuscular média: reflete o conteúdo médio de hemoglobina por hemácia, indicando se estão hipocrômicas ou normocrômicas Ht = 28 (VR= 40-52) ◦ Hematócrito refere – se à porcentagem das células vermelhas presentes no sangue em relação à sua composição total. Hb = 6,2 (VR= 13,5-17,5 g/dL) Reticulócitos = 1% (VR= 0,5-1,5) ◦ hemácias imaturas não-nucleadas que permanecem no sangue periférico durante 24 a 48 horas Ferro sérico = 28 (VR=50-150) Ferritina = 124% (VR=20-350%) CLTF = 252 (250-400) ◦ mede a quantidade de transferrina que apareceria no plasma, se toda ela estivesse saturada de ferro. Sat = 45% (VR= 20-50%) ◦ revela a quantidade real de transferrina saturada. Leucócitos = 7800 (VR= 3500 - 11000) Eosinófilos = 0,7% (VR= 1 - 3%) Linfócitos = 72% (VR= 20 - 40%) Monócitos = 0,3% (VR= 3 - 7%) Bastonetes = 0,2% ◦ Passam para a circulação por estímulo medular Plaquetas = 250000 (VR = 150 - 600000) O hemograma é o exame fundamental para o diagnóstico da anemia: Quando a patogênese é a produção inadequada de hemoglobina, seja por falta de ferro ou por defeito genético na síntese, o hemograma evidenciará a presença de eritrócitos menores que o normal (microcitose), por faltar-lhes conteúdo. Nas anemias decorrentes de inibição da proliferação eritróide, como na falta de vitamina B12 , no uso de drogas antiblásticas (usadas no tratamento do câncer) ou em algumas doenças próprias da medula óssea, serão notados eritrócitos com volume médio superior ao normal (macrocitose). Nas anemias que acompanham as doenças crônicas, infecciosas, reumáticas, renais, endócrinas, o hemograma caracteriza-se “por não ser esclarecedor”; devem ser procurados os sinais clínicos e os resultados de exames próprios de cada uma delas. Nas anemias por excesso de destruição periférica dos eritrócitos (anemias hemolíticas) e nos dias que sucedem uma hemorragia, o hemograma mostrará aumento significativo dos reticulócitos, caracterizando a hiperregeneração reacional do tecido eritróide da medula óssea.