Universidade Federal de Juiz de Fora – Tópicos Especiais em Economia e Gestão da Saúde Gabrielle de Oliveira Araújo Res. Gestão Hospitalar – HU/UFJF E-mail: [email protected] Tel: 4009-5172 Universidade Federal de Juiz de Fora – SAÚDE Universidade Federal de Juiz de Fora – OMS 1948 - Organização Mundial da Saúde (OMS). Sede Genebra, Suíça. Brasil - estímulo. ONU OMS - Esculápio Universidade Federal de Juiz de Fora – OMS “Desenvolver - ao máximo possível - o nível de saúde de todos os povos.” • • • • • • Monitoramento; Apoio técnico; Normatização; Regulamentação; Políticas públicas; Indicadores, etc. Universidade Federal de Juiz de Fora – Margaret Chan - GESTÃO e SAÚDE Economia Doméstica, Medicina, Mestre em Saúde Pública. Gestão da Saúde - Hong Kong; 2005 – H5N1; 2006 - Direção Geral OMS. 2012 – novo mandato ate 2017. http://margaretchan.fmprc.gov.cn/eng/jl/ Universidade Federal de Juiz de Fora – DEFINIÇÃO DE SAÚDE Universidade Federal de Juiz de Fora – OMS “Saúde é o completo estado de bem estar físico, mental e social e não meramente a ausência da doença.” Universidade Federal de Juiz de Fora – BIOLÓGICOS Universidade Federal de Juiz de Fora – AMBIENTAIS Universidade Federal de Juiz de Fora – CULTURAIS Universidade Federal de Juiz de Fora – NUTRICIONAIS Universidade Federal de Juiz de Fora – COMPORTAMENTAIS Universidade Federal de Juiz de Fora – EDUCACIONAIS Universidade Federal de Juiz de Fora – PSICOLÓGICOS Universidade Federal de Juiz de Fora – FATORES ECONÔMICOS SAÚDE X CRESCIMENTO ECONÔMICO Universidade Federal de Juiz de Fora – SAÚDE X CRESC. ECON MELHORES CONDIÇÕES DE SAÚDE MAIOR CAPACIDADE PRODUTIVA INVESTIMENTOS SAÚDE (CAPITAL HUMANO) CRESCIMENTO ECONÔMICO Universidade Federal de Juiz de Fora – CONDIÇÕES EPIDEMIOLÓGICAS x COMÉRCIO INTERNACIONAL Universidade Federal de Juiz de Fora – ELEVAÇÃO DOS GASTOS COM SAÚDE Economias desenvolvidas: - Déc. 40: 2% a 3 % do PIB; - Déc. 70: 6% a 10% do PIB. Universidade Federal de Juiz de Fora – CAUSAS “Gray Tsunami” Universidade Federal de Juiz de Fora – Universidade Federal de Juiz de Fora – CAUSAS - Controle de doenças infecto-contagiosas: expectativa de vida populacional doenças crônico-degenerativas Universidade Federal de Juiz de Fora – VACINAÇÃO x DOENÇA Universidade Federal de Juiz de Fora – CAUSAS Universidade Federal de Juiz de Fora – GASTOS SAÚDE X IDADE Universidade Federal de Juiz de Fora – CAUSAS - Extensão horizontal da cobertura (acesso); - Extensão vertical da cobertura (diversificação de especialidades); Universidade Federal de Juiz de Fora – CAUSAS - Aumento da procura por serviços de saúde, devido à campanhas educativas. Universidade Federal de Juiz de Fora – CAUSAS DESENVOLVIMENTO TECNOLÓGICO - saúde EFEITO CUMULATIVO Universidade Federal de Juiz de Fora – SETOR IMAGEM – RAIO X Universidade Federal de Juiz de Fora – SETOR IMAGEM – TOMÓGRAFO Universidade Federal de Juiz de Fora – SETOR IMAGEM – RM Universidade Federal de Juiz de Fora – SETOR IMAGEM – ULTRASSONOGRAFIA Universidade Federal de Juiz de Fora – ECONOMIA DA SAÚDE Brasil – 1989 – ES foi institucionalizada com a criação da ABRES (Associação Brasileira de Economia da Saúde) http://www.abresbrasil.org.br/ Universidade Federal de Juiz de Fora – ECONOMIA – DEFINIÇÃO Samuelson – "Economia é o estudo de como os homens e a sociedade decidem empregar recursos produtivos escassos, que poderiam ter aplicações alternativas, para produzir bens/serviços. A aplicação do conceito de Economia, no setor saúde, é direta. Universidade Federal de Juiz de Fora – ECONOMIA DA SAÚDE – DEFINIÇÃO A Economia da Saúde é o grande encontro das áreas profissionais – Economia e Saúde. É a aplicação do conhecimento econômico ao campo das ciências da saúde, no intuito de otimizar as ações em saúde, ou seja, a busca por condições ótimas de alocação e distribuição dos recursos disponíveis para proporcionar à população a melhor assistência à saúde e o melhor estado de saúde possíveis – levando em conta recursos escassos para atender a necessidades ilimitadas. Universidade Federal de Juiz de Fora – CONFLITOS – ECONOMIA e SAÚDE • Ciências da saúde: concentra-se fundamentalmente na ética individualista, segundo a qual a saúde não tem preço e uma vida salva justifica qualquer esforço; • ES: fixa-se na ética social e do bem comum - social. A ES não se trata de mais uma forma de conter custos, mas de alocar os recursos disponíveis e escassos de forma racional para maximizar os benefícios para a sociedade. Universidade Federal de Juiz de Fora – CONFLITOS – ECONOMIA e SAÚDE Os economistas puros precisam esforçar-se para entender o campo da assistencia à saúde. Unidades de saúde não são apenas organizações distriburidoras de bens e serviços. Assistencia à saúde significa, também, auxiliar seres humanos a ultrapassar dificuldades e inconvenientes da vida, o que é quase impossível de traduzir em números. Universidade Federal de Juiz de Fora – A ES BUSCA RESPOSTAS PARA: - É possível diminuir o custo dos serviços e manter a qualidade dos mesmos? - Como é o comportamento da demanda e oferta de serviços em saúde? - Como financiar os gastos com saúde? - Quanto um país deve gastar com saúde? Universidade Federal de Juiz de Fora – A ES BUSCA RESPOSTAS PARA: - Quais as necessidades de saúde da população? - Quais as necessidade regionais de saúde? - Quais são as prioridades? - É preferível prevenir a curar em que condições? - Quando e onde deve ser construído um hospital? Universidade Federal de Juiz de Fora – A ES BUSCA RESPOSTAS PARA: - Qual a melhor combinação de pessoal/tecnologia para produzir o melhor serviço? - Etc. Universidade Federal de Juiz de Fora – ECONOMIA DA SAÚDE Gastar bem o pouco que se tem EFICIÊNCIA Universidade Federal de Juiz de Fora – UFJF Referências l l l PIOLA, Sérgio Francisco, VIANNA, Solon Magalhães (orgs.) Economia da Saúde: conceitos e contribuição para a gestão da saúde. Brasília: IPEA, 1995.