MENINGITE
INTRODUÇÃO
OQUE É A MENINGITE?
O QUE CAUSA ESTA DOENÇA?
É CONTAGIOSA?
QUAIS OS SINAIS E SINTOMAS?
FISIOPATOLOGIA!
NOTIFICAÇÃO!
DIAGNÓSTICOS, INTERVENÇÕES E ORIENTAÇÕES DE ENFERMAGEM DE CARÁTER
EPIDEMIOLÓGICO.
MENINGES
Membranas
que
envolvem
encéfalo(cérebro/bulbo/cerebelo) e medula
espinhal (que corre por dentro da coluna
vertebral).
São
constítuidas
por
3
camadas:Dura-máter/Aracnóide
/Pia-Máter.
Entre Aracnóide / Pia-Máter, circula o Líquor.
 Meningite Bacteriana ou piogénica
meningococos ( bactérias formadoras de pûs )
bacilos influenza pneumococos
 Meningite Tuberculosa - bacilos da tuberculose
 Meningite Asséptica ou Viral – agentes virais
MENINGITE BACTERIANA
É uma inflamação das membranas que cobrem o cérebro e a
espinal medula, causada por microorganismos piogenicos e
caracterizada por L.C.R. turvo, com proteinorraquia aumentada,
glicorraquia diminuída e hipercitose á custa de leucócitos
polimorfonucleares alterados.
ETIOLOGIA : Todos podem causar meningite, desde que consigam
atravessar a barreira hematoencefalica. Agentes mais frequentes:
 Neisséria meningitides (meningococos)
 Haemophilus influenza tipo 3
 Streptococus pneumoniae (pneumococo)
FISIOPATOLOGIA

A via de infecção mais comum é por disseminação
vascular.
Modos que as infecções podem atingir as meninges :
Por extensão direta de uma
infecção do ouvido.
Através de fraturas da
base do crânio;
Mielomeningocelo;
Sequência de uma
intervenção cirúrgica;
Sinais meningeos :
 rigidez da nuca
 Brudzinski: Sinal observável na meningite aguda.
 Kernig: Verifica estiramento ou compressão nervosa.
.
Transmissão:
 Doente ou pelo portador através da fala, tosse,
espirros e beijos, passando da garganta de uma
pessoa para outra.

Nem todos que adquirem o meningococo ficam
doentes!
 É uma doença grave e devemos estar alertas para
os sinais e sintomas porque, se diagnosticada e
tratada logo, pode ser curada sem deixar seqüelas
para o doente.
Sinais e sintomas:
 febre alta;
 dor de cabeça forte;
 vômitos (nem sempre, inicialmente);
 rigidez no pescoço (dificuldade em
movimentar a cabeça);
 manchas vinhosas na pele;
 estado de desânimo,
 moleza.
Sinais e sintomas:Nos bebês
pode-se também observar:




moleira tensa ou elevada;
gemido quando tocado;
inquietação com choro agudo;
rigidez corporal com movimentos
involuntários, ou corpo "mole",
largado.
EXAME:
Punção para coleta de
Líquor.
NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA E OBRIGATÓRIA
Conforme a Portaria GM nº 2.325, de 8
de dezembro de 2003, a meningite faz
parte da Lista Nacional de Doenças de
Notificação Compulsória.
É de responsabilidade do Serviço de
Saúde notificar todo caso suspeito às
Autoridades Municipais de Saúde que
deverão providenciar, de forma imediata,
a investigação epidemiológica e avaliar a
necessidade de adoção das medidas de
controle pertinentes (BRASIL, 2005).
TRATAMENTO
Prevenção:
 Existe vacina contra alguns tipos de
Meningite Meningocócica, para os tipos A,
C, W135 e Y, porém elas não são eficazes
em crianças menores de 18 meses. Em
crianças maiores de 18 meses e adultos a
proteção da vacina dura de 1 a 4 anos.
Outras formas de prevenção incluem:
evitar aglomerações, manter os ambientes
ventilados e a higiene ambiental.
E importante que os pais ou responsáveis:
- estejam atentos aos sinais e sintomas,
principalmente em crianças menores de
5 anos;
- procurem imediatamente um médico
para um diagnóstico seguro e tratamento
eficiente;
- se seu filho tiver febre alta, não o
mande para a escola. Procure um médico
para saber o motivo da febre;
- avisem a escola se seu filho estiver com
meningite;
- após a alta do paciente não existe mais
perigo de contaminação, portanto essas
crianças não precisam ser evitadas ou
discriminadas, voltando normalmente a
freqüentar a escola;
 - Não há necessidade de fechar escolas ou creches
quando ocorre um caso de meningite entre os alunos,
professores ou funcionários da escola, pois o
meningococo não sobrevive no ar ou nos objetos;
- a limpeza e a higiene devem ser as habituais. Não há
necessidade de inutilizar ou desinfetar objetos de uso
pessoal do doente.
IMPORTANTE

Somente um médico pode diagnosticar doenças, indicar
tratamentos e receitar remédios. As informações
disponíveis em Dicas em Saúde possuem apenas caráter
educativo.
DIAGNÓSTICOS
DE
ENFERMAGEM
Intervenções De Enfermagem






Monitorizar balanço hídrico rigorosamente.
Monitorizar a PVC freqüentemente.
Evitar a sobrecarga hídrica que pode piorar o edema
cerebral.
Administrar analgésico conforme a prescrição.
Escurecer o ambiente se a fotofobia estiver presente.
Auxiliar em posicionar confortavelmente quanto a rigidez de
nuca e girar o paciente lenta e cuidadosamente com a
cabeça e o pescoço alinhados.
Intervenções De Enfermagem




Elevar cabeceira do leito para diminuir a PIC e a dor.
Avaliar a nível consciência, sinais vitais, e parâmetros
neurológicos freqüentemente. Observar sinais e
sintomas de hipertensão intracraniana (nível de
consciência, pupilas dilatadas, e alargamento da
pressão de pulso).
Manter um ambiente calmo e silencioso para agitação
que pode causar hipertenção intracraniana.
Preparar paciente para punção lombar.
ORIENTAÇÕES DE ENFERMAGEM DE
CARÁTER EPIDEMIOLÓGICO:





Avisar as pessoas que tiveram contato com o
paciente com meningite que o tratamento profilático
pode ser indicado.
Estimular o paciente seguir esquema medicamentoso
conforme orientado, para erradicar complemente o
agente infeccioso.
Incentivar o acompanhamento e o atendimento
imediato diante de infecção no futuro.
Administrar vacina as pessoas que viajam a pais que
tem incidência grande de doenças meningocócica.
Administrar vacina contra H. influenzae tipo B para
as crianças; N. meningitidis sorogrupos A, C, Y e
W135 para pacientes de alto risco; e S. pneumoniae
para pacientes com enfermidades crônicas e idosos.
BIBLIOGRAFIA

http://bvsms.saude.gov.br/html/pt/dicas/103meningite.html,.
acesso dia 08 de outubro de 2009

http://blog.domiciliarenfermagem.com.br/diversos/resumoleia-sobre-meningite acesso dia 08 de outubro de 2009
Brunner Pratica de enfermagem 8 edição editora guanabara
2007 RJ
http://br.geocities.com/araujopt1/meningite.html
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http://www.fmt.am.gov.br/informe/003-2005Meningite.pdf
http://www.pdamed.com.br/diciomed/pdamed_0001_15060.p
hp
http://images.google.com.br/imghp?hl=pt-BR&ie=UTF8&tab=wi, acesso 14 de outubro de 2009
OBRIGADA